Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3050709

Что вас беспокоит?

Экстрасистолы, гипертрофическая кардиомиопатия

Добрый день. У меня с 2022 года стоит диагноз, гипертрофическая кардиомиопатия без обструкции. Сейчас я беременная, срок 29 недель, на днях делали холтер, зарегистрировано 11 НЖЭС И 8 полиморфных ЖЭС, выявлен единичный эпизод желудочковой тахикардии ,скажите пожалуйста это очень опасно?? В кардиоцентр на обследование мне только 31 марта, я переживаю. Читала что от таких нарушений ритма сердца есть риск ВСС.

Варикозное расширение вен
32 года
21 Марта 2025·Просмотров: 346·Виктория, Самара

Доброго дня
* конечно оптимально приложить холтер к вопросу
** важно понять = была ли симптоматика в момент холтера с эпизодом ЖТ ?
** По идее при патологии сердца разрешено принимать беременным некоторые бета-блокаторы...можно обсудить этот вопрос Вам с очным лечащим врачом ..
( Конечно под контролем АД и пульса )
Например метопролол

Никита Игоревич, здравствуйте. Я принимаю, но только коронал. мне его назначили

Понял Вас.. В принципе бисопролол ( коронал ) по идее можно, но метопролол более безопасен для беременных.. Но возможно лечащий врач обладает большим объемом информации по Вашему здоровью = и он принял такое решение..

В принципе раз Вы особо по сердцу ничего не ощущаете + Вы не пишете про например головокружения и полуобморочные состояния = ситуация получается стабильная..НО БЕТА-БЛОКАТОР ЛУЧШЕ ПРИНИМАТЬ

Никита Игоревич, никогда не бывает полуобморочных состояний, головокружений тоже. Вообще всегда состояние хорошее. Принимаю коронал в обязательном порядке с утра.

отлично

Никита Игоревич, здравствуйте. Извините, подскажите пожалуйста, очень переживаю, листала странички результата холтера и увидела там что были групповые экстрасистолы в 4:22 утра, получается когда я спала. Скажите это опасно??? Ведь у меня есть органическая патология? Кардиомиопатия является же органической патологией. Экстрасистол вообще мало, но напугало именно то, что групповые были, откуда они взялись вообще (((

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста при возможности протоколы обследований.
Какие жалобы вас беспокоят?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, здравствуйте. Я прикрепила результаты обследований. Меня вообще ничего не беспокоит, кроме того что я знаю об этом диагнозе и накручиваю себя. ну только иногда я чувствую экстрасистолы.

Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Пароксизм желудочковой тахикардии короткий.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом о подборе бета блокаторов.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, подскажите пожалуйста, а групповые экстрасистолы почему возникли именно ночью? В состоянии покоя? Это не опасно?

КАК ВАРИАНТ = использование соталола ... Но соталол, как и например анаприлин = по идее должны применяться у беременных при ситуации = когда польза конкретного препарата превышает риск от него.. Метопролол же считается более безопасным для беременных. .. КОНЕЧНО ВСЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МЕДИКАМЕНТОЗНОМ ЛЕЧЕНИИ ТОЛЬКО С ОДОБРЕНИЯ ОЧНОГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА И ПОД КОНТРОЛЕМ АД И ЧСС ..

Здравствуйте.
По описанию количество экстрасистол у вас в норме, а что касается эпизода тахикардии, то тут всего 4 комплекса, что в целом считается неустойчивой тахикардией.
Дополнительно для оценки вторичных причин советую проверить общий анализ крови, ферритин.
А также исходя из цифр давления и пульса обсудить с лечащим врачом возможность применения бэта блокатора.

Алена Германовна, я забыла уточнить в вопросе. Бета блокаторы я принимаю, коронал. Давление моё всегда в норме, пугает сам этот диагноз. А что значит неустойчивая тахикардия?

Да, это неустойчивая тахикардия. Бывает у беременных без патологии сердца.
Главное, что вы уже принимаете препараты!

+ конечно нужен для общей оценки = СЕМЕЙНЫЙ КАРДИОАНАМНЕЗ.. ( есть ли родственники с ОИМ? с ОИМ до 35 лет ? с внезапными смертями родственники? )..И еще ..Если у Вас норма по узи сердца( НОРМА ПО ЭХО-КГ ЕСЛИ ) = выявленные нарушения ритма по холтеру НЕ ОПАСНЫ ..Во всяком случае если у Вас нормальное узи сердца = прогноз не ухудшается у Вас

Никита Игоревич, я прикрепили результаты УЗИ сердца, посмотрите пожалуйста. Смертей в молодом возрасте нет. К сожалению моей мамы уже нет, её сердце проверить не сможем уже, причина смерти там другая была, а папе 51 год, жив здоров, проверять сказал ничего принципиально не будет, т.к.чувствует себя хорошо

Посмотрел..
По узи фв - норма , зон акинеза и гипокинеза нет, есть признаки ГКМП - без обструкции , клапаны и др -- без явно опасных изменений..
Отлично ( повторюсь) = что нет клинической симптоматики по сути..Всего доброго

И КОНЕЧНО ФЕРРИТИН НАДО ДЕРЖАТЬ ПОРЯДКА 60-70 Вам!!

Никита Игоревич, спасибо Вам большое!

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного , короткие пароксизмы желудочковой тахикардии не опасны, главное что б блокаторы вы принимаете, в таких случаях ещё нужно исключить железодефицит и патологию щитовидной железы

Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Спасибо большое. Анализы все у меня в норме, ферритин вот только надо сдать, на гормоны щитовидной железы тоже проверяла, всё в норме.

Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а кардиомиопатия в моём случае является органической патологией? Я очень переживаю что в ночное время пока я спала, у меня были групповые экстрасистолы..начиталась в интернете, что это опасно при таком диагнозе. Но как это можно предотвратить? Неужели можно уснуть и не проснуться вот так...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.