О гормонах — вопрос №3048098

Здравствуйте.
При многоузловом зобе по клиническим рекомендациям назначается так же анализ крови на кальцитонин для исключения медулярного рака.
Ферритин ( должен быть выше 45). Необходим прием железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) по 1 т 2 раза в день в течении 8 недель, далее контроль ОАК, ферритина.
Витамин Д ( должен быть выше 30), поэтому необходим прием . Прием Витамина Д (Cholecalciferol) 10000 МЕ в день в течении 2х месяцев, далее дозу необходимо снизить (без отмены) до 2000 ЕД в день, под контролем Витамина Д, кальция общего, ионизированного и фосфора через 8недель.
АТ кТГ могут поражать собственную щитовидною железу и приводить к тиреоидиту, специфического лечения по снижению антител пока не существует, здоровый образ жизни залог лучшей работы организма. Гормональный фон у Вас хороший. В рацион добавляйте йодированную соль.

Здравствуйте
В настоящее время функция щитовидной железы в норме. Антитела к тиреоглобулину контролируют при полностью удаленной щитовидной железе ( имеют диагностическую ценность только при этом случае).
По узи щитовидной железы выставлена тирадс 3 - малая вероятность злокачественных изменений, пункционная биопсия показана при наибольшем размере узла от 20 мм и более. Так же необходимо сдать кровь на кальцитонин для исключения медулярного рака щитовидной железы (сдается однократного при первичном выявлении узлов). Вы пункцию ранее не проходили?

Есть латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине)
Рекомендуется начать прием препаратов железа (например, сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл.
Скорее всего это причина повышенного выпадения волос.
Так же рекомендуется начать прием витамин Д 2000 МЕ/сутки постоянно (профилактическая дозировка), возможно коррекция дозы после сдачи анализа крови на витамин Д.

Добрый день
Отмечается повышение уровня АТ-ТГ, это называется носительство антител к ткани ЩЖ, встречается у 30% здорового населения в целом. Не требует «снижения» уровня антител, их контроля.
По данным УЗИ ЩЖ узлы более 20 мм рекомендуется спунктировать.
Рекомендуется анализ крови на кальцитонин.
Да, действительно выпадение волос может быть обусловлено дефицитом железа.
С учетом уровня ферритина отмечается железодефицит, рекомендуется прием препарата железа 100 мг во время или после еды в течение 3 месяцев, далее отменить препарат и через 10 дней пересдать ферритин. Целевой уровень – более 30.

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ выставлен TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Биопсия показана при узлах 20мм и больше.
Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.

Ферритин у вас низкий( норма более 45), скорее всего с этим связаны ваши жалобы.
Надо принимать препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес).

Здравствуйте,Татьяна!

Объем щитовидной железы увеличен (норма у женщин — до 18 см³). Образования TIRADS 3 имеют низкий риск злокачественности — всего 2–4 %. Образования размером более 20 мм требуют проведения пункционной биопсии для уточнения их природы.

Рекомендуется проводить профилактику йодного дефицита, заменив обычную поваренную соль на йодированную. Также важно сдать анализ на онкомаркер кальцитонин, чтобы исключить редкий медуллярный рак щитовидной железы.

Повышение уровня антител при нормальном уровне ТТГ говорит о том, что вы являетесь здоровым носителем антител. Это не влияет на самочувствие, и дальнейший контроль антител не требуется. Достаточно раз в год проверять уровень ТТГ.

Оптимальный уровень ферритина должен составлять не менее 45 нг/мл. Ваш запас железа снижен, но важно также учитывать уровень гемоглобина. Если гемоглобин в норме, то сниженный ферритин соответствует латентному железодефициту.

В таком случае рекомендуется прием препаратов железа, например, Тардиферон по 1 таблетке в сутки в течение 8 недель. После курса необходим контроль уровня ферритина и общего анализа крови (ОАК) с С-реактивным белком (СРБ).

Обратите внимание: прием железа следует разделять временным промежутком не менее 2 часов с приемом магния, кальция, поливитаминов, а также избегать употребления кофе, чая и молочных продуктов одновременно с препаратами железа.

Дополнительно рекомендуется оценить уровень витамина Д для исключения его дефицита. Витамин в12 и в9. Можно рассмотреть прием биотина 1000мкг в сутки 4 нед (для волос)

Будьте здоровы☘️