Что вас беспокоит?
Свист при дыхании
Добрый день. Прошу помощи - в последний месяц у меня переодически бывают приступы свиста/хрипов (иногда сопровождается небольшим кашлем) при дыхании. Длится около часа, пока я всё не "выхаркаю". При кашле отхаркивается полупрозрачная жидкость (скорее всего сопли). Приступы внезавистимости от того, лежу/стою, могу даже сам специально покашлять и приступ начнётся. Большинство никаких симптомов (боли/отдышки и т.д. нет) Больше 15 лет сижу на нафтизине. Что это может быть? И второй вопрос - у меня сезонная аллергия и во время аллергии я принимаю Монтелукаст (10мг) по назначению аллерголога - не противопоказано ли мне сейчас его принимать в связи с данными "приступами" ? М. 36 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случая монтелукаст действительно показан. Но есть необходимость в дополнительном обследовании у пульмонолога. Пройти спирометрию для оценки функцию внешнего дыхания плюс проведения теста с бронхиолитиком. Это поможет возможно причину вашего кашля.
Также можно попробовать применение спреев с гкс - мометазон или флутиказон. В этом случае рекомендуется применение спрея мометазон согласно инструкции по 2 впрыскивания 2 раза в день длительно, не меньше 12 недель.
На этом фоне нужно будет снизить кратность применения и объём применения сосудосуживающих средств. Для начала можно перейти на препараты в детской дозировке, также можно впрыскивать попеременно в каждый носовой ход отдельно, например с утра вы в правую сторону впрыскивайте через несколько часов при необходимости только или перед сном с другой стороны. Всё это делать постепенно под прикрытием препарата мометазон, медикаментозные ринит лечится не так быстро поэтому всё это может длится 1- 2 -3 месяца. Если нет никаких дополнительных причин для нарушения носового дыхания как например искривление носовой перегородки, аллергического ринита, гормональных нарушений, тогда всё должно получиться. Также при последующих ОРВИ которые будут сопровождаться насморком можно сразу начинать применение таких препаратов как мометазон и на их фоне используется сосудосуживающие средства в детской дозировке для того чтобы нос дышал свободно, также используйте гипертонические солевые растворы у которых дополнительно есть противоотечный эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте
Такая картина может быть на фоне скопления слизи в носоглотке
В такой ситупации рекомендовано
Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 5 часов назад8 ответов