Что вас беспокоит?
Скудные месячные
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие анализы сдать: мне 28 лет, есть 1 ребенок (4 года) с каждым месяцем месячные становятся всё скуднее и скуднее. В этот раз на третий день уже всё закончилось и в целом очень скудный объем. Прокладки чистые практически. При том что раньше месячные шли стабильно 5-7 дней и я меняла по 10 прокладок в день. Какие анализы сдать, на что обратить внимание? И вообще в целом стоит ли волноваться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо сдать кровь на ТТГ, ферритин сывороточное железо и витамин Д
А также сделать УЗИ на 5-7 день цикла
Здравствуйте! Спасибо за ответ, эти анализы как раз сдавала несколько дней назад, обращалась к доктору, предварительный диагноз варикоз НК и анемия ещё у меня уже лет 10. ТТГ 1,55. ферритин 17. сывороточное железо 13,5. Витамин д 30.2.
Принимаете препараты железа и витамин Д?
Уже нет, железо давно не принимаю
Ферритин по нормам ВОЗ должен быть выше 30, чтобы нормально себя чувствовал организм, поэтому желательно принимать препараты железа
Витамин Д должен быть в пределах 50-70
Поняла, спасибо! У меня гемоглобин 134 - почему так получается? Гемоглобин высокий (ну или в норме), а остальные показатели все низкие. И может быть с таким гемоглобином нужно пить какие-то особые формы железа или дополнительно с ним что-то
Это компенсация организма, чтобы обеспечить органы железом, а резерв снижается
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно, у Вас не накапливается много эндометрия, поэтому и сам объем выделений небольшой. А не накапливаться он может по разным причинам
Не накапливаться эндометрий может по разным причинам:
1. В первую очередь, обычно, исключают гормональный фактор. Сдают анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, АМГ, эстрадиол, пролактин. Если причина в этом, то рекомендуют применение гормональных эстрогенсодержащих препаратов.
2. Во вторую очередь, исключают воспалительный фактор. Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ через 7 дней после овуляции, чтобы оценить толщину эндометрия. Если будет от 8 мм и более - норма.
Если меньше, рекомендуют провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите.
Если есть репродуктивные планы, то стоит отнестить к этому серьезно. Если нет, то ничем не опасно.
Здравствуйте! Спасибо за ответ, на 6 день цикла поздно уже будет сдать анализы? В выходные у нас лаборатории не работают просто
Да, уже поздно
Хорошо, поняла, подожду следующего цикла. Спасибо! А вообще помогите пожалуйста мне, может я неверно считаю... 20 вечером появились коричневые выделения, а уже прям месячные пошли 21 марта. Считаем первым днем 20 число или 21? Всегда у меня здесь проблемки возникали как считать))
Считайте с 1 дня умеренных выделений
Спасибо! Тогда успеваю в этот цикл
Принятый ответ
Добрый день, Вероника! Надо сделать узи , можно сдать фсг, лг, ттг, пролактин, тестостерон, амг на 2-5 день цикла и если нет отклонений, то поводов для волнения нет на данном этапе. Если по гормонам все нормально и цикл регулярный, то может быть еще хронический эндометрит. Но обычно при отсутствие жалоб и если нет бесплодия, то это не требует лечения.
Бесплодие ставили 6 лет назад, 3 года не могла забеременеть. Но про эндометрий всегда говорили, что хороший. Причина оказалась в непроходимости одной из маточных труб. Год назад случилась неудачная беременность, выкидыш на раннем сроке, делали вакуумную чистку или как правильно это называется. После этого было 2 УЗИ. Одно через месяц примерно после выкидыша, другое через полгода примерно - говорили эндометрий хороший
Понятно. В таком случае причина скудных месячных в хрон. эндометрите. Уже по факту замершей считается что он есть, а также плюс 3 года не могли забеременеть, непроходимость мат трубы, все это факты подтверждающие косвенно его наличие. По узи эндометрий может быть разный, так как формы хрон. эндометрита тоже разные.
Кошмар. А как лечат хронической эндометрит? Мы планировали ещё беременность
Если по узи у вас все нормально, то планируется как обычно. Нельзя прогнозировать как он может повлиять в конкретной ситуации, а эффективность лечения довольно низкая. . Обычно лечат при бесплодие или при привычном выкидыше (2 выкидыша подряд) или чаще когда эко без результата.
Ну спасибо)) теперь вы меня напугали🙈
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения в менструальном цикле, такие как скудные менструации, могут быть вызваны различными факторами.
Это могут быть изменения в гормональном фоне, нарушения эндометрия или дефициты крови.
Я бы рекомендовала следующее обследование:
Гормоны
- Эстрадиол
- Прогестерон
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
- ЛГ (лютеинизирующий гормон)
- Пролактин
- ТТГ (тиреотропный гормон) для оценки функции щитовидной железы
(Сдаем строго на 2-5 день менструального цикла)
-Общий анализ крови, ферритин (исключить анемию крови)
- узи органов малого таза чтобы оценить эндемтрий и яичники на 5-7 день цикла и во вторую фазу цикла после овуляции, толщина эндометрия должна быть более 6 мм
- бак посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам , для диагностики хронического эндометрита.
Берегите себя! Буду Рада ответить на дополнительные вопросы!
Принятый ответ
Здравствуйте, характер менструации может изменяться в течении жизни в норме.
В качестве дообследования и исключения других причин обычно рекомендуют сдачу гормонального профиля фсг, лг, Эстрадиол, тестостерон, пролактин; гормоны щитовидной железы- ттг, т 4, ат тпо; узи малого таза
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад3 ответа
- 53 минуты назад11 ответов
- 58 минут назад5 ответов
- 1 час назад6 ответов