Что вас беспокоит?
Гноятся глаза у грудничка
Здравствуйте.Новорожденному 10 дней.Стали гноится глаза после сна.Один глаз сильнее.Протираю после сна глаза раствором фурацилина. Не помогает. Приобрела капли Бактавит,Тобрекс и мазь Флоксал.Можно ли их использовать грудничку?И с какой переодичностью? Так же ребенок хрюкает носом,но соплей при этом нет…Очень переживаю и не знаю как правильно начать лечение…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанию, это бактериальный конъюнктивит(воспаление слизистой глаз) на фоне закупорки носо-слезного протока (дакриоцистит новорожденных).
Очень распространенная проблема у малышей.
В таких случаях желательно сделать у офтальмолога на очном приеме пробу с красителем на проходимость слезных путей. В глазки закапают краситель, в полость носа вставят турунды и засекут время за какое время появится краситель на турундочке глаз.
Рекомендую Вам продолжать обрабатывать глазки раствором фурацилина от внешнего уголка глаза к внутреннему 4 раза в день.
А в глазки начните капать антисептик Пикторид или Окуларис антисептик 4-6 раз в день можно капать длительно. Если обильные гнойные выделения, то до зондирования покапайте Флоксал в капельках 4-6 раз в день 7 дней.
После закапывания приступайте к массажу слезных путей.
С методикой можно ознакомиться на ютуб. Ставите свой указательный палец в проекции слезной ночки и надавливаете.
Затем спускаетесь вниз вдоль боковой спинки носа вниз толчкообразными движениями.
После массажа даете малышу бутылочку с молоком или водичкой.
Чтобы во время сосательных движений создать отрицательное давление и слезные пути расширялись у малыша.
Если ребенок хлюпает носом, то промывайте полость носа Аквамарисом или Аквалором 4-6 раз в день, отсасывайте выделения, а так же сосудосуживающие капельки Називин или Тизин детский 3 раза в день, чтобы снять отечность.
Если не пройдет, то в 3 месяца можно сделать зондирование.
Принятый ответ
Добрый день.
Можно предположить сужение или непроходимость носослёзных каналов. У детей это частое явление. На фоне этого присоединилась бактериальная инфекция.
Сейчас можно убирать отделяемое ватными дисками, смоченными раствором фурацилина. Затем закапывать антисептик Бактавит по 1 капле 4р/день до 2-3 недель, а через 10 минут антибиотик Флоксал или Тобрисс по 1 капле 4р/день 7 дней.
Перед каплями можно выполнять массаж: пальцем от внутреннего угла глаза толчкообразными движениями к носику 4-6раз.
В динамике нужен будет контроль, проба на проходимость.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!Ознакомилась с вашим вопросом. Продолжайте протирать глаза ватными дисками,смоченными в растворе фурациллина*4 раза в день. При гнойных выделениях у грудничка от 0 можно капать капли Пикторид-по 1к*4 раза в день в течении 7 дней.Затем через 15 мин капайте Капли Тобрисс (Тобрекс)-по 1к.*4 раза в день в оба глаза в течении 7 дней. После закапывания выполняйте массаж слёзных путей. После предложите грудь или бутылочку. Затем нужно оценить динамику состояния после лечения.Если выделения так и останутся,-нужно провести слезно-носовую пробу с красителем на очном приеме у врача-офтальмолога. Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте. Исходя из описания наиболее вероятным состоянием может быть дакриоцистит новорожденных - закупорка или сужение носослезного протока. Из-за этого излишек слезы не оттекает из глаза в нос, слеза застаивается, присоединяется инфекция и происходит нагноение. При таком состоянии нужно восстановить проходимость протока с помощью массажа. Обычно пациентам в подобных случаях даются следующие рекомендации: протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворить таблетку на стакан воды, смочить ватный диск и протирать прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводить легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапывать капли Тобрекс или Тобрисс 4 раза в день. Долго антибиотик нельзя, поэтому спустя неделю переходят на антисептические капли Окомистин или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель необходимо дать ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. На приеме у врача через 2-4 недели нужно проверить проходимость носослезного протока с помощью специальной пробы.
Флоксал назначается обычно с года, его пока не используйте. Можете приложить фото глазок, возможно дополню свой ответ после просмотра фото Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Анастасия Олеговна, спасибо.Фото прикрепила.Это после сна
Фото посмотрела. Гноя много, воспаление довольно сильное. Массаж может быть болезненным в этом случае, поэтому пока рекомендуется начать с протирания фурацилином и Тобрекса, а массаж подключить через 5-7 дней, когда глазик будет чуть получше выглядеть, уменьшится количество отделяемого и отек.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацие. Скорее всего малыша беспокоит нарушение проходимости или возможно сужения носослезного протока. В таких случаях рекомендуется выполнять последовательно: 1. Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) 4 раза в день, от внешнего уголка глазика ко внутреннему, перед каждой процедурой. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца/ ватные диски для каждого глаза.
2.Выполняем массаж 4 раза в день: чистыми руками, подушечкой указательного пальца ведите лёгкими массирующими толчкообразными движениями сверху вниз 8-10 подходов за раз, от внутреннего уголка глаза вдоль стенки носика
3. Закапывайте Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 14 дней.
При выделениях из глаз жёлтого или зелёного цвета, через 10 минут после антисептика закапывайте антибактериальные капли Тобрисс или сигницеф , 4 раза в день, 7 дней.
4. Даём малышу попить грудь или бутылочку, что бы разработать сосательными мышцами носослезный канал. Во время сосания, создаётся отрицательное давление, что помогает разрабатывать носослезный канал.
Данную методику нужно выполнять в течение 4 недель. Через 14 дней, оставляйте только антисептику в качестве фурацилина, массаж и кормление до 4 недель лечения.
Так же рекомендую очно обратиться на прием к врачу офтальмологу, что бы провести пробу на проходимость нососослезных протоков, для того чтобы понять, есть ли непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик закапают специальные капельки. Далее оценивают турунды на прохождение красителя и оценивают скорость его прохождения по каналу.
Желаю малышу скорейшего выздоровления🤗
Добрый день. Вам нужно сделать- слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей. Так же рекомендовано делать массаж- от внутреннего угла глаза, подушечкой указательного пальца делаете толкательные движения вниз к носу- минут 5, раза 4-6 в день. Так же обработка кожи век фурцилином ( смочить ватный тампон)- 2-3 раза в день
Для снятия воспаления - тобрекс по 1 капли 5 раз в день и бактавит по 1 капли 4 раза в день-7 дней
После того, как сделаете пробу с красителем будет уже понятно делать ли зондирование слёзных путей или нет
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал.
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога.
Скорейшего выздоровления малышу !
Здравствуйте! Для малышей этого возраста часто характерна проблема дакриоцистита. Важно следить за состоянием ребенка и при необходимости обратиться к врачу.
Для начала порекомендую делать массаж носослезного канала. Правильная техника массажа помогает открыть закупоренный канал. Обычно массаж делается легкими надавливающими (толчкообразными) движениями сверху вниз в области внутреннего уголка глаза (вдоль спинки носа) 8-10 раз в день. Удаляйте выделения стерильным ватным диском или марлей, смоченной в растворе антисептика например фурацилина. Его можно приготовить самостоятельно: растворить таблетку в стакане теплой кипяченой воды либо купить готовый. Протирайте глаз от внешнего уголка к внутреннему. После чего закапывайте капли с антисептиком окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день.
Если выделения обильные гнойные и сопровождаются покраснением или отеком, это может указывать на инфекцию. В таком случае врач может назначить антибактериальные капли (например "Тобрисс" ), а капли с антисептиком будут подготавливать их к работе. После очищения глазика и закапывания всех капель, рекомендую дать малышу грудь/бутылочку, отрицательное давление при сосании будет помогать открытию канала. Через неделю идём на очный осмотр. Надо провести пробу на непроходимость слезного канала
В большинстве случаев закупорка слезного канала проходит самостоятельно или с помощью массажа, к процедуре зондирования прибегают не так часто. Здоровья вашему малышу!!
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 202315 ответов
- 7 Сентября 20238 ответов
- 8 Июня 20242 ответа
- 16 Марта 202510 ответов