Что вас беспокоит?
Аритмия, скачки давления
Здравствуйте! Женщина,1947 г.р.Давление прыгает утром со 106 до 120, вечером со 140 до 150-160, и аритмия на тонометре Пульс утром от 50 до 58-63,вечером до 68 Разница между верхним и нижним показателями от 70 до 60, когда верхнее высокое. 15.12.22г.пройден холтер. С 15.12 по 22.12 аритмия ежедневно вечером на тонометре. На приеме после жалоб на аритмию 05.02.2023 г.врач заменил сотагексал на пропанорм 150 мг 2 р.в день. Пока не принимала, т.к. подбор дозы должен быть в стационаре под наблюдением. Ранее пропанорм рекомендовался только при высоком пульсе 1 табл. 24.02.приступ аритмии,скорая поставила метопролол в\в. Есть ли необходимость скорректировать назначения- прикреплены файлом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Не переживайте.
Амиодарон 200 мг 1 таб 1 раз в день, суд, воскресенье выходной.
При необходимости замена, консультация аритмолога.
Панангин можно прокапать или пропить.
При необходимости стационарное лечение.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Регина, Спасибо.
На здоровье?
Здравствуйте, Резеда.
Советую заменить сотагексал на амиодарон ( кордарон) по 200 мг*2 раза в день 10 дней, затем по 1т в день утром, через каждые 5 дней - 2 дня перерыв, если гормоны щитовидной железы в норме. Перенесенный инфаркт миокарда - это противопоказание к приему пропанорма. Клопидогрель нужно заменить на антикоагулянт ксарелто 10 мг 1 раз в день. Не стоит принимать такие высокие дозы витамина Д, учитывая кальциноз сосудов сердца, принимайте не более 1000 МЕ в день.
Марина, спасибо большое,амиодарон постоянно по такой схеме принимать? и ксарелто при язвенном колите не противопоказан?
Да, постоянно по 1т утром, через 5 дней - 2 дня перерыв. Переход простой, завтра с утра можете уже начать принимать амиодарон. Если язвенный колит, то ксарелто не стоит принимать, риск кровотечения.
Марина, спасибо большое.
Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь. Крепкого Вам здоровья!
Марина, а можно заменить аторвастатин на розувастатин,вроде у последнего меньше побочных действий, у аторвастатина в побочных упоминается аритмия.
Принятый ответ
Да, конечно, замените. Аторвастатину 40 мг соответствует розувастатин 20 мг.
Марина, спасибо большое!
Здравствуйте пропанорм в вашем случае противопоказан, перейдите на амиодарон 1 т в сутки
Здравствуйте Резеда, соглашусь с коллегами по поводу Амиодарона, но 1 т - это мало. Нужно по 200мг 3 раза в день - 10 дней, потом 2 раза в день - 7 дней, потом по 1т - 1 р в день. После чего длительный перерыв . На постоянной основе принимать нельзя.
Виктория, спасибо,а по 1 таблетке 1 раз в день сколько дней пить?
Потом сотагексал не принимать снова?
Еще 7 дней. Нет, не пить. Кордарон должен накопиться. С лечащим врачем нужно решить и подобрать антиаритмик на постоянной основе.
Виктория, спасибо большое.
Принятый ответ
Будьте здоровы
Здравствуйте, Резеда .
Пропанорм противопоказан в данном случае!
Советую принимать амиодарон , но желательно начинать приём этого препарата в стационаре !
Сначала насыщающая доза : по 200мг 3 раза в день - 5 дней, потом 2 раза в день - 5 дней, потом по 1т - 1 р в день постоянно , под контролем гормонов щитовидной железы: ттг , т3 своб , т4 своб , ат к тпо.
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Юлия, спасибо!
Принятый ответ
Резеда , на здоровье!
Аторвастатин замените на более эффективный и безопасный из статинов. , это Розувастатин. , препарат Роксера 20 мг вечером после ужина.
Если нужна будет помощь, обращайтесь. , буду рада помочь
Юлия, спасибо!
Юлия, спасибо!
Резеда, Берегите себя !?
Буду Вам очень признательна, если выберите мой ответ, когда будете закрывать Ваш вопрос , спасибо !!!
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20225 ответов
- 25 Сентября 20226 ответов