Консультация невролога /

УЗИ брахиоцефальных артерий — вопрос №3053989

154 просмотра

Здравствуйте!
Помогите с расшифровкой УЗИ брахиоцефальных артерий и дальнейшими действиями.

Узист отправил к кардиологу и неврологу. У кардиолога была сказали,что кровоток увеличен не из за сердца и тоже отправил к неврологу.
Достаточно часто болит шея и спина лопатка слева. Особенно после сна, уже и подушку ортопедическую купила не помогает, боль такая тянущая как будто мыжца очень устала или забилась.
Сейчас решила на массаж походить, можно ли ?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ. По нему исключают атеросклеротические бляшки,диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют.
Как давно беспокоят боли? Пробовали добавить регулярный спорт для укрепления и растяжения мышц?
По УЗИ в таких случаях нет патологии. Скорость кровотока меняется каждую минуту. Если вы были голодны, неудобно выспались, неудобно лежали или был другой фактор,то будут изменения
Клиент
Прикрепила к вопросу.
Где-то около года. Как-то отдельно мышцы спины не прорабатываю

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Дополнила ответ выше,что в таких случаях патологии по УЗИ нет. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов.
Боли постоянные в течение года? На сколько баллов от 1до 10 болит?
Клиент
Постоянные, но не сильные в основном 1-3.
Очень редко бывает, наверное раза 2 за год, когда очень сильно после сна болело на 8-9 так что не могла расправить спину чтобы вдохнуть, было больно дышать, но в течение нескольких часов это проходило
Невролог
По описанию вероятнее это хроническая боль в спине, т к она длится более 3 месяцев. Хроническая боль не связана с острым воспалением,а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли.
Можно начать с любого варианта.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Массаж проходить можно.
С чем связана ваша работа? Миорелаксанты не назначали вам(мидокалм, сирдалуд)?
Линейная скорость кровотока постоянным показателем не является, поэтому не оценивается, кровоток меняется постоянно(зависит от физ.активности).
По узи оцениваем только наличие бляшек, атеросклероз и острые состояния.
Клиент
Работа в офисе сидячая за компьютером.
Указанные препараты и никакие другие мне не назначали
Невролог, Рентгенолог
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Массаж лечебный можно пройти, также занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Невролог
Здравствуйте. По УЗИ сосудов все хорошо. Сосудистый тонус, скорость кровотока может меняться под воздействием различных факторов , это совершенно нормально. Симптомы ваши связаны с мышечным спазмом. В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Ортопедические подушка не даёт гарантии удобного положения, важно подобрать именно ту подушку, которая будет удобная вам.
Можно и нужно делать массаж, гимнастику, ЛФК.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
По узи ничего критичного
Главное исключаем бляшки, аневризмы и диссекции
МРТ шейного отдела позвоночника выполняли ?
Ибупрофен купирует боль?
Массаж лучше отложить , спазм мышц может усилиться
Невролог
Здравствуйте! По узи ничего критичного нет. По узи ичключаем диссекцию, атеросклеротические бляшки, аневризму. В период обострения массаж не рекомендуется, боль может усилиться. По лечению: найз 100 мг по 1 т х 2 р в день после еды- 7-10 дней, сирдалуд 2-4 мг на ночь- 10-14 дней. Вне обострения регулярная лфк+массаж.
Невролог
Здравствуйте, по данным ультразвуковой диагностики сосудов показатель в пределах допустимых значений. Исключены атеросклеротические изменения, а так же другая грубая патология сосудов.
Ваши клинические проявления носит характер мышечно тонического синдрома, блок мышцы . В таких случаях рекомендуется приём миорелаксантов, а также короткий прием противовоспалительных препаратов. -найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины;
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна расшифровка ЭКГ
29 мая 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Уже неделю повышается давление с утра
6 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга - ребенок 6 лет
14 ноября 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень