Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и лечение
Ребёнок 2.5 мес, на ГВ. Самостоятельно не ходит в туалет, только с помощью. Стул неоформленный, чаще история водой, бывает с пузырьками. Много газиков, в связи с чем ребёнок плохо спит, ОЧЕНЬ много и очень СИЛЬНО машет ручками и ножками, постоянно заложен нос, хотя соплей нет. Сдали анализы, по которым я понимаю только что есть лактозная недостаточность и сильно повышен уровень углеводов. Хотелось бы получить ответы на следующие вопросы: 1) расшифровка анализов 2) причины таких результатов 3) показывают ли результаты наличие или отсутствие полезных/не полезных микроорганизмов (у старшего ребёнка не было в микрофлоре никаких пока не пролечились) 4) возможные варианты лечения П. С. Ребёнок не берёт бутылочку и соску, даже если голоден. Только ГВ. Как тогда давать лекарства: через пипетку или маме их самой есть)))?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. 1. По данным анализов копрограмма в пределах возрастной нормы , но есть положительная реакция на белок , это может быть из-за нарушения стула у ребенка. Положительный анализ на углеводы не всегда информативен у детей. Все таки такие диагнозы как аллергия к белкам коровьего молока и лактазная недостаточность у грудничков ставится больше по клинике.
2. Аналиы могут быть изменены на фоне водянистого стула у ребенка.
3. Микрофлору кишечника эти анализы не показывают. Если смотреть анализ на дисбактериоз ( видимо вы его имели ввиду) он не информативен и не используется в диагностике. Можно сдавать только кал на бактеииальную флору и кал на гельминты методом парасепт 3х кратно.
4. Для начала я бы рекомендовала соблюдать вам безмолочную диету . Перед каждым кормлением добавлять лактозар (фермент жля расселения лактозы ) и пропить. Пробиотики в виде максилак бэби или биогая. Чаще выкладывать ребенка на живот, массажировать аккуратно, носить в позе высаживания.
Если это не поможет рассмотреть вариант с добавления смесей в рацион.
Светлана, здравствуйте!
1) копрограмма без признаков воспаления (лейкоциты единичные, эритроцитов нет) Углеводы повышены.
2) самое главное, что не косвенных признаков воспаления, остальные показатели изменены из-за ферментативной незрелости ЖКТ
3) те анализы, которые вы прикрепили не показывают. Другие анализы тоже не покажут, потому что никто не знает эту норму, микрофлора меняется в течение дня, и в кале на дисбактериоз оценивают только те бактерии, которые были в кале, а они ещё и есть пристеночно
4) по анализу кала на углеводы и по клинике есть признаки лактазной недостаточности. Это транзиторное состояние, из-за незрелости ЖКТ выделяется недостаточное количество фермента, который расщепляет молочный сахар. И также признаки младенческой дисхезии (нет самостоятельного стула).
Поэтому, первые 10-20 мл молока сцеживайте и не давайте ребёнку, так как в переднем молоке содержится больше всего углеводов. Если не будет эффекта, то можно использовать капли колиф или лакталиф, капать прям на соски.
Наталия Юрьевна, здравствуйте,
Молочку не употребляю совсем (мне самой нельзя)
Какие лучше капли: колиф или лактолиф? Я смотрю у них разный состав и производитель.
И если по анализам нельзя увидеть наличие полезных бактерий, можно ли их подавать для профилактики? Какие? Можно ли совмещать с каплями для лактазы? И как давать ребёнку, прямо в ротик?
У лакталифа состав почище.
Да, для профилактики можно, из пробиотиков доказанной эффективностью обладает БиоГая, можно курсом до 1 мес. Да, можно совмещать, желательно в молоке растворить, но если никак ,то можно также на соски
Наталия Юрьевна,
- в какой дозировке и как долго принимать добавки для лактозы?
- как долго принимать этот препарат? Курсами с перерывом или до перехода на общий стол?
- как распределять дозировку, если ребёнок прикладывается на кормление каждые 1- 1, 5часа, не будет ли передозировки?
- эта лактозная недостаточность в целом явление временное или навсегда?
- пробиотики в какой дозировке и сколько по времени принимать? Курсами? Постоянно? Разово?
Принятый ответ
По 3 кап в каждое кормление, даже если только прикладывается, передозировки не будет, это фермент, не вызывает блокировку собственных ферментов, принимать до 1 мес, далее отмена, оцениваете состояние, если жидкий стул продолжается, то продлить ещё ещё месяц.
Лактазная недостаточность это транзиторное состояние, которое ближе в 6 мес проходит полностью.
Пробиотики принимать по 5 кап в день, курсом до 1 мес.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20216 ответов
- 15 Ноября 20221 ответ
- 30 Ноября 202310 ответов
- 5 Октября 202419 ответов