Консультация кардиолога /

Расшифровка холтера — вопрос №3053709

354 просмотра

Здравствуйте. Был поставлен 12-канальный суточный холтер. Пришли результаты.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА За время суточного 12 канального мониторирования ЭКГ зарегистрирован синусовый ритм со средней ЧСС днём - 93 уд в мин., ночью - 68 уд. в мин. Мониторирование проводилось на фоне приёма медикаментов: магне B6,
бисопролол, креон, согласно прилагаемому дневнику. Суточная динамика ЧСС:min ЧСС - 50 уд в мин. в 02:27:46 (ч:м:с) (пассивный период, согласно прилагаемому дневнику), тах ЧСС - 151 уд. в мин в 07:45:13 (ч:м:с) (активный период, согласно прилагаемому дневнику), что не превышает субмаксимальные величины по возрасту. Средняя ЧСС за сутки - 84 уд.в мин. Отмечается склонность к тахикардии в дневные часы. Общая продолжительность тахикардии составляет 08:09:22 (ч:м:с) от общего
времени мониторирования 23:24 (ч:м) Блокады не выявлены. Зарегистрировано : 10 эпизодов выраженной синусовой аритмии, с паузами на фоне ритма ,не превышающими возрастную норму . Макс RR интервал - 1430 мсек ( в 02:12) Пауз более 2000 мсек
не выявлено. Зарегистрировано 103 суправентрикулярные экстрасистолы (одиночные) и 1 желудочковая экстрасистола (см.
эпизоды ЭКГ)
Уровень сегмента ST определялся на расстоянии 80мс от точки J.
Диагностически значимой депрессии/ элевации сегмента ST не выявлено.
Суточные колебания интервалов PQ, QT в пределах нормы.
Интервал QT на мин. ЧСС - 50 уд.в мин 0,32 сек , на макс. ЧСС-151 уд.в мин. 0,28 сек. (ручное измерение).
Циркадный индекс : 1,37 нормальный циркадный профиль ЧСС
Вариабельность ритма : нормальная
SDNN-113 ms, коэффициент вегетативного баланса LF/HF-0,8
Жалобы, представленные в дневнике, сопровождались экстрасистолией, тахикардией на ЭКГ.

Помогите, пожалуйста, разобраться. Все ли в порядке? Нужно ли что-то с этим делать?

Возраст: 22

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Дарья!По хм-экг в течение наблюдения синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии(вариант нормы связано с дыханием ), количество экстрасистол в норме, ишемии ,нарушения ритма сердца, блокад , пауз нет , не волнуйтесь все у вас нормально. Крепкого здоровья вам 🙏🙂
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного,обычно они не опасны , если вас они беспокоят то назначается ещё анализ крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы и узи сердца для исключения органической патологии
Кардиолог
Здравствуйте. Данные Холтера в пределах нормы- допустимое в норме количество экстрасистол - их может быть до нескольких тысяч , нет блокад ишемии и других отклонений. Отмечается только склонность к учащенному сердцебиению в дневное время- поэтому обращаете внимание на пульс? Бывает ли он выше 90 в покое?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Да, в последние дни пульс в покое составлял 90-100 ударов в минуту, появились панические атаки, головокружения, постоянное нервное напряжение. На днях вызывала скорую, так как при ходьбе на улице началось жжение в грудной клетке, учащенный ритм до 186 ударов, головокружение, тошнота, несвязная речь. Скорая осмотрела, пульс был высокий, но ритм нормальный, выписали пить бисопролол 2,5 мг утром по одной таблетке для уменьшения пульса и рекомендовали поставить холтер, вот результаты.
Щитовидную железу тоже проверяла, нашли небольшой узел в правой доле, анализы ТТГ в норме (1.92). Ищу причину учащенного сердцебиения и панических атак. Все-таки, исключая все данные проблемы, думаю, что это нервное и стоит обратиться к психиатру. Как вы думаете?
Кардиолог
Здравствуйте. По результатам холтеровского мониторирования в течение суток ритм синусовый правильный, значимых пааз ритма нет . Синусовая аритмия не опасна, связана с фазами дыхания. Количество экстрасистол минимальное. Ишемии ни зарегистрировано. Патологии нет
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По Холтеру эпизоды синусовой аритмии (это норма,так как аритмия дыхательная-физиологическая),блокад,значимых пауз и ишемических изменений нет.Количество экстрасистол в норме-физиологично (то есть свойственно абсолютно здоровому человеку)
Патологии не выявлено

В свящи с чем принимаете бисопролол и магний?В каких дозировках?какой сейчас пульс и АД в течение дня?какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Да, в последние дни пульс в покое составлял 90-100 ударов в минуту, появились панические атаки, головокружения, постоянное нервное напряжение. На днях вызывала скорую, так как при ходьбе на улице началось жжение в грудной клетке, учащенный ритм до 186 ударов, головокружение, тошнота, несвязная речь. Скорая осмотрела, пульс был высокий, но ритм нормальный, выписали пить бисопролол 2,5 мг утром по одной таблетке для уменьшения пульса и рекомендовали поставить холтер, вот результаты.
Щитовидную железу тоже проверяла, нашли небольшой узел в правой доле, анализы ТТГ в норме (1.92). Ищу причину учащенного сердцебиения и панических атак. Все-таки, исключая все данные проблемы, думаю, что это нервное и стоит обратиться к психиатру. Как вы думаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолия и SA-блокады на ЭКГ по Холтеру
19 января 2022
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Аритмия, скачки давления
1 марта 2023
Резеда
Вопрос закрыт
Диета и брадикардия
10 августа 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Беспокоит сердце и слабость
26 октября 2023
Мадина
Вопрос закрыт
Может ли быть опасно СРРЖ на холтере?
4 октября 2024
Denis, Ижевск
Вопрос закрыт
Бьется сердце в горле
24 апреля
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец