Консультация гинеколога /

Противозачаточные Импланон НКСТ при риске тромбоза для женщины 40+ — вопрос №3057576

76 просмотров

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, возраст 40 лет, после вторых родов начали усиленно расти волосы на груди и животе и начались очень обильные месячные. Спираль мирена не подошла - начались частые воспаления и циститы. Больше года принимаю Клайру. Выделения стали не большие, но по две недели и иногда по два раза за цикл. Постоянно забываю принимать таблетки.
Двое детей, рожать больше не планирую.
Флеболог сказал что есть риск тромбоза и посоветовал ограничить приём кок.
Есть ли смысл попробовать Импланон?

Возраст: 40

Хронические болезни: Варикоз, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Юлия, здравствуйте.
Если флеболог отмечает повышенные риски тромбоза, это действительно является противопоказанием к КОК, так как КОК увеличивают риски данного состояния.
Какие у вас хронические заболевания кроме варикоза и гипертонии?
Вы курите?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Дело в том, что согласно критериям приемлемости использования гормональных методов контрацепции ВО3 артериальная гипертензия (гипертония, указанная Вами в хронических заболеваниях), даже контролируемая, является строгим противопоказанием к приему любых комбинированных (содержащих эстрогены) контрацептивов. В том числе - КОК Клайры. И именно вены (варикоз) здесь играют меньшую роль (они как раз — не абсолютное противопоказание, скорее — в совокупности факторов). Это было четко установлено и написано черным по белому в соответствующем документе. В таком случае и правда лучше рассмотреть другие средства, содержащие чисто гестагены, ибо риск тромбозов действительно считается недопустимо высоким.
Можно обсуждать как чисто гестагеновые пероральные контрацептивы (Чарозетта, например), они не увеличивают таким образом риски тромбообразования, т. к. не содержат эстрогенов), так и имплантат Импланон. Он действительно не увеличивает риски тромбозов так, как Клайра и может безопасно использоваться в подобной ситуации.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здравствуйте. Если у вас есть риск тромбообразования то конечно никакие Кок принимать нельзя, импланон в этом случае рассмотреть можно, Он не влияет на тромбы, Также можно использовать для контрацепции препарат лактинет или чарозетта
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
При писках тромбообразования ( тем более при заключении флебологом) обычно не принимают КОК и Клайру в похожих случаях отменяют.
Да , в таких случаях рекомендуют импланон, либо можно , проконсультировавшись с лечащим врачом, попробовать чарозетту. И тот и другой метод контрацепции не повышает риски тромбообразования
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, если есть риск тромбоза, тогда действительно КОК лучше не принимать. Импланон уменьшит количество менструации, и обеспечит хороший контрацептивный эффект, но скорее всего потребуется достаточно времени, чтобы организм к нему адаптировался. Необходимо сдать гормональный фон, на 2-4 день цикла ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, тестостерон, 17ОНП вне гормональной контрацепции. Возможно, можно подобрать БАД, например, дифертон, чтобы помочь решить эту проблему. Желаю вам удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка в области паха
1 час назад
700.00 р.
Полина, Москва
Хронический бактериал ный вагинит
2 часа назад
700.00 р.
Ольга, Москва
ВПЧ 31 типа
2 часа назад
800.00 р.
Лизавета
Контрацепция при миоме матки
3 часа назад
700.00 р.
Анна, Москва
Подскажите какая будет дата зачатия пожалуйста
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда