Что вас беспокоит?
Першение в горле, постоянный сухой кашель, нехватка воздуха, першение при разговоре
Добрый день, дорогие врачи! Я мамочка 6 месячного ребенка; пришлось отменить ГВ из-за недуга, Уже в течение 3 недель беспокоит першение в горле, иногда появляется комок в горле, заложенность в трахеи, постоянный кашель сухой( по утрам приступообразный кашель с отхождением небольшого количества мокроты бело-зеленой), а вечером начинает все горло и трахея щекотать и начинаю входить в панику из-за данного дискомфорта. Сплю спокойно, Ходила к ЛОР, нужно лечить ОРВИ (хотя ни температуры, ни боли в городе не было) антибиотиками , цефиксимом, пролечила 5 дней и безуспешно, пошла к другому ЛОРу, он мне сказал, что много слизи, у вас постаназальный затек и фарингит, назначила лечение в виде капель (лазолван Рино, сиалор, аквалор, синупрет, кларитин) , вот уже 7 дней лечусь и без успеха, все равно кашель и ощущение комка в горле меня не покидает. Пошла к платному терапевту, она мне сказала, что это так переносится ОРВИ, но я уже верить этому не хотела. Честно говоря, уже настолько распотрошила свое горло, что мне кажется у меня уже все начинает болеть. Я человек мнительный, до родов принимала паксил и аттаракс, так как ранее лечила невроз, были ощущения нехватка воздуха или будто что-то застревает в горле. Помимо этого есть проблемы с щитовидкой, АИТ и гипотериоз, сейчас принимаю эутирокс 50/75 мкг. Прикрепляю свежие анализы, узи щитовидной железы, гормоны.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день )
В вашем случае причиной описанных вами жалоб может быть несколько факторов:
-во-первых, это действительно могут быть остаточные явления после перенесённого орви+ постназальный может себя проявлять таким образом.
Учитывая, что лечение не дает должного эффекта , может быть наложились ещё некоторые причины .
Хочется уточнить нет ли у вас изжоги , отрыжки?
Проходили ли хоть раз ФГДС?
Психосоматика так же может давать свое влияние в виде дискомфорта и кома в горле .
В лечении постназального затекла я бы скорректировала промывание носа - делать это не аквалором в виде душа , а именно промывать лейкой или специальной бутылочкой для промывания , так слизь будет эффективнее удаляться . Выполняется это физраствором 3-4 р/д.
Знаете, у меня доходит до того, что я безпрерывно начинаю кашлять, хоть и не выходит этот комок. Гастроскопию не делала, так как желудок не беспокоит, отрыжка есть, и изжоги нет.
Такое вполне возможно при постназальном затеке, так как слизь стекает по задней стенке глотки, раздражает рецепторы и как ответная реакция начинается кашель.
Поэтому, в данном случае , если верить ЛОРУ и информации о большом количестве слизи, лечение должно быть направлено на уменьшение отделяемого.
Поэтому и рекомендую промывание носа и можете добавить на семь дней капли на основе ксилометазолина .
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно что кашель от назального затёка, от большого количества слизи, её выработку и количество стимулируют муколитики, в данном случае Синупрет- он как и все муколитики, стимулирует выделение мокроты, от этого насморк пролонгируется, в острую фазу заболевания его не назначаю, только при хроническом вялотекущем процессе. Ком в горле может быть по причине рефлюкса, бывает при остеохондрозе, либо патологии щитовидной железы. Рекомендую получить консультацию Эндокринолога. Рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды не принимать горизонтальное положение, физическую работу не выполнять, в наклон не работать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
А как можно определить рефлюкс без ФГДС?
Рефлюкс сопровождается ощущением горечи в ротовой полости, подташниванием, дискомфортом под ложечкой.
Нет, таких симптомов я не наблюдаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным осмотра лора более похоже на постназальный затем
В таком случае рекомендуется прыскать назонекс 2 впрыска 2 раза в лень 2 недели, далее переходить на 1 впрыск в каждую ноздрю 2 раза в день, применение может быть длительно
Также нельзя исключать проблемы с желудком, в таком случае рекомендуется выполнить фгдс с дыхательный уреазный тестом на хеликобактер пилори
Если причина будет не найдена, тогда сдать мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам, а также рассмотреть вариант консультации с неврологом
Здоровья Вам!
А почему именно по утрам начинается щекотание в горле и желание откашлять? Хоть и кашель это горловой(( и в таком случае кашлять или не кашлять?
Лучше попить теплой водички, если приступ не пройдет, то прокашляться
Также может быть щекотание из-за незавершенного отопительного сезона, сухой воздух
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего симптомы могут быть комбинацией нескольких причин (постаназальный затек + ГЭРБ + тревожное расстройство).
В таких случаях рекомендуется наблюдение у ЛОРа, гастроэнтеролога и эндокринолога одновременно.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20223 ответа
- 23 Июля 20229 ответов
- 6 Ноября 202318 ответов
- 31 Декабря 20245 ответов