Что вас беспокоит?
Постоянный шум в левом ухе
После болезни ковид19 в 2021 году появился шум в левом ухе. Шумит постоянно. Лор направил на МРТ головного мозга, по итогу назначил билобил и ещё что то. Не помогло.. шумит 24/7. Потом лор направил на аудиометрию, но результат обследования был некорректный, потому что подаваемые сигналы сливались с моим шумом, я их не мог распознать. Слышать стал намного хуже, не распознаю некоторые звуки, если собеседник рядом и внятно четко говорит, то проблем нет, а если, например из другой комнаты, то уже не слышу, когда другие люди находящиеся рядом со мной всё четко слышат. Шум постоянный 24/7. Головных болей нет, головокружения нет, чувствую себя хорошо. Неделю назад переболел каким-то распературным заболеванием, сейчас шум усилился, как будто чувствую какое то давление на перепонку «волнами». Чем может вызвано данное явление? Можно ли это вылечить? Первый лор мне сказал что нужно смириться с этим, так бывает говорит) Тот врач который делал аудиометрию интересовался результатами МРТ, а именно намекая на наличие аневризмы. Можно ли рассмотреть на снимке МРТ? Какие обследования необходимо пройти для определения откуда этот шум?
Принятый ответ
Здравствуйте! При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. У вас он пульсирующий или монотонный.
Если монотонный,то самой частой причиной является снижение слуха. Нужно переделать аудиограмму, чтобы это точно понять.
Реже односторонний монотонный шум может быть связан с бруксизмом и дисфункцией височно-нижнечелюстной сустава. Нужно оценить жевательные мышцы очно у невролога или цефалголога и височно-нижнечелюстной сустав у гнатолога.
Анастасия Юрьевна, шум монотонный. Очень схож с подаваемыми сигналами аудиограммы, я некоторые сигналы совсем не распознавал ни те которые подавались в ухо ни те которые подавались по кости, когда она дела очень громко то я его распознавал, но она говорит что нужно его различить и услышать, либо она прекратит обследования и мне нужно будет прийти когда у меня не будет этого шума. Мы даже с врачом чуть не поругались из за этого. По итогу я не уверен что слышал те сигналы которые она подавала мне.
Думаю, лучше получить второе мнение сурдолога. При снижении слуха у людей часто бывает постоянный шум в ушах,поэтому такие выводы врача как минимум странные.
Если пульсирующего шума нет, то отдельно делать МР-ангиографию сосудов головного мозга не требуется
Принятый ответ
Здравствуй
Информативнее выполнить кт височных костей
МРТ ВНЧС, уздг бца( сосуды головы и шеи )
Шум усиливается при открывании рта ?
В положении лежа или сидя выражен ?
Можно заподозрить дисфункцию внчс, бруксизм
Алена Алексеевна, в любых положениях тела, шеи, головы изменений нет, при открывании рта тоже изменений нет. Всегда монотонный звук как будто электричество очень высокое проходит ну или что то типа того не знаю как объяснить ещё..
Принятый ответ
Добрый день!
При наличии такого симптома как одностороннее ухудшение слуха - первостепенно исключают невриному ( вестибулярная шванному) слухового нерва- доброкачественную опухоль, растущую из клеток слухового нерва.
Для постановки диагноза нужно :
1. МРТ головного мозга с контрастным усилением ( с обязательной оценкой мосто-мозжечкового угла)
2. Аудиограмма ( аудиометрия) - оценка слуха - переделать
Кроме того данные симптомы могут быть связаны с дисфункций височно-нижнечелюстного сустава.
Часто не сам сустав, а именно неравномерное напряжение жевательных и височных мышц приводит к такого рода симптомам. Часто фоном выступает стресс, тревожное расстройство
Для уточнения диагноза требуется осмотр врача-гнатолога для оценки напряжения жевательных мышц.
В качестве профилактического лечения могут быть использованы миорелаксанты :
Тизанидин( Сирдалуд) 2 мг -3 раза в сутки, при необходимости повышая дозировку до 4 мг -3 раза в сутки
или
Толперизон ( Мидокалм) 150 мг -3 раза в сутки
Длительность приема в среднем 3-4 недели ( но не более 2 мес)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если устанавливают тугоухость, то шум может быть связан с данным заболеванием, необходимо переделать аудиометрию и также пройти кт височных костей.
Есть специальные слуховые аппараты с шумоподавлением, подбираются лор-врачом.
Также причиной шума могут быть дисфункция мышц височно-нижнечелюстной области, бруксизм(определяются очно неврологом по осмотру), отосклероз(видно по кт височных костей).
Шум от аневризмы больше пульсирующий(мр-ангиография проводится или кт ангиография с контрастом).
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии- выполнить заново . МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы
Консультация сурдолога
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Учитывая , что симптом носит хронический характер , можно рассмотреть к приему антидепрессант из группы сиозс
Можно пройти онлайн тест hads, чаще всего тревожное расстройство проявляется физическими симптомами
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20226 ответов
- 2 Февраля 202343 ответа
- 2 Мая 202426 ответов
- 6 Марта 2 ответа