Что вас беспокоит?
Воспаление легких
Мальчик 5 лет, после двух уроков по плаванью, пн 17.03 в ср 19.03 а в пятницу 21.03 поднялась температура 39, последующие дни днем 37,7 к вечеру 39, к воскресенью открылся лающий глубокий кашель, боль в грудине и голове при кашле! Принимаем амоксиклав 125 мл по 6,5 мл 3 раза в сутки, какие дополнительные препараты можно использовать для восстановления!?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
С учетом описания симптомов, действительно можно предполагать наличие воспаления легких (пневмонии). Обычно диагноз подтверждается по рентгену и анализам крови.
Антибиотик назначен широкого спектра действия, подходит для лечения пневмонии. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы
Обычно по мере улучшения состояния, рассасывания инфильтрации кашель начинает уменьшаться. Если есть отделение мокроты при кашле, то обычно назначают курс муколитика (например, Амброксол 2,5 мл 2 раза в сутки 5-7 дней). Если есть хрипы и свисты в грудной клетке, то могут назначит ингаляции с Беродуалом (10 кап+ 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 5 дней).
Подскажите, пожалуйста, сдавали ли анализы крови? Проходили ли рентген органов грудной клетки? Снизилась ли температура на фоне антибиотика?
Елена Сергеевна, благодарю вас за ответ, пока рентген не делали, кашель сейчас достаточно сухой со скудно отделяющейся мокротой, температура уже 5 день сегодня утром 38 сегодня третий день антибиотика на который у него открылся понос, еще достаточно много слизи в носу
Поняла, спасибо за дополнения.
С учетом того, что сохраняется высокая лихорадка, в первую очередь в таких ситуациях назначают контроль анализов (развернутый и СРБ), для определения воспалительных маркеров. При обнаружении признаков бактериальной инфекции коррекция антибиотика необходима, обычно назначают препараты из группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин). Обсудите такую возможность с лечащим врачом.
По поводу диареи, к сожалению, это достаточно частый побочный эффект из за нарушения микрофлоры кишечника в результате работы антибиотика, поэтому обычно назначают совместно курс пробиотика (Энтерол 1 пакетик 2 раза в сутки 7-10 дней). Прием препарата за два часа до или после антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. Если пневмония подтверждена Рентгенологически, антибактериальные препараты назначаются на 7-10 дней. При сухом навязчивом приступообразном кашле добавляют противокашлевые средства, например Левопронт/Ренгалин/Коделак нео.
При увлажнение, появление мокроты-эффективны муколитики, например Амброксол курсом 5-7 дней. Скорейшего выздоровления ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Если пневмония подтверждена по рентгену лёгких, то антибиотик назначен верно.
В подобных случаях антибиотик назначают на 7 дней.
Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема его по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности кашля.
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Если кашель совсем сухой, без мокроты, то рекомендуют принимать Левопронт или Синекод, они назначаются при сухом кашле.
С уважением!
Принятый ответ
Добрый день!
Допустимо при выраженном кашле использовать сиропы с действующим веществом бутамират.
Очень важно, данный препарат назначается только на сухой кашель.
Если кашель с отхождение мокрота, назначается другая группа препаратов , например Амброксол. Его можно использовать в виде таблеток или с помощью небулайзерной терапии.
Действие антибиотика оценивается через 48 - 72 ч, температура должна немного уменьшится, даже на пол градуса считается положительной динамикой. В целом улучшиться общее самочувствие. Предлагать больше питья. Увлажнять воздух в комнатах.
При воспалении легочной ткани желательно наблюдать в динамике, контрольный рентген выполняется через две недели .
После улучшения самочувствия, добавить к лечению омега-3, витамин Д, дыхательную гимнастику.
С уважением 🌷
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20151 ответ
- 24 Июля 201817 ответов