Серологический шрам после лечения — вопрос №305300

Question

Серологический шрам после лечения — вопрос №305300

Мария

2345 просмотров

14 сентября 2020

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться! В 2000г. был сифилис, пролечила. На протяжении 20 лет при сдаче анализов всегда всё было отрицательно, только ифа 2+. Родила троих детей в 2003, 2006 и 2014гг. также при обследованиях всё было хорошо, дети здоровые. Сейчас 21 неделя беременности. Ребёнок запланированный, т.е. обследовались с мужем перед зачатием- опять всё было отлично! При сдаче анализов в 10 недель: рпга- отриц., мр- отриц., ифа 3+. Затем в 20 недель: мр- 2+ц, ифа IgM- отриц., ифа IgG- 1/20, сум.- 8,0, РПГА 1/160, РИФ 3+!!!!!
Врач в КВД толком не смогла ничего объяснить почему вдруг такой результат, говорит при беременности могут быть такие, ставит серологический шрам после лечения, при этом настаивает на профлечении 10 дней цефтриаксон, чтоб у ребёнка не было сифилиса! У меня вопрос: ОТКУДА могут быть такие результаты (20 лет все было отриц., даже 2 месяца назад!) и действительно ли нужно ставить эти уколы???? Почему раньше всё было хорошо, дети здоровы, в этот может быть заражён? И если лечение всё таки необходимо, можно ли заменить какими-нибудь таблетками (почитала про цефтриаксон и ставить его сейчас очень боюсь!!!!! на данный момент у меня итак сезонная аллергия). Спасибо заранее!
P.S. Кстати, врач говорит, что даже после уколов анализы придут в норму только после родов!!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация венеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2020

Клиент

Нина, пересдала в тнвитро: РПР полож.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 сентября 2020

Инфекционист

Тогда стоит пройти курс лечения.Цефтриаксон можно проколоть амбулаторно.Такое редко бывает,когда термонамагничивание длительно скрывается в организме и активизируется при каких либо провокациях.

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2020

Клиент

Нина, но 2 месяца назад мр- отриц., рпга- отриц.!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 сентября 2020

Инфекционист

Мы можем колебаться и сомневаться,но повторные анализы дают положительный результат,значит произошла активация возбудителя, поэтому надо принимать антибиотики.Обсудите с дерматологом возможность применения Супракс,это таблетированный цефалоспорин.
Возможна и не специфич сякая ложноположительный реакция,но для исключения самых серьёзных изменений следует провести курс антибиотиков.

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2020

Клиент

Марина, пересдала через 2 нед. в инвитро RPR полож., ИФА полож. У мужа все отриц.

Пожаловаться

Лазарева Марина Станиславовна, 14 сентября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

В таком случае , вам нужно пройти курс лечения , как вам рекомендовали в КВД , чтоб ваш ребёнок родился здоровенький ,

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2020

Клиент

Марина, тогда самый главный вопрос, на который я так и не могу ни у кого получить ответ: 1.почему такое может быть через 20 лет? Даже 2 месяца назад всё было отрицательно?
2. Для чего тогда лечение, если, как все говорят, инфекции как таковой как показывают анализы нет?
3. Возможно ли заменить эти уколы какими-нибудь таблетками?
Заранее спасибо!

Пожаловаться

Лазарева Марина Станиславовна, 14 сентября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Такое часто бывает , нужно проводить разбор , может это повторное перезаряжение , бледная трипонема чувствительна к пенициллинам и цефтриаксону , поэтому схемы лечения выбирают из этих препаратов . Вам нужно обязательно пройти курс лечения !

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2020

Клиент

Марина, заменить уколы таблетками никак нельзя?

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2020

Клиент

Марина, повторного заражения не может быть 100%!

Пожаловаться

Лазарева Марина Станиславовна, 14 сентября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

К сожалению ещё не придумали пенициллин и цефтриаксон в таблетках .

Пожаловаться

Лазарева Марина Станиславовна, 14 сентября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Я не утверждаю , Вы должны разобраться с своим лечащим врачем , есть ещё дополнительные анализы . Но ещё раз повторюсь курс лечения пройти вам нужно .

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 14 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Мария, добрый день! При беременности могут быть положительные анализы. Вам, желательно, пересдать в другой клинике

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2020

Клиент

Илона, добрый день! Пересдала в инвитро через 2 нед. RPR полож., ифа полож. У мужа всё отриц.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 14 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Мария, одной из самых значимых причин ложноположительных серологических реакций на сифилис является беременность. Возникновению такой реакции может способствовать как само состояние беременности, так и соматические заболевания, которыми беременная женщина страдает. Иногда серологические реакции на сифилис остаются длительное время положительными и после родов. Положительные серологические результаты в трепонемных тестах не являются показанием для проведения профилактического лечения, если есть подтверждающий документ о проведении полноценной специфической терапии у дерматовенеролога до беременности.

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2020

Клиент

Илона, то есть, если я правильно поняла, цефтриаксон можно не ставить? Какие последствия могут быть для ребёнка?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 14 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Мария, да, Вы правильно понимаете. Никаких последствий для ребенка не будет, Вы не больны сифилисом

Пожаловаться

Мария, 14 сентября 2020

Клиент

Дарья, но 2 месяца назад мр- отр., рпга- отр...
Очень боюсь этих уколов, точнее побочного эффекта такого как аллергия! Просто недавно обнаружилась сильная аллергия на кошек, собак (сильнейшие приступы удушья), в данный момент сезонная на пыльцу, вот и боюсь если на антибиотик этот что-нибудь будет!

Пожаловаться

Ромашко Дарья Вадимовна, 14 сентября 2020

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Вы можете сдать кровь на РАЛ - реакция агломерации лейкоцитов с цефтриаксоном. Покажет, есть ли на него реакция.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кожа полового члена

4 ответа

вчера, 18:14

700.00 р.

[email protected], Нижний Новгород

Посев на трихомонады

5 ответов

вчера, 18:12

699.00 р.

Юля

Анализ на сифилис

4 ответа

вчера, 17:12

700.00 р.

Рита

Анализ на сифилис

3 ответа

вчера, 17:06

700.00 р.

Диана

Вопрос закрыт

На внутренней крайней плоти члена рядом с головкой, имеется покраснение и зуд слазит кожа

5 ответов

вчера, 15:04

800.00 р.

Александр

Вопрос закрыт

Анализы на какие ИППП сдавать?

4 ответа

вчера, 11:37

700.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Прыщи на головке полового члена

2 ответа

вчера, 03:32

699.00 р.

Евгений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-09-14T08:59:18+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 сентября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Вам следует повторить анализ.При беременности возможны серологические сбои.Появление ложноположительный результатов

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-09-14T09:27:21+03:00

Добрый день Мария ! Одной из самых значимых причин ложноположительных серологических реакций на сифилис является беременность, Для исключения ЛПР на сифилис у беременных применяются
Отборочные тесты РМП(количественная и качественная модификация), РПГА, ИФА. Обследование проводиться не раньше чем через 2 недели , обязательно обследовать полового партнёра .

Accepted Answer · 2020-09-14T09:30:07+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 сентября 2020

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Если беременность была плановая, обследования с мужем проходили, то лучше в другой лаборатории вместе пересдать для исключения ошибок.

Принятый ответ

Ромашко Дарья Вадимовна, 14 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-14T11:24:14+03:00

Здравствуйте! Ложноположительная реакция RPR часто встречается у беременных. Возможно это она.
Почему появилось через 20 лет: трепонема в организме существует в трёх формах. При неблагоприятных условиях может переходить в форму цисты. И существовать так долгие годы При этом анализы будут положительные. При изменении условий внешней среды на благоприятные происходит изменение "цист с формированием коротких трепонем, которые в дальнейшем выходят из материнской цисты, дифференцируются и дают начало новой популяции типичных спиралевидных бледных трепонем."
Раз есть такая вероятность, поэтому вам врач назначил лечение.

Accepted Answer · 2020-09-14T14:50:06+03:00

Пожаловаться

Кацигрис Алёна Александровна, 14 сентября 2020

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, у вас ложноположительные результаты, при беременности такое возможно. ИГ -М отрицательные. Я считаю что проф лечение ребенку не показано

Принятый ответ