Нейросонография — вопрос №3051769

Question

Нейросонография — вопрос №3051769

Александра

118 просмотров

22 марта 2025

В месяц прошли нейросонографию Межполушарная щель: не расширена, 3,2 мм. По конвексиальной поверхности: D = 1,6 мм, S = 1,8 мм. Субкортикальные зоны: их эхогенность не изменена ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА Боковые желудочки (БЖ) : не расширены, индекс боковых рогов: 27,9 мм. Косой размер: D = 3,8 мм, S = 3,5 мм. Поперечный размер на уровне тел: D = 2,7 мм, S = 2,7 мм. Третий желудочек – 3 мм Четвертый желудочек: треугольной формы. Сосудистые сплетения: Контуры ровные. Структура однородная. ПЕРИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ОБЛАСТЬ: не изменена СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ Полость прозрачной перегородки – не определяется Полость Верге – не определяется ЦИСТЕРНЫ МОЗГА: Большая цистерна в сагиттальной плоскости – 6,7 мм Дополнительные цистерны не определяются ТАЛАМУС И ПОДКОРКОВЫЕ ЯДРА Эхогенность – средняя. Эхоструктура – однородная. Изменения в области таламо - каудальной вырезки - нет СТВОЛОВЫЕ СТРУКТУРЫ: Эхогенность не изменена МОЗЖЕЧОК : Червь : Эхогенность не изменена Намет мозжечка симметричен с обеих сторон Эхогенность не изменена. ДОППЛЕРОГРАФИЯ Передняя мозговая артерия: 46 см/с. Индекс резистентности 0,79. Спектральные характеристики не изменены. Вена Галена: скорость 17,8 см/ сек, характер кривой не изменен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ликворные системы головного мозга не расширены. Отмечается повышение периферической резистентности обеих ПМА. повышение линейной скорости оттока по в. Галена.
Во 2 месяц - Межполушарная щель - 5,9 мм.
Передние рога - D - 4,2 мм, S - 5,4 углы острые.
Прописали препараты - пикамилон, диакарб и Аспаркам. Принимать препараты или не критично и можно без них?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гайморит

Вопрос закрыт

нейросонография

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Вардуи Норайровна, здравствуйте. У нас частые срыгивания уже как почти два месяца. Поел, держу столбиком делает отрыжку, кладу все равно срыгивает. Бывает немного, а бывает и фонтаном ( жидко бывает творожно ). Днем практически не спит, на руках и на улице только.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аветисян Вардуи Норайровна, 22 марта

Детский невролог, Невролог

Кормление грудиное или смесью? Придерживайтесь интервала между приемом пищи ( если да , то сколько ) или по требованию ?

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Вардуи Норайровна, кормлю грудью только. Кормлю по требованию, может часами висеть на груди. Сейчас не даю на долго грудь, по 20-30 мин. Но часто. Примерно через пол часа может просить снова грудь.

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Вардуи Норайровна, скажите пожалуйста прививки ставить по плану или пока отказаться? Ходили к гастроэнтерологу, сказала пока не ставить в три мес. прививки. Пока нейросонография не будет в норме.

Пожаловаться

Аветисян Вардуи Норайровна, 22 марта

Детский невролог, Невролог

Для усвоения грудного молока необходимо 2 часа , соотвественно после кормления нужно давать желудку время чтобы молоко условилось - 2 часа , иначе оно становится творожным и в дополнении вызывает колики )
Попробуйте постепенно ввести данные правило . Кишечнику тоже нужен отдых.

Касательно сна :
Дети до 3-4 месяцев могут спать находу и естественно на руках и при укачивании спят дольше .
В любом случае все это в норме .

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Вардуи Норайровна, мы родились на 37 неделе и 33 часа безводный период был.

Пожаловаться

Аветисян Вардуи Норайровна, 22 марта

Детский невролог, Невролог

Организм ребенка очень нейропластичен и может хорошо всё компенсировать . Поэтому первым делом смотрит на развитие и состояние ребенка )

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Вардуи Норайровна, спасибо вам. Тогда препараты не давать, а контрольное НСГ надо делать в три месяца?

Пожаловаться

Аветисян Вардуи Норайровна, 22 марта

Детский невролог, Невролог

Да, можете провести в динамике

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Окружность головы в 2 мес и 20 дней - 42 см. А прививки ставить по плану или пока не стоит?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 марта

Невролог

Для данного возраста верхняя граница нормы окружности головы 42,5см,т е 42 см - это норма.
Не переживайте, такие небольшие изменения часто встречаются у деток на НСГ, они не несут никакой опасности.
Вакцинация не противопоказана, она никак не влияет на ликворные пространства.

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, мы родились на 37 неделе и 33 часа безводный период был.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 марта

Невролог

Гипоксия головного мозга возникает только при проведении реанимационных мероприятиях и ИВЛ и то не всегда. По Апгар это меньше 6 баллов. При этом на НСГ бы была перивентрикулярная лейкомаляция, а не расширение ликворных пространств. Это разное.

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо вам. Тогда препараты не давать, а контрольное НСГ надо делать в три месяца?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 марта

Невролог

Можно сделать контроль в 6 месяцев, если что-то будет беспокоить, но в целом в таких случаях динамическое наблюдение обычно не требуется, как и лечение, об этом вам скажет любой нейрохирург.

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Юлия Юрьевна, здравствуйте. Спасибо за ответ, жалобы на частые и обильные срыгивания, днем практически не спит. Очень часто просит грудь. Чуть ли не каждые 20-30 мин.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 22 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Какие при этом прибавки?

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Юлия Юрьевна, в 3 мес. 6 кг. Вес набирает.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 22 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Важен очный осмотр для того чтобы исключить что ребенка что то беспокоит, но на патологию нервной системы касаемо срыгиваний не похоже.

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо вам, просто ходили к неврологу, и испугалась, сказала пить препараты и что внутричерепное давление у малыша.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 22 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Понимал вас, но все же показаний к этим препаратам не вижу.

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте, срыгивания по разному бывают и обильные и немного, так же жидкие и творожные. Запракидования головы нет. Сна дневного практически нет, может спать по пять, десять мин. Ночью спал нормально, просыпался один раз на кормление, где то две недели уже как по ночам спит беспокойно ( просыпается, убаюкиваю, засыпает) и так два, три раза за ночь.

Пожаловаться

Александра, 22 марта

Клиент

Ирина Анатольевна, окружность головы при рождении 36, в 2 мес, 20 дней - 42 см.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Темп прироста по верхней границе нормы.
Все-таки в таких случаях требуется динамическое наблюдение-контроль НСГ через 2 месяца

Пожаловаться

Александра, 23 марта

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте спасибо. Нет у него не набухает, а наоборот бывает немного впадина как будто и родничок будто дышит ( шевелится )

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 марта

Невролог, Рентгенолог

Это считается нормой, не переживайте.
В целом поводов для переживаний у вас точно нет.

Пожаловаться

Александра, 23 марта

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо вам. От чего может тогда срыгивать малыш? Бывают и обильные срыгивания фонтаном.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 марта

Невролог, Рентгенолог

Срыгивания могут являться нормой до вертикализации, главное, чтобы не было рвоты и примеси крови.

Пожаловаться

Александра, 23 марта

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо.

Пожаловаться

Тригулова Варвара, 24 марта

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, данное описание узи не имеет клинического значения и не требует никакого специального лечения.
Нужно оценивать двигательное и психическое развитие ребенка, прирост головы и состояние родничка.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

При нейросонографии увеличился третий желудочек, Узи шейного отдела смещегие позвонков

5 ответов

18 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

ВЖК 1 степени при недоношености

1 ответ

26 сентября 2023

Анна, Сальск

Вопрос закрыт

Умеренная гидроцефалия

4 ответа

7 мая 2024

Анастасия, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Внутричерепное давление

5 ответов

24 мая 2024

Маргарита, Новороссийск

Вопрос закрыт

Насколько опасны расширения наружных ликворных путей, вентрикуломегалии боковых желудочков? Чем можно помочь малышу. Чем это опасно? Как лечить?

4 ответа

11 января

Аня, Озёрск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аветисян Вардуи Норайровна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T00:31:46+03:00

Пожаловаться

Аветисян Вардуи Норайровна, 22 марта

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте 🌸
Описанные изменения на НСГ не опасны, на самочувствие ребенка не влияют и лечения не требуют

Подскажите пожалуйста как самочувствие ребенка ? Как он развивается ? Есть ли у Вас жалобы ?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T00:39:40+03:00

Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения. Расширение боковых желудочков до 7мм даже не требует отслеживания, т к это не патология. МПЩ тоже в норме по международным стандартам. В любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит.
Срыгивания в любом объеме без примеси желчи являются нормой до момента вертикализации ребёнка.
При гидроцефалии расширены все ликворные пространства +окружность головы больше нормы +откат в развитии.
Пикамилон не используется в современной медицине и в целом запрещен для детей данного возраста по инструкции.
Диакарб и аспаркам назначает только нейрохирург строго по показаниям.

Бикасова Юлия Юрьевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T10:48:57+03:00

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы? Показаний к препаратам не вижу.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T20:58:49+03:00

Здравствуйте.
Изменения по результатам УЗИ минимальные.
Если нет обильных срыгиваний, запрокидывания головы назад, чрезмерного прироста окружности головы, беспокойства, то в таких случаях допускается динамическое наблюдение-контроль НСГ через 2 месяца.

Фатнева Марина Алексеевна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T00:30:36+03:00

Здравствуйте!
Изменения по нсг носят незначительный характер, в рамках патологии обычно не рассматриваются.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами).
Жалобы на которые можно обратить внимание(обильные срыгивания наподобие рвоты фонтаном , выбухание с пульсацией родничка, судороги, увеличение окружности головы).
Данные изменения чаще всего самостоятельно приходят к норму к 1-1,5 годам без лечения.