Головокружение, панические атаки — вопрос №1149207

Question

Головокружение, панические атаки — вопрос №1149207

Сергей

582 просмотра

25 ноября 2022

Принимаю 60 мг дулоксенту. Постоянно присутствует головокружение, часто болит голова. Шум в голове присутствует постоянно, где-то в области висков давящая боль. Как будто голову все время сжимают в тисках.
Голова не знаю как правильно описать, как будто пьяный постоянно. Постоянно присутствует очень сильная сонливость. Не знаю что со мной происходит.
Даже на зрение очень влияет. Как будто мушки перед глазами. Даже утром просыпаюсь бодрости нет.
Поэтому опять появляются мысли, что у меня в голове что-то не так, что-то очень серьёзное, что не поддаётся лечению.
Какой может быть диагноз?!

Принимаю препарат Дулоксента несколько месяцев.
Такое состояние длится у меня примерно с марта 2020 года.
Точно не могу сказать, т.к. сначала начал болеть кишечник, лечил его и не заметил что с головой стало что-то не то. Постоянно как будто пьяный, какая-то дезориентация. Что вот вот упаду. Были очень сильные панические атаки, из-за этого появлялась тахикардия, в груди не хватало воздуха. Думал полезу на потолок.

Подскажите пожалуйста, что со мной такое? Какой диагноз? Сколько по времени может продолжаться лечение?

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический гастрит Часто болит голова

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 25 ноября 2022

Клиент

У терапевта-кардиолога наблюдался. Все в норме. Анализы тоже в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владиславовна, 25 ноября 2022

Детский невролог, Невролог

По предоставленным обследованиям - ничего критичного. Варианты нормы

Пожаловаться

Сергей, 25 ноября 2022

Клиент

Обращался и к неврологам и психотерапевту. Множество разных препаратов принимал.

Пожаловаться

Сергей, 25 ноября 2022

Клиент

Жалобы и сейчас есть. Плюс конечно панические атаки прошли.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 25 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Скорее всего у вас тревожное расстройство; помимо препаратов рекомендую когнитивно-поведенческую терапию у психотерапевта

Пожаловаться

Сергей, 25 ноября 2022

Клиент

Подскажите пожалуйста, сколько это может длится?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 25 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Без адекватной терапии может длиться месяцами с последующим ухудшением

Пожаловаться

Сергей, 25 ноября 2022

Клиент

Ужас

Пожаловаться

Сергей, 25 ноября 2022

Клиент

Здравствуйте. Я уже перепробовал множество различных препаратов. На данный момент принимаю Дулоксенту с июня, получается 6 месяцев уже.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 26 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

А в какой дозировке сейчас принимаете,60? И что принимали ранее?

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2022

Клиент

Дулоксенту принимаю 60 мг. Ранее, вернее первый препарат был селектра. Далее по порядку уже не скажу. Но были вот такие препараты Фенибут, мезапам, феварин, феназепам, церетон, мельгамма, кавинтон, анвифен, тералиджен, серената, венлафаксин.
Вот то, что вспомнил.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 26 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

К сожалению не всем получается подобрать препарат с первого раза и очень важно доводить его до нужной дозировки, что бы он правильно работал; вам стоит плавно увеличить дозировку дулоксетина, для начала до 90 мг, максимум до 120 и если не будет результата , то опять менять антидепрессант, либо можно добавить кветиапин, он так же лечит ваши жалобы и усиливает действие антидепрессанта. Такие препараты, как фенибут, церетон, мильгамма- вам не помогут, могут только тревогу усилить и спровоцировать па.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2022

Клиент

Здравствуйте.
ЭЭГ+УЗИ ЩЖ, Т3,Т4, ТТГ это все я проходил.
бетагистин, фенибут, вместо дулоксетина сейчас принимаю дулоксенту.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 26 ноября 2022

Нарколог, Психиатр

прекрепите результаты ЭЭГ, УЗИ ЩЖ, ТТГ,Т3,Т4. головная боль,головокружение и тд, у вас от изменений в головном мозге(гидроцефалия), рекомендовано: спиронолактон 25 мг, 1 р\с,5 дней+габапентин по таб,2 р\с+фенибут по таб,3 р\с,длительный курсом до 6 мес, мексеприм по мес,повторять курсы 3 раза в год+дулоксента ув дозировку до 120 мг+тералиджен по 5 мг,2 р\с,мес.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2022

Клиент

К сожалению не все данные смог найти. Но на них ни каких отклонений не было.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 27 ноября 2022

Нарколог, Психиатр

у вас есть изменения на МРТ поэтому нужно будет динамически наблюдаться у врача невролога,психиатра пропивать профилактические курсы 3 раза в год мексеприма по таб,2 р\с,мес+комбилипена по таб,2 р\с,мес и принимать выше описанную мной терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение, высокое давление

5 ответов

16 декабря 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Постковидный синдром???

5 ответов

19 января 2022

Игорь

Вопрос закрыт

Боррелиоз igm позитив

1 ответ

7 января 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Какие лекарства применять при моем заболевании для нормализации давления

7 ответов

21 августа 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-11-25T18:44:10+03:00

Добрый вечер. Прежде всего необходимо исключить соматическую патологию, обратиться очно к врачу общей практики/терапевту, сдать клинический минимум, решить вопрос с консультацией кардиолога ввиду тахикардии, при исключении патологий, не исключается диагноз генерализованного тревожного расстройства, для коррекции рекомендую посетить врача-психотерапевта.

Accepted Answer · 2022-11-25T19:14:14+03:00

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 25 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! До приема дулоксенты были жалобы? По представленным обследованиям ничего критичного нет. Психиатр/психотерапевт консультировал?

Принятый ответ

Шендерова Елена Сергеевна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T21:08:42+03:00

Здравствуйте, это похоже на проявление тревоги на соматическом уровне. Здесь стоит очно обратиться к врачу-психиатру, он оценит состояние и назначит лечение. На фоне лечения, начать работать с психологом над своей тревогой.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Accepted Answer · 2022-11-25T23:05:12+03:00

Здравствуйте, для уточнения вашего состояния и подбора медикаментозной терапии вам стоит обратиться на очный приём к психиатру или психотерапевту, что бы врач объективно осмотрел и побеседовал с вами;
Сейчас у вас появляются жалобы тревожного расстройства, при данном состоянии показано назначение курса антидепрессанта и анксиолитика ( противотревожного препарата), в идеале для закрепления эффекта нужен курс когнитивно поведенческой психотерапии; лечение антидепрессантом - не быстрый процесс, что бы почувствовать эффект от препарата он должен накопиться и раскрыться в полной мере, первые 2 недели организм адаптируется и возможно усиление жалоб , либо проявление некоторых побочных эффектов, это все купируется в течение 2 недель, и для предотвращения и сглаживания симптомов назначается краткий курс терапии анксиолитиком или транквилизатором, что бы облегчить переносимость препарата, в итоге эффективность антидепрессанта оценивается минимум через 3-4 недели приема , а длительность курса лечения варьирует от 6 месяцев до года.
Можете пока дома помогать себе методиками релаксации по Джекобсону, практиками по медитации и осознанности, расслабляющие ванны с магниевой солью, все это помогает снять приступы тревоги, но не отменяет необходимости обратиться к врачу.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 26 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-26T00:03:40+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 26 ноября 2022

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, рекомендовано: ЭЭГ+УЗИ ЩЖ, Т3,Т4, ТТГ+патопсихологическое обсследование+коррекция лечения бетагистин+фенибут поо таб,3 р\с+мексеприм по таб,2 р\с,мес+дулоксетин ув до 120 мг. Для уточнения диагноза и лечения.

Принятый ответ