Диффузные изменения поджелудочной

Елена Долгова20 Марта 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Виталий!
Учитывая диагноз хронического гепатита С, увеличение печени и повышенный уровень холестерина (7,1) могут свидетельствовать о нарушении обмена веществ и повреждении печени. Липаза и амилаза находятся в пределах нормы, но с учетом изменений в поджелудочной железе, это может быть связано с хроническим панкреатитом или нарушением работы поджелудочной.
Важно контролировать состояние печени, в том числе уровень АЛТ, АСТ, билирубина и других печеночных ферментов. Если есть симптомы (боли в животе, тошнота, тяжесть после еды), стоит провести дополнительные обследования.
Пожалуйста, уточните: какова вирусная нагрузка по гепатиту С?
Есть ли у вас признаки ухудшения состояния (желтуха, слабость, потеря аппетита)? Какие препараты вы принимаете для лечения гепатита?

Марина Демина20 Марта 2025

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения печени на фоне наличия ВГС. Данное заболевание в настоящее время полностью можно вылечить. Для этого обычно рекомендуется консультация инфекциониста.
По поводу гиперхолестеринемии рекомендуется консультация кардиолога.

Елена Ельтищева20 Марта 2025

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Диффузные изменения поджелудочной железы не рассматриваются как патология.
Диагноз панкреатит устанавливается в комплексе, исходя из жалоб пациента, исходя из лабораторных показателей.
Прежде всего оцениваем кал на эластазу панкреатическую.
Скажите пожалуйста, что Вас беспокоит?
Увеличение печени обращает на себя внимание.
Возможно это связано с воспалительным процессом, а возможно есть жировой гепатоз.
Вы сдавали показатели АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ ?
Вы лечили вирусный гепатит?

Анна Никулина20 Марта 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Хорошие показатели биохимии крови, говорят о достаточной функции органа (общепринятые нормы для липазы до 60, для амилазы до 100).
Гепатомегалия это увеличение размеров печени, что возможно на фоне хронического вирусного гепатита (не совсем ясно пролечен он или находится в активном состоянии).

Инна Каплиева20 Марта 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы это изменения метаболического характера. Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов.
Гепатомегалия может быть связана с лишним весом или с гепатитом С.
Чтобы провести диф.диагностику необходимо видеть само описание УЗИ/МРТ (эхогенность печени, диаметр воротной вены).
Подскажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Гепатит С пролечен?
Какие показатели АЛТ, АСТ?