Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3056211

Что вас беспокоит?

Стеноз гортани (?) у ребёнка 5,5, теперь влажные хрипы

Дочка 5,5 лет вчера начала подкашливать, кашель был влажный. Легли спать, стала хрипеть, хрипы тоже влажные. Ночью проснулась, сказала, что тяжело дышать, голос осип, свисты. Сделала ингаляцию Пульмикортом. Утром осиплость сохранялась, но не сильная. При разговоре увеличивалась. После прогулки на свежем воздухе стало полегче. Но начала пытаться кашлять, при этом жаловалась, что в горлышке очень больно. Кашель по звуку прям страшный. Легла на дневной сон, сипы ужасные. Как будто вся гортань чем-то наполнена.

Аллергия на пыльцу и шерсть домашних животных
5 лет
23 Марта 2025·Просмотров: 169·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.

Как дышит нос?
Не повышалась ли температура?
После ингаляции стало легче ребёнку?

Обычно такая симптоматика появляется на фоне острого фаринголарингита из-за вирусной инфекции и ингаляционная терапия является основным лечением

Валерия Александровна, нос дышит хорошо, температуры нет. Но как будто бы по задней стенке течет что-то. Лежать совсем не может, сразу кашель. Он сухой, но при этом что-то хлюпает

Чаще всего такой кашель появляется из-за постназального затека.
В таких случаях для носа рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут аккуратно промыть нос морской водой или физ раствором из шприца без напора 3 раза в день 7 дней.

После ингаляции с пульмикортом стало легче дышать? В какой дощировке делали ингаляцию?

Нос вообще не беспокоит. За 1 сутки не мог ведь начаться?

В носоглотке может быть отёк, поэтому слизи стекает по задней стенке, но нос при этом дышит хорошо.
Если после ингаляции отметили улучшение, то рекомендуют продолжать в такой же дозировке 2 раза в день до 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
А как дышит нос?
Есть ли выделения из носа? Храп во сне?

В такой ситуации рекомендовано проводить ингаляции с Пульмикорт 0,25 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С

Маргарита Александровна, пульмикорь делаем. Но спать совсем не может, закашливается, говорит, дышать тяжело, хрипит

Дыхание через нос затруднено?
Какое то лечение для носа вы сейчас проводите?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как нос дышит,сть ли выделения из носа? Кашель влажный,а голос сиплый? Хрипы не в груди а на уровне горла? После ингаляции стало значительно легче? Какую дозу ингалировали? Температура какая? По фото горла,язык нужно прижать,а то все закрывает.

Марина Гергардовна, нос почти чистый, кашель сухой, голос иногда сиплый, но внутри при дыхании что-то булькает. Не понимаю, на каком уровне. Не могу понять, где хрипы. Кажется, что в гортани. Ингаляция почти не помогла. Ночью стало полегче, уснула. А после утренней вообще никаких улучшений. Темп нет. Пульмикорт 5мг

Ребёнка нужно послушать обязательно
Теплоеобильное питье,строго влажность воздуха не менее 50-60 %
При лающем кашлем, затруднении дыхания,осиплости голоса использоать можно целую небулу 0,5 -2 мл без физ раствора( на острый приступ) далее по0,25-2 мл 2 раза в день +2мл физ раствора.
Но нужно понимать нет ли бронхоспазма,здесь Пульмикорт не работает,поэтому врач должен послушать

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог.
У маленьких детей часто бывает круп. Это серьезное заболевание на фоне ОРВИ, когда возникает отечность подскладочного пространства. Рекомендована очная консультация лор врача и детского для, визуального осмотра. По возможности, выполнить ларингоскопию. Если помогает Пульмикорт, то имеет место быть острый отек. Реомендована противоотечная терапия, например, Эриус, также Пульмикорт.

Принятый ответ

Здравствуйте , на основании анамнеза рекомендуется показать ребенка педиатру для проведение аускультации .
При ларингите основным методом лечения являются ингаляции с Пульмикортом .
Кашель также может быть на фоне постназального затека . В подобных случаях важна терапия в нос :

- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.