Нарушение ритма и экстрасистолы — вопрос №983095

Question

Нарушение ритма и экстрасистолы — вопрос №983095

Ирина

1367 просмотров

27 июля 2022

Здравствуйте. ж34.Около месяца назад почувствовала головокружения, слабость, тахикардию. Раньше такие «приступы» были, но кратковременно. Сейчас до сих пор не проходит. На первом экг обобнаружена экстрасистола. Сдала биохимию, оак, там, экг, холтер, узи сосудов шеи, эхокардиография. По результатам обследования Врач предположил физиологические экстрасистолы. Пару недель назад я особенно тяжело переносила этот приступ и вызвала скорую. Сняли экг и она уже показала блокаду. Изначально терапевтом лечение было назначено акримекс, мебикар, пикамилон, магне б6. Далее я попала к кардиологу, в диагнозе она обозначила миокардиодистрофию. кардиолог назначила милдронат, ивабрадин и омакор. Но после назначенного лечения облегчения не наступило ни на день. Давление прыгает. Меня особенно пугает несвойственно низкое для меня диастолическое давление- 57-67. Даже когда верхнее повышенное. Уснуть не могу, чувствую постоянно это нарушение ритма. Если возможно вложить результаты моих обследований, прошу Вас высказать мнение о диагнозе, правильности назначенного лечения и возможном дообследование.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Лечение назначено верно.
Все препараты необходимо принимать курсами.
Возможно на фоне этих препаратов принимать успокоительное тенотен или афабазол.
КОНСУЛЬТАЦИЯ невролога или психотерапевта.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Регина, здравствуйте. Спасибо за ответ. Тенотен принимаю. К неврологу записана на завтра. Меня смущает, что в положении лёжа диастолическое нормальное давление, а в вертикальном положении не в норме. Раньше такого не было. Плюс уплотнения аорты и митрального клапана по результатам эхокг, очные специалисты не прокомментировали этот факт. Ну и да, лёжа я чувствую себя лучше.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Регина, и еще забыла добавить. Половина дня при записи холтере я принимала бисопролол 5 мг 1 раз. В дневнике указывала этот факт. Он мог исказить истиную картину?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Необходимо проверять уровень холестерина и фракции?!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Аритмию снимает препарат, необходимо было убрать препарат бисопролол за сутки до холтера и во время.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Регина, за день до холтера убрала его и чувствовала себя приемлемо. Но в день холтера мне было просто невыносимо.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Регина, холестерин у меня 4. А как фракцию проверять?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Поняла вас, но необходимо было отменить бисопролол.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Кровь на холестерин и фракции.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Регина, значит переделать холтер ?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, для точного диагноза и лечения.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Регина, большое Вам спасибо за ответы. Ну и для окончательного понимания в повторении холтера- ивабрадин сейчас принимаю вместо бисопролола по назначению кардиолога. Его тоже надо отменять?

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 27 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Со стороны сердца у вас проблем нет, проконсультируйтесь с психотерапевтом и неврологом

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Яна, здравствуйте. Спасибо. Записалась и к этим специалистам. Подскажите, а уплотнения аорты и митрального клапана на эхокг- это не является патологией, которая даёт мне эти состояния?

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Яна, и еще забыла добавить. Половина дня при записи холтере я принимала бисопролол 5 мг 1 раз. В дневнике указывала этот факт. Он мог исказить истиную картину?

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 27 июля 2022

Кардиолог

Нет, это не является патологией, дающей вам такое состояние. Это признак атеросклероза, можете сделать анализ крови липидный спектр

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Яна, узи шеи и липидный спектр в норме. Во вложениях.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 27 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, показатели анализов крови и мочи в пределах нормы
По суточному монитору синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не обнаружены
Количество экстрасистол укладывается в норму
По эхокг гемодинамических нарушений нет
Какие цифры ад и пульса в течение суток?

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Хайшат, здравствуйте. От 110/57 до 140/70. Лёжа давление диастолическое обычно выше, чем в вертикальном положении. Меня смущают на эхокг уплотнения аорты и митраотного клапана. Никто из врачей у кого я была это не прокомментировал. Ещё забыла добавить. Два года назад я делала эхокг в кардиоцентре (по поводу беременности +давление было направление). Сейчас приложу те результаты. Там была поставлена аортальная недостаточность, но снова никто и никак не прокомментировал тогда этот факт, а я беременная на тот момент и не обратила внимание. Только вот сейчас заметила.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Хайшат, и еще забыла добавить. Половина дня при записи холтере я принимала бисопролол 5 мг 1 раз. В дневнике указывала этот факт. Он мог исказить истиную картину?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 27 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Нужно отменять бисопролол при суточном мониторе, по эхокг значимых изменений нет.
Аортальная недостаточность 1 степени не требует лечения, наблюдение.
В остальном физиологичесая норма.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Хайшат, спасибо за ответ. Я буду делать повтор холтера с отменой ивабрадина ( сейчас его принимаю по назначению кардиолога). Подскажите, если вдруг в день мониторинга повысится давление могу ли я принять моксенидин?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 27 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

При беременности разрешен допегит либо примите магнев6 2 т внутрь и зафиксируйте в дневнике.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Хайшат, беременность два года назад была. Эти результаты узи я прикрепила для того, чтобы показать, что два года назад была диагностирована недостаточность

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 27 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Тогда можно принимать моксонидин при повышении артертального давления.

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 27 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте. По ЭХО-КГ вариант нормы, регургитации на клапанах физиолические и патологией не являются. ЭКГ норма. По анализам норма. По холтеровскому мониторированию ЭКГ количество экстрасистол в пределах нормы, гемодинамически значимых пауз нет. Какой уровень ТТГ? Омакор не нужен, он принимается при повышенном уровне триглицеридов. Милдронат не имеет доказательной базы. Ивабрадин можно принимать.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2022

Клиент

Олеся, здравствуйте. Спасибо за ответ. Ттг 1.74 мкМЕ/мл, а т4 свободный 19.40. Я тоже не поняла зачем мне омега-3. Но как говорится, врач назначил- принимать стала. Потому как это самочувствие просто невыносимо. А такие цифры гемоглобина 152, как в моем анализе не могут давать эти состояния?

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 27 июля 2022

Кардиолог

Нет. Такое может давать анемия или латентный железодефицит. При таком гемоглобине вряд ли у вас будет понижено сывороточное железо и ферритин.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте по обследованиям сердца патологии нет, рекомендую лечение у психотерапевтв

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уплотнение стенок аорты

4 ответа

4 октября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Мерцательная аритмия

3 ответа

8 ноября 2022

Надежда Павловна

Вопрос закрыт

Экстрасистолы.

7 ответов

16 февраля 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Почему стали отекать ноги

1 ответ

25 марта 2024

Любовь Алексеевна

Вопрос закрыт

Чем заменить сотагексал

2 ответа

25 апреля 2024

Наталья Владимировна Солянкина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос