Расшифруйте анализ хмс по осипову — вопрос №3047746

Question

Расшифруйте анализ хмс по осипову — вопрос №3047746

Надежда, Краснодар

121 просмотр

20 марта 2025

Ребенку 2 года постоянные проблемы с кишечником, по ХСС обнаружен стафилококк. Что делать? Повышена ЩФ, чем лечить что делать?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кишечник

постоянная проблема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 20 марта

Клиент

Надежда Александровна, проблемы с кишечником. Постоянные запоры. Кал имеет неприятный запах. Налет на языке. Жалуется на боль в животе после еды(иногда) паратгармон сдавала. Еще надо что то сдать? Там много анализов и узи брюшной полости прикреплено

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 21 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Доброе утро. Посмотрела., Вижу паратгормон и гормоны щитовидной железы. Тогда нужно посмотреть шелочную фосфатазу в динамике. Пересдать анализ через 2 месяца. По поводу анализа кала, нет, медикаментозное лечение не нужно. Это условно - патогенная Флора . Она может быть в норме.
Стафилококк - не причина запоров
По поводу запоров нужно разбираться. Вам назначали слабительные? Корректировали питание и водный режим?

Пожаловаться

Надежда, 21 марта

Клиент

Надежда Александровна, да назначили тримедат, крион, протехолин.
Так я не понимаю стафилококк который в анализе надо лечить или нет?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 21 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
Это не патогенный микроорганизм
Лечение стафилококка по анализу не требуется

Пожаловаться

Надежда, 20 марта

Клиент

Полина Евгеньевна, проблемы со стулом постоянно запоры. Жалуется на боль в животе иногда. Налет на языке. Плохо ест

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 20 марта

Педиатр

Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Рекомендованная норма 40 мл на кг веса в сутки. Чтобы заинтересовать ребенка можно давать водичку из цветных кружек, через трубочку, обязательно показывать своим примером.
При неэффективности водного режима рекомендовано применять препарат Форлакс. Его принимать можно длительно, привыкания не вызывает.
Также побольше фруктов и овощей в рационе.
Боль в животе, вероятнее всего, связана с запором.
Нашел на языке в большинстве случаев не связан с ЖКТ.

Пожаловаться

Надежда, 20 марта

Клиент

Полина Евгеньевна, а от чего налет? Зубы чистим

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 20 марта

Педиатр

ЛОР осматривал?

Пожаловаться

Надежда, 20 марта

Клиент

Полина Евгеньевна, лор нет. Смотрел педиатр и гастроэнтеролог. Ничего толком не сказали. По анализу стафилококк превышен. Его же вообще не должно быть?!

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 21 марта

Педиатр

Стафилококк содержится у всех, это условно патогенная флора.
Налет на языке может быть следствием хронического воспаления ЛОР органов или вообще вариантом нормы

Пожаловаться

Надежда, 20 марта

Клиент

Ангелина Альбертовна, постоянные запоры. Налет на языке. Жалуется на боль в животе иногда

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 20 марта

Педиатр

Чаще всего в таком возрасте запорв носят функциональный характер.
Как питается ребенок?
Воды пьёт достаточно?

Пожаловаться

Надежда, 21 марта

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день. Гастроэнтеролог считает что щф повышена из-за желчи. Назначила тримедат 25мг 3р/д, креон 1/2 капсулы 3р/д, протехолин 3мл на ночь. Там по анализу nse почти на верхней границе нормы. Что это?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

если показатель в пределах референса, то не переживайте. Также показана консультация эндокринолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабая диарея больше 1,5 месяцев

3 ответа

12 мая 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Боли в животе

2 ответа

29 августа 2020

Юрий

Вопрос закрыт

Рези в кишечнике

1 ответ

6 августа 2023

Лилия

Вопрос закрыт

Передаётся ли?

4 ответа

31 октября 2023

Катая, Красногорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T19:28:47+03:00

Добрый вечер
Кал по Осипову - не информативен
Если нет жалоб- не лечить
Считается, что этот анализ поможет определить, какие микроорганизмы населяют тонкий кишечник человека. В основе исследования - определение в крови химических веществ, которые выделяют бактерии (в том числе анаэробные), грибы и некоторые вирусы. Так же бесполезен и вариабелен, потому что, повторимся, абсолютной нормы микробного пейзажа в кишечнике не существует.

Щелочная фосфотаза повышена значительно
Норма в вашем возрасте до 518
Причины Повышения : остеосаркома, механическая желтуха, мононуклеоз, гепатит,
Гиперпаратиреоз( нужно сдать паратгормон)
Либо просто посмотреть анализ в динамике и оценить

Мало данных , какие жалобы? В связи с чем сдавали анализы?

Щемелева Полина Евгеньевна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T19:39:01+03:00

Надежда, здравствуйте!

Данный анализ неинформативен. На него не ориентируемся.

Копрограмма норма. Кальпротектин норма. То есть признаков воспаления в кишечнике нет.

Щелочная фосфатаза, действительно, довольно высокая.
Она может повышаться при рахите, но витамин Д у Вашего ребенка в норме, паратгормон также нормальный.
Может быть повышение вследствие активного роста костей, если жалоб никаких нет, рекомендуется контроль показателя в динамике.

Какие жалобы беспокоят ребенка, в связи с чем сдавали анализы?

Пушкина Ангелина Альбертовна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T19:42:51+03:00

Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Какие жалобы?

Копрограмма хорошая, воспалительных изменений нет.
Щелочная фосфатаза может быть высокой на фоне активного роста ребёнка.

Сидорова Арсения Араиковна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T13:16:29+03:00

Добрый день
Посмотрела вложения, отлично что ребенка обследовали
Исходя из анализов - повышена щелочная фосфатаза, только она нас должна насторожить, по остальным анализам в пределах возрастной нормы. Копрограмма без воспаления, лейкоциты не повышены. Щф необходимо пересдать через 3-4 недели, для оценки в динамике
ХМС по Осипову уже давно не используется для диагностики и признан не информативным анализом. Стафилококк у норме у всех встречается
Перегиб желчного пузыря встречается у детей, довольно часто, с возрастом может уйти эта проблема
Если ребенка часто беспокоят запоры, и корректировкой питания и водным режимом не удается добиться регулярного и мягкого стула, то возможно потребуется назначение слабительных препаратов - форлакс или Дюфалак, обсудите назначение с гастроэнтерологом на приеме. Они не вызывают привыкания, безопасны к приему

Ивашев Михаил Николаевич, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T14:12:29+03:00

Здравствуйте. Стафилококк есть у всех абсолютно, это нормальная микробиота, анализ по Осипову это авторская методика, не ориентируемся на эти показатели. По анализу повышение щелочной фасфатазы у детей указывает либо на нарушение оттока желчи либо на активный рост - за счёт костной фракции этот фермент тоже повышается. Перегиб это анатомическая особенно не опасно, рекомендую повести ребёнка на спорт - мягкие виды: гимнастика или бассейн или танцы для нормализации оттока желчи нужны регулярные активные физические занятия повороты, наклоны, ротация, по опыту работы с детьми спортсменами с 2х лет замечал что часто загибы, перегибы самоустранялись у детей именно от режима питания и занятий спортом. Для регуляции оттока желчи рекомендую на завтрак кушать животные жиры размером с мизинец: яйцо, сыр, сливочное масло в кашу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев