Консультация гастроэнтеролога /

Скрытая кровь в кале у новорожденного — вопрос №3053208

54 просмотра

Ребенок родился 19.12.24 (вторая из двойни, вес при рождении 2440г). На ИВ с рождения. Был сильный метеоризм и щечки в прыщах, сдали копрограмму, по результатам которой педиатр заподозрил аллергию на белок коровьего молока. Перешли на смесь Нутрилон Пепти Гастро (люди этого был Хипп Комбиотик). Кушали Нутрилон Пепти Гастро три недели: метеоризм уменьшился, но появился очень жидкий водянистый зеленый стул, который полностью впитывался в подгузник. От такого стула началось раздражение на попе. Также на данной смеси ребенок стал лениться держать головку, дети (второго двойняшку тоже перевели на данную смесь) стали менее активны, сонливы и целый месяц не могли вылечиться от насморка. Я связываю это все с тем, что смесь все же лечебная, и в ней по минимуму дополнительных жирных кислот, отсутствуют пребиотики и одиносахариды. Сейчас две недели ребенок кушает Мамако, заметен прогресс в развитии у обоих. Стул раз в день стабильно, зеленый глинообразный (не твердый). Высыпаний нет. Прибавка в весе за три месяца 960+1130+880=2 970г, сейчас весит 5450г. 18.03 пересдали копоограмму, очень мучает ребенка метеоризм. Просыпается из-за газиков и плачет. Но возвращаться на лечебную смесь не хотим - никакого развития. Два дня даем в каждое кормление Лактаза Бэби по 2 капсулы (обьем кормления 150 мл). Пока нет улучшений. Действительно ли у ребенка АБКМ и нам необходима лечебная смесь? Как еще облегчить состояние малыша? Может это только лактозная недостаточность?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, по данным анализов копрограмма в пределах возрастной нормы. Положительная реакция на скрытую кровь, если вы сдавали во время жидкого стула результат может быть не верным.
Абкм и лактазная недостаточность у детей такого маленького возраста ставятся по клинических признакам, специальных анализов нет. И абкм часто идёт вместе с транзиторной лактазной недостаточность.
Если на смеси мамако стул не водянистый, не впитывается полностью в памерс, без прожилок крови, у ребенка нет высыпаний , то эту смесь можно оставить.
Скажите, пожалуйста, вы давали пробиотики? Препараты на основе симетикона?
Я бы рекомендовала сейчас добавить биогаю или максилак бэби , симетикон (эспумизан, боботик, сабсимплекс). Чаще выкладывать ребенка на живот, массажировать, носить в позе высаживания.
Принятый ответ
Клиент
Алия Наиловна, здравствуйте! БиоГаю пропили два флакона, также пили Нормабакт л 10 дней и комплинекс. Давали все перечисленные вами препараты, и другие (бэби калм, коли крокодил, укропную воду). Они не помогали. Можем ли мы начать курс баксет бэби? Показан ли он лам?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Бак сет бэби как пробиотик можете давать, но он может вызывать запоры.
Мамако смесь на козьем молоке, если есть абкм , то может быть перекрёстная реакция и на козье молоко.
Клиент
Алия Наиловна, также сдавали кал на углеводы, результат 0.5-0.75%. Ребенок принимает Лактаза Бэби по 2 капсулы в каждое кормление уже 4 дня, стул сменил цвет с зелено-желтого на оранжево-ржавый. Это норма?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Изменение цвета стула этотнорма, главное отсутствие крови. Кал на углеводы положительный , но у маленьких детей это не совсем достоверный анализ. Но лактазу продолжайте давать. Как уже писала лактазная недостаточность часто совместно с абкм.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Наталия, здравствуйте! Аллергия на белок коровьего молока это клинический диагноз, обычно проявляется рвотой, частыми срыгиваниями, запором, плоской весовой кривой, прожилками крови в стуле. Если б у ребёнка была АБКМ, то и на козьей смеси бы не прибавлял вес, а на пепти гастро ушли бы все симптомы.
Лактазная недостаточность это тоже клинический диагноз, если у ребёнка жидкий пенистый стул, который раздражает перианальную область, то это может быть ЛН.
Если у ребёнка болезненное отхождение газов, то это может быть признаком младенческой дисхезии, то есть ребёнок не может координировать мышцы брюшного пресса и прямой кишки. Поэтому чаше выкладывайте на живот на твёрдую поверхность, стимулируйте рефлекс ползания, высаживайте, в каждое кормление добавить симетикон. Можно курсом пропить БиоГаю.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, добрый день. БиоГаю пили 2 курса. Еще сдавали кал на углеводы, результат 0.5-0.75%
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечная инфекция
1 час назад
800.00 р.
Мария, Невинномысск
Проблемы с жкт
1 час назад
700.00 р.
Эльвира
Гастрит с очаговой атрафией
3 часа назад
800.00 р.
Анна
Болит в правом подреберье
3 часа назад
800.00 р.
Елена, Краснотурьинск
Боль в солнечном сплетении
8 часов назад
700.00 р.
Ник, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор