Что вас беспокоит?
Коксартроз тазобедренных суставов 1-2 степени
Здравствуйте, уважаемые Доктора! Подскажите, пожалуйста, как лечить коксартроз тазобедренных суставов 1-2 степени? После недели ноющих болей в области ТБ суставов сделала узи, рентген и МРТ ТБС и МРТ пояснично-крестцового отдела. Написали коксартроз ТБС 1-2 степени. Неделю пью тексаред, омез, + в первые дни найз и долобене. Систематически принимаю комплексные витамины, в которых в том числе В + отдельно Омегу и витамин Д (с калием). Сейчас боль почти полностью прошла. Планирую еще неделю допить тексаред и омез, затем в неспешном режиме запланировать уколы гиалуроновой кислоты в суставы. Интересует Ваше мнение по следующим вопросам: 1) Как я понимаю, такой коксартроз как у меня болеть особо не должен. В первый день, когда суставы заболели был сильный стресс, затем вечером поднялась температура (до 38), под утро спала и затем неделю ныли суставы. Перед этим были респираторные признаки инфекции (немного болело горло, насморк). Правильно ли я предполагаю, что это обострение коксартроза (о котором я раньше и не знала) спровоцировала какая-то инфекция? Какой тактики придерживаться в дальнейшем при обострениях – каждый раз противовоспалительные препараты? 2) Я занимаюсь верховой ездой на любительском уровне. Мышцы таза и бедер зачастую сильно напрягаются в процессе тренировок и вне тренировок часто чувствую их напряженное состояние. Насколько могут вредить моим суставам такие тренировки? Как контролировать воздействие тренировок на ТБС / мониторить их состяние? (боли во время тренировок не испытываю, только сильное напряжение). 3) Насколько эффективными вы считаете инъекции гиалуронки в суставы? Нужны ли они при 1-2 степени? 4) Что Вы думаете о комплексных добавках для суставов? (например, пишут, что коллаген, который в них все равно почти не усваивается, потому что чистый дорогой коллаген, который усваивается, если в них включить, цена вообще получится космическая). Если у вас есть успешная практика приема пациентами таких добавок, посоветуйте, пожалуйста, марки. Прикладываю заключения по МРТ ТБС и ПКО. Образ диска со снимками по ссылке: https://cloud.mail.ru/stock/cfAq6QD2fJHK4j9u9hgeoGh4 Спасибо за внимание и заранее большое спасибо за Ваши ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы.
1) Как я понимаю, такой коксартроз как у меня болеть особо не должен. В первый день, когда суставы заболели был сильный стресс, затем вечером поднялась температура (до 38), под утро спала и затем неделю ныли суставы. Перед этим были респираторные признаки инфекции (немного болело горло, насморк). Правильно ли я предполагаю, что это обострение коксартроза (о котором я раньше и не знала) спровоцировала какая-то инфекция? Какой тактики придерживаться в дальнейшем при обострениях – каждый раз противовоспалительные препараты?
- да .при такой степени артроза боли с повышением температуры не могут быть.скорее всего имеем дело с реактивным артритом на фоне ОРВИ.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
2)
- при таких занятиях идёт перенапряжение капсульно- свчзочного аппарата суставов.
Сами суставы особо не не перегружаются, т.к. нет осевых нагрузок.
Можно заниматься дальше.
Если возникнет болевой синдром, то нужно уменьшать нагрузки и все.
3) Насколько эффективными вы считаете инъекции гиалуронки в суставы? Нужны ли они при 1-2 степени?
- в вашем случае это не требуется.
В стандарты лечения не входят
4) Что Вы думаете о комплексных добавках для суставов? (например, пишут, что коллаген, который в них все равно почти не усваивается, потому что чистый дорогой коллаген, который усваивается, если в них включить, цена вообще получится космическая). Если у вас есть успешная практика приема пациентами таких добавок, посоветуйте, пожалуйста, марки.
- хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином( например Терафлекс или Артра)
Расул Маденядович, спасибо большое за Ваши ответы. С момента появления болевого синдрома с повышением температуры прошло уже две недели, сейчас ни боли, ни температуры нет. Есть ли смысл сдавать кровь?
Принятый ответ
Если сейчас нет симптомов, то можно не сдавать.
Тогда можно расценивать болевой синдром как реактивный артрит на фоне ОРВИ
Здравствуйте! Я помогу вам разобраться с вашими вопросами по поводу коксартроза тбс. Давайте разберем каждый из них по порядку, основываясь на вашем описании и результатах обследований.
1. Вы совершенно правы, что коксартроз 1-2 степени обычно не вызывает выраженных болей, особенно на ранних стадиях. Чаще всего он проявляется лишь дискомфортом при нагрузках или может протекать бессимптомно.
Инфекция (вероятно, вирусная, судя по симптомам) могла вызвать временный воспалительный процесс в суставах, известный как реактивный артрит.
Это состояние возникает, когда иммунная система реагирует на инфекцию, затрагивая суставы, даже если сам коксартроз не был изначально активным.
В дальнейшем при подобных ситуациях используйте НПВП краткосрочно с гастропротекторами, но старайтесь выявлять и устранять провоцирующие факторы.
2. Верховая езда не противопоказана при коксартрозе 1-2 степени, но требует осторожности. Контролируйте симптомы и регулярно проверяйте суставы.
Слушайте свое тело: Если после тренировок боли не появляются, а есть только напряжение, это допустимо. Но при усилении болей, скованности или хруста нужно снизить нагрузку.
Разминка и растяжка: Обязательно делайте разминку перед занятиями и упражнения на растяжку после, чтобы снять мышечное напряжение.
Проходите осмотр у ортопеда раз в 6-12 месяцев. Периодически (например, раз в год или при ухудшении) делайте УЗИ или МРТ тазобедренных суставов для контроля.
3. Инъекции гиалуроновой кислоты
Инъекции ГК могут быть эффективны, но их необходимость при 1-2 степени оценивается индивидуально.
Обсудите на очном осмотре с ортопедом целесообразность инъекций в вашем случае.
Инъекции могут быть полезны как часть комплексного лечения, особенно если симптомы вернутся или НПВП перестанут помогать.
Принятый ответ
4. Комплексные добавки для суставов
Добавки могут дополнить лечение, но их эффект ограничен. Выбирайте проверенные марки и не рассчитывайте на них как на основную терапию.
Вы уже принимаете комплексные витамины, что хорошо для общего здоровья. Добавки для суставов можно попробовать, но не ждите от них радикальных изменений.
5. Поскольку сейчас нет симптомов (ни болей, ни температуры), сдавать кровь необязательно. Однако при повторных обострениях с температурой стоит проверить маркеры воспаления: общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок (СРБ). Это поможет понять, есть ли системное воспаление.
Желаю вам здоровья и успешного управления состоянием суставов!✅
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Отвечаю конкретно на поставленные вопросы
🟢 1) Как я понимаю, такой коксартроз как у меня болеть особо не должен. В первый день, когда суставы заболели был сильный стресс, затем вечером поднялась температура (до 38), под утро спала и затем неделю ныли суставы. Перед этим были респираторные признаки инфекции (немного болело горло, насморк). Правильно ли я предполагаю, что это обострение коксартроза (о котором я раньше и не знала) спровоцировала какая-то инфекция? ➡️ ➡️ ➡️ Да
🟢 Какой тактики придерживаться в дальнейшем при обострениях – каждый раз противовоспалительные препараты? ➡️ ➡️ ➡️ Да
🟢 2) Я занимаюсь верховой ездой на любительском уровне. Мышцы таза и бедер зачастую сильно напрягаются в процессе тренировок и вне тренировок часто чувствую их напряженное состояние. Насколько могут вредить моим суставам такие тренировки? ➡️ ➡️ ➡️ Тренировки не вредят суставам
🟢 Как контролировать воздействие тренировок на ТБС / мониторить их состяние? ➡️ ➡️ ➡️ Повторюсь движения и тренировки не вредят суставам
🟢 3) Насколько эффективными вы считаете инъекции гиалуронки в суставы? ➡️ ➡️ ➡️ По показаниям эффективность высокая
🟢 Нужны ли они при 1-2 степени? ➡️ ➡️ ➡️ В описанной ситуации показаний для гиалуронки нет
🟢 4) Что Вы думаете о комплексных добавках для суставов? ➡️ ➡️ ➡️ Маркетинг и эпоха потребительства в чистом виде
🟢 Если у вас есть успешная практика приема пациентами таких добавок, посоветуйте, пожалуйста, марки? ➡️ ➡️ ➡️ В рамках данного диалога мы не имеем права заниматься рекламой (марка добавок)
Александр Александрович, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад1 ответ
- Вчера в 12:347 ответов
- 8 Июля 6 ответов
- 8 Июля 1 ответ