Низкий ттг — вопрос №3052143

Question

Низкий ттг — вопрос №3052143

Анонимный пользователь

67 просмотров

22 марта 2025

Здравствуйте! Мама сдавала анализы в декабре, где ттг был больше 100. Назначен бал прием тироксина в дозировке пн-чт 100, пт-вс 125. Сейчас пересдали ттг, и он очень сильно упал. Из симптомов жалобы на отсутствие сил. Подскажите, какую дозировку сейчас необходимо принимать?

Возраст: 60

Хронические болезни: Кардиостимулятора, хр гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 марта

Эндокринолог

Здравствуйте

В таком случае можно снизить дозировку до 75 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Анализ на АТ-ТПО не сдавала мама?
УЗИ щитовидной железы не делала?

Так же в этом случае еще рекомендуют сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Холестерин высоковат
В этом случае рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Здравствуйте, прикрепила УЗИ и анализ щитовидной железы за декабрь 2024

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 марта

Эндокринолог

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. Имеются признаки АИТ
Достаточно контроля узи 1 раз в год

ТТГ был достаточно высоким. Но сейчас дозировки многовато, поэтому ее в таком случае рекомендуют снизить

Анализ на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения (чтобы выяснить причину гипотиреоза). К сожалению, в этом случае будет показан прием терапии на постоянной основе

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 марта

Эндокринолог

Здравствуйте
Рекомендую снизить до 75 мкг и контроль ТТГ через 6 нед

Немного повышен холестерин , контроль холестерина, ЛПВП и ЛПНП через 4 нед

Так же нужно проверить Ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на работу щж и общее самочувствие

Узи щж проходили когда последний раз?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Здравствуйте, прикрепила УЗИ и анализ щитовидной железы за декабрь 2024

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Благодарю Вас за ответ

Пожаловаться

Марачева Мария Александровна, 22 марта

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, в таком случае рекомендуется снизить дозировку до 75 мкг, с контролем ТТГ через 6 недель.
В анализе повышение о.холестерина 6, норма до 5,2. Рекомендуется посмотреть липидный спектр ЛПВП,ЛПНП,ТГ, индекс атерогенности

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Здравствуйте, прикрепила УЗИ и анализ щитовидной железы за декабрь 2024

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 марта

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Если рассчитать среднюю суточная дозировку,которую принимала мама,то выходит примерно 110мкг/сутки

Обычно дозировка левотироксина натрия рассчитывается по весу. Сейчас исходя из того,что уровень ттг подавлен,необходимо снизить дозировку до 75мкг/сутки с последующим контролем ттг через 8 нед для коррекции дозировки

Если не были сданы антитела ат тпо и ат тг,то рекомендуется их сдать,для понятия причины гипотиреоза.

Если антитела были сданы и они высокие,то более пересдавать их не нужно. В таком случае может быть рекомендован прием селена,обычно дозировка составляет 100мкг/сутки 4 недели ,курсом 2-3 раза в год

Важно оценить узи щж. Нет ли образований в железе

Дополнительно рекомендуется оценить уровень ферритина, оак,срб,витамин д,витамин в12 и в9

Показатель общего холестерина завышен,но более информативно оценить липидограмму и пройти узи БЦА.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Здравствуйте, прикрепила УЗИ и анализ щитовидной железы за декабрь 2024

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 22 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.
Принимайте препарат тироксина в дозе 75 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Здравствуйте, прикрепила УЗИ и анализ за декабрь 2024

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 22 марта

Эндокринолог

По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, имеются признаки аутоиммунного тиреоидита.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дергаются мышцы ног

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Мария

Какие и в какой форме сдать анализы?

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Александр, Назрань

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Преддиабет??

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Евгений, Мурманск

Вопрос закрыт

Женщине 70 лет , показатели повышены

6 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Уколы Велгия

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Наталья

ТТГ и т4 повышен

6 ответов

6 часов назад

699.00 р.

Резеда

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T15:48:34+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 марта

Эндокринолог

Обьем в норме
Узлов нет
Диффузные изменения говорят о дефиците йода, поэтому йодированная соль в рацион

Принятый ответ