Консультация гастроэнтеролога /

Что делать после холецистомии жп? — вопрос №3050435

67 просмотров

Добрый день,уважаемые врачи.11 марта была произведенена холецистомия жп,выписали 14 марта,сегодня отдали выписку и гистологию.По анализам вижу отклонения,подскажите пожалуйста какие мои действия?

Возраст: 40

Хронические болезни: Был жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена!
Ознакомилась с выпиской из стационара.
На основании предоставленных данных, в послеоперационном периоде отмечаются некоторые изменения в лабораторных показателях.
Незначительно снижены общий белок (61 г/л) и нейтрофилы (50.7%), что связано с восстановительным периодом.
Билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин – в норме.
Гистология подтвердила хроническое воспаление жёлчного пузыря.
Через 3-4 недели можно сдать общий анализ крови и биохимию (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ).
Контрольное УЗИ печени и желчевыводящих путей через 1-3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответ,холестерин у меня повышен 6,46.Скажите пожалуйста снижен гемоглобин,все анализы сдавались перед операцией,можно и нужно ли пропить железо?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В таких случаях обычно рекомендуют сдать ферритин и сывороточное железо, чтобы определить, есть ли скрытый дефицит железа.
Если показатели в норме, приём железа не требуется, достаточно коррекции питания.
Если выявится дефицит, как правило, назначают железосодержащие препараты.
До получения результатов анализов можно придерживаться диеты, богатой железом (говядина, печень, гречка, яблоки, гранаты) и следить за самочувствием.
По уровню холестерина 6,46 ммоль/л можно предположить наличие умеренной гиперхолестеринемии. Наиболее информативной в таких случаях считается расширенная липидограмма, включающая:
Холестерин общий
ЛПНП (плохой холестерин)
ЛПВП (хороший холестерин)
Триглицериды
Контроль липидного профиля рекомендуется через 1,5–2 месяца после соблюдения диеты.
Если показатели останутся повышенными, может потребоваться консультация терапевта или кардиолога для обсуждения возможной медикаментозной коррекции.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо Вам.
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста ещё, выписке экг ,есть нарушения какие то
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Представленная ЭКГ:
Ритм синусовый, что является вариантом нормы.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) – это может быть вариантом нормы, особенно если ранее такие изменения уже встречались и самочувствие стабильное.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса часто встречается у здоровых людей, особенно при нормальном уровне калия, магния и отсутствии структурных заболеваний сердца.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое,да ,это не первый раз уже.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Елена, добрый вечер
По результатам прикрепленной выписки , результатов обследования, кроме повышение уровня холестерина отклонений не увидела
Отличный уровень общего белка - 81 г/л, нейтрофилы изменены в процентном содержании, мы ориентируемся на показатель 10*9 степени
Планово после операции через 3-4 недели рекомендовано сдать анализы крови - общий, биохимический- алт аст , ггтп, щелочная фосфатаза, общий и прямой билирубин, с- реактивный белок. Пройти узи брюшной полости для оценки состояния ложа желчного пузыря ( место, где пузырь находится в ткани печени)
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо Вам за ответ,подскажите пожалуйста, после операции каждое утро после завтрака минут через 15 жидкий стул,раньше не страдала этим,скорее наоборот,это может пройти или теперь навсегда?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Елена, это физиологично, после операции желчные протоки берут на себя функцию желчного пузыря, который депонировал желчь

Старайтесь между вечером и утром не допускать больших промежутков ( ранний ужин и поздний завтрак), не пить утром до еды
Возможен прием сорбентов за час до завтрака - энтеросгель например
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо Вам за разъяснения.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Не за что !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запах изо рта
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Дайте заключение
1 час назад
700.00 р.
Катя, Москва
Дисбактериоз?
1 час назад
700.00 р.
Олеся
Стеноз пищевода. Кандидоз пищевода
1 час назад
699.00 р.
Олег, Москва
У меня онкология поночам сильные боли в р-не поджелудчной железы что делать?
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Капельницы озона и гептрала
2 часа назад
800.00 р.
Анастасия, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва