Консультация гастроэнтеролога /

Хронический холецистит? — вопрос №3052340

60 просмотров

С недавнего момента начали беспокоить боли в правом боку со спины, съездил на узи
Заключение: Протоковые изменения печени. Очаговые образования правой доли. Утолщение стенки желчного пузыря. эховзвесь в полости желчного пузыря. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.
На данный момент боли так же есть

Возраст: 38

Хронические болезни: Хр. антральный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, давайте рассмотрим Вашу ситуацию.
По предоставленному вами описанию узи есть признаки застоя желчи в желчном пузыре, что может как раз давать Ваши симптомы
Диффузные изменения поджелудочной железы являются вариантом нормы и не говорят о чем то плохом. Т.к железа достаточно глубоко расположена от поверхности живота и обильно покрыта петлями кишечника, что и даёт визуально изменение её структуры.
Очаговые образования печени - предполагаю это кисты или гемангиомы - доброкачественные, но здесь необходимо посмотреть сам протокол обследования. Можете прикрепить?
Подскажите, вы к врачу очно обращались? Что то принимали из препаратов?
Клиент
Марина Константиновна, вроде файл прикреплял Adobe scan называется

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Константиновна, у врача очно был повторно , выпросил направлении на УЗИ. До этого лечили желудок , сделали фдгс, там все нормально, в этот момент болей в боку со спины не было, боли появились позже а также незначительные изменения стула, он стал частично жёлтый, частично коричневого цвета.
Сказали что биохимии и кличиническому анализу все нормально.
Гастроэнтеролог
Теперь вижу результат узи.
Гемангиомы- как и говорила - доброкачественные образования- за ними только наблюдать.
Толщина стенки желчного пузыря бывает становится больше из за "налипания" сгустков желчи при нарушении желчеоттока .
Изменения протоков печени достаточно косвенно можно оценивать на узи , более достоверным методом диагностики является кт обп с контрастом или мрт обп
Гастроэнтеролог
В подобных клинических ситуациях рекомендуется приём препаратов удхк 13-15 мг на кг веса в сутки до 3 мес, например урсосан
Спазмалитики, например дюспаталин 200 мг 2р в день до 1 мес
Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки
Регулярный приём пищи не менее 3-4 раз в день
Клиент
Марина Константиновна, спасибо за курс лечения. Уточните сколько по времени пить урсосан? Как понимаю касательно желчного и печени изменения необратимы?
Гастроэнтеролог
Да, данные состояния считаются обратимыми.
Ориентировочный курс лечения в подобных ситуациях от 3 мес, далее определяет врачом
Клиент
Марина Константиновна, до этого переболел каким то простудным заболеванием, ломило стопы ног были выделения из носа, чихание, небольшая температура и после перенесеннного ОРЗ был розовый лишай.
На данный момент никаких симптомов ОРЗ нету.
Единственно по ночам и периодически днем ломит стопы ног, с чем это может быть связано?
Могло это стать причиной таких осложнений?
Гастроэнтеролог
Изменения печени и желчного пузыря не связаны с перенесенным орви.
Симптомы со стороны ног могут иметь очень много причин, лучше начать с посещения хирурга , оценить состояние вен
Клиент
Марина Константиновна, хорошо. С чем тогда могут быть связаны такие изменения по узи? В прошлом году все было нормально.
Добавил анализы, посмотрите, может стоит добавить антибиотик. Просто говорили что у нас на работе ходит какая то инфекция и лечится она только антибиотиками, хотя не уверен что переболел именно ей.
Клиент
Марина Константиновна, больше всего интересуют протоковые изменения в печени. Терапевт на очном приёме не стала назначать курс лечения по этому вопросу, сказала что нужна консультация гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог
Согласно регламенту сайта вы можете задать всего 3 доп.вопроса по Вашему Вопросу.
Причин образования гемангиомы доконца её изучены, но образование доброкачественное и его лечить никак не надо .
Протоковые изменения на узи оценивать не информативно, поэтому терапевт особо не обратился внимание и уж точно об антибиотиках речи не может идти .
Достоверными методами диагностики в таких ситуациях является кт обп с контрастом или мрт обп.
Застой желчи возникает на фоне нерегулярного питания, малого количества жидкости в рационе, большое количество жиров и углеводов
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, спасибо за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом подреберье
16 апреля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Панкреатит и застой желчи
13 марта 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Высокий билирубин и камни в желчном пузыре
2 февраля
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина