Расшифровка клинического анализа крови у ребёнка 2 года — вопрос №3048590

Добрый вечер!

По результату общего анализа крови ребёнка:

1. Обнаружено повышение лимфоцитов.
Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
Повышение лимфоцитов в большинстве случаев наблюдается именно при вирусных инфекциях.
После выздоровления от ОРВИ лимфоциты обычно в течение 1 месяца приходят в норму.

2. Для лечения вирусных инфекций обычно используют противовирусные препараты.
Антибиотики на вирусы не действуют.
Поэтому при вирусных инфекциях принимать антибиотики не рекомендуется.
Антибиотики показаны только при лабораторно подтверждённых бактериальных инфекциях.
Большинство противовирусных препаратов, которые рекомендуют взрослым пациентам, детям такого возраста противопоказаны.
В таком возрасте обычно рекомендуют использовать препарат "Анаферон детский".
Анаферон детский обладает выраженным противовирусным эффектом.
Данный препарат выпускается в форме сиропа.
Препарат обычно рекомендуют принимать по следующей схеме:
По 10 капель на прием (капли дозируют в ложку).
В первые сутки лечения: первые 2 часа по 10 капель каждые 30 минут, затем, в оставшееся время, еще 3 раза через равные промежутки.
Со 2-х по 5-е сутки: по 10 капель 3 раза в день.

3. Увеличение МСV (среднего объёма эритроцита) может являться косвенным признаком дефицита фолиевой кислоты (витамина В9) и витамина В12 в организме.
Для исключения дефицита этих витаминов желательно сдать кровь на голотранскоболамин (активную фракцию витамина В12) и фолиевую кислоту.

4. Снижение лейкоцитов обычно наблюдается на фоне вирусных инфекций.
В вашем случае лейкоциты, к счастью, снижены незначительно.

5. Несмотря на выделение жирным шрифтом, гемоглобин в пределах нормы.

6. Снижение эозинофилов не имеет диагностического значения.

7. Нейтрофилы в пределах возрастной нормы.
В результате выполненного ОАК указаны референсные значения для нейтрофилов для взрослых пациентов.
У детей в таком возрасте по причине незрелости иммунной системы норма нейтрофилов ниже.
Поэтому количество нейтрофилов для такого возраста является нормальным.

8. По результату ОАК серьёзных отклонений, к счастью, не обнаружено.
Пожалуйста, не переживайте.
Изменение показателей ОАК типично для острой вирусной инфекции.
После выздоровления показатели ОАК должны нормализоваться.

Здоровья вам и вашему ребёнку!

Александра, доброе утро! По анализам девочки:
- снижение общего числа лейкоцитов за счет снижения нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, а также повышение лимфоцитов чаще всего бывает при активности вирусной инфекции; признаков активации бактериальной флоры на момент сдачи анализа не видно. Однако ОАК не всегда отражает реальную картину. В своей практике видел несколько случаев, когда такая картина была при бронхитах или пневмониях. Поэтому решающий вердикт насчет приема антибиотиков должен вынести лечащий педиатр, поскольку доктор смотрел ребенка непосредственно. В случае, если ребенку не становится лучше, рекомендуется дополнительно посмотреть С-реактивный белок (сдается кровь из вены). С-реактивный белок показывает наличие осложнений, тяжесть инфекционного воспалительного процесса;
- признаков анемии при этом у девочки нет, так как гемоглобин не снижен; повышение гемоглобина и гематокрита бывает тогда, когда ребенок пьет мало жидкости; из-за этого идет сгущение крови. Рекомендуется предлагать ребенку больше жидкости (вода, сок, морс). Изменение эритроцитарных индексов в данном случае клинически мало значимо;
- признаков нарушения свертываемости крови нет, так как в норме тромбоциты и тромбоцитарные индексы.
Скорейшего выздоровления вам!

Александра, здравствуйте.

Показатели анализа крови соответствуют острому инфекционному заболеванию вирусной этиологии. Также отмечаются признаки гемоконцентрации (сгущения крови) на фоне инфекции, либо в результате недостаточного питьевого режима.

Согласно анализу, показаний для приема антибиотика нет.

Здравствуйте! По результатам общего анализа крови отмечается небольшое снижение лейкоцитов, а в лейкоформуле (распределение лейкоцитов по процентам) отмечается снижение нейтрофилов и повышение уровня лимфоцитов, это говорит о вирусной природе заболевания (ОРВИ, грипп). Необходимо принимать противовирусные средства, но решить вопрос об их назначении может только лечащий врач, учитывая не только анализ крови, но и клинические симптомы. Снижение эозинофилов и базофилов не имеет диагностического значения.
Уровень гемоглобина в норме , по эритроцитарным индексам грубых отклонений нет, признаков анемии, нехватки железа или витамина В12 нет, незначительное повышение гематокрита и МСV может быть связано с болезнью ребенка, на фоне которой отмечается сгущение крови, вероятно ребенок мало пьет воды, или много теряет её с потом, например при повышении температуры.
Уровень тромбоцитов в норме, то есть по свертывающей системе отклонений нет.
Уровень СОЭ в норме, не повышено, что говорит об отсутствии сильного острого воспалительного процесса в бронхах или легких на момент сдачи крови. Часто повышение СОЭ может быть на 10 - 14 день болезни.
Рекомендую продолжить лечение назначенное педиатром, можно добавить свечи Виферон 150000МЕ , которые помогают справиться с инфекцией при ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, у детей в составе комплексной терапии.
Для улучшения отхождения мокроты рекомендую Карбоцистеин в сиропе по 5 мл 2 раза в день.
Всего доброго, выздоравливайте.