Консультация акушера /

Угроза срыва беременности — вопрос №3050548

66 просмотров

Здравствуйте. Мне 32 года. Первая беременность. Желанная. Беременность по первому дню последней менструации 7 недель. 17.03 обратилась в перинотальный центр с жалобами на мажущие выделения. Сделали узи, посмотрели на кресле. На зеркале была коричневая кровь. Узи делали абдоминальным датчиком. Врач написала в заключении, что эмбрион слабо визуализируется. Описала гематому ретрохориальную 6 мм. Плод 12 мм. Порекомендовали госпитализироваться в стационар. Получаю лечение : утрожестан 600 мг, транексам 1000мг внутрь, и 1000 в/в капельно, дротаверин. 20.03 начали мучить боли внизу живота, кровь пошла, не обильно, как при месячных, но такого же яркого цвета. Спазмолитики не помогают снять боль.
Хгч в динамике 5300 через 48 часов 6200. 20.03 сделали ночью узи. Сердечко увидели, гематома тех же размеров. Вопрос в следующем есть шанс сохранить беременность?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина.
Главным прогностически благоприятным признаком в такой ситуации является наличие сердцебиения у эмбриона. Кровянистые выделения бывают при опорожнении образовавшейся гематомы, кровь из нее таким образом «выходит» наружу, что действительно может пугать. С учётом полноценной назначенной терапии шанс на благоприятный исход действительно большой, в особенности под наблюдением врачей стационара.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо за ответ)

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Рада была помочь 🩷 Пусть все сложится у Вас лучшим образом!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Основной показатель того, что беременность развивается в малом сроке - это наличие у эмбриона сердцебиения на УЗИ.
Ретрохориальные гематомы часто встречаются в первом триместре, они могут опорожняться в виде кровянистых выделений, этот процесс может быть длительным.
Сохранную терапию, которую обычно назначают в таких случаях, вы описали в полном объёме. Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют продолжить лечение и наблюдение.
Такие гематомы обычно проходят к моменту первого скрининга в 12-13 недель.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо Вам большое) то надежда во мне стала угосать. Я понимаю все возможные риски, которые связаны с этим состоянием. Не зря же называется "угроза", но в таком состоянии важно понимать, что есть и возможность на благополучное разрешение ситуации. Иначе из стрессового состояния выйти сложно. Я с пониманием отношусь к тому, что мой лечащий врач не делает никаких прогнозов, я сама медсестра и знаю, что обещать ничего нельзя пациентам) ещё раз спасибо))
Акушер, Гинеколог
Важно сохранять спокойствие. Удачи вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Не смотря на пугающую алую кровь : беременность сохраняется- есть эмбрион и сердечко. Терапия Вам назначена адекватная: максимальная доза прогестерона (утрожестан), транексам идет внутривенно и перорально.
Постарайтесь расслабиться, боли могут провоцироваться стрессом.
Лежать не нужно, можно ходить - никак не влияет на прогноз вынашивания.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо! Я как раз лежу все время, боюсь шевелиться лишний раз) буду ходить значит ))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я думаю, это будет позитивнее)
Свобода передвижения.
Если чувствуете боль и скованность внизу живота- полежать с приподнятыми ножками.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Не переживайте. Вам назначено верное лечение , его необходимо придерживаться. Беременность развивается, есть эмбрион и сердцебиение - а это самое главное сейчас .
РХГ(это скопление сгустков крови в пространстве между стенкой матки и плодным яйцом, вернее, оболочкой яйца – хорионом, вследствие его отторжения от маточной стенки). Не переживайте такое часто бывает именно в первом триместре беременности .Гематома рассасывается в течение 2-4 недель, отсюда и выделения. Но необходимо сделать узи в динамике, чтобы следить за ее состоянием.
Если выделения станут обильными необходимо обязательно обратиться в стационар.
Принятый ответ
Клиент
Арпине Артуровна, благодарю. Узи назначенно на 24 марта. И контроль хгч тоже. Жду понедельника
Акушер, Гинеколог
Берегите себя .
Хочу отметить что как только хгч достигает цифр 1000-1500 , его уже отслеживать неинформативно, так как он начинает замедлять свой рост и вводит в заблуждение милых беременных :)
Необходимо наблюдать за беременностью по узи.
Легкой Вам Беременности
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
До тех пор пока беременность развивается шанс на её сохранение есть.
Терапия вам назначена верно. При таких цифрах ХГЧ уже растёт неадекватно, Контролировать его не имеет смысла.
На Вашем сроке беременности стоит ориентироваться на узи.
Более внизу живота могут быть связаны также с нарушением функции кишечника на фоне приема препарата утрожестан, Данный препарат снижает моторную функцию кишечника, Что может проявляться кишечной коликой
Принятый ответ
Клиент
Ирина Викторовна, благодарю. А такой вопрос. Гемотама может выйти сама большим сгустком?
Гинеколог, Акушер
Гематома может опорожняться по-разному.
Свежие отслойки могут проявляться алыми кровянистыми выделениями, более старые проявляются коричневыми выделениями. Иногда отслойка может вообще не проявляться выделениями, а лишь визуализируется на узи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок на флору, третий триместр
25 марта 2022
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ ХГЧ
27 сентября 2023
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Боли внизу живота, беременность 11 недель
18 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Краска и беременность
30 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
ТТГ понижен
30 декабря 2024
senparis@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Акушер, Гинеколог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина