Что вас беспокоит?

Противозачаточные Импланон НКСТ при риске тромбоза для женщины 40+

Добрый день! Подскажите пожалуйста, возраст 40 лет, после вторых родов начали усиленно расти волосы на груди и животе и начались очень обильные месячные. Спираль мирена не подошла - начались частые воспаления и циститы. Больше года принимаю Клайру. Выделения стали не большие, но по две недели и иногда по два раза за цикл. Постоянно забываю принимать таблетки. Двое детей, рожать больше не планирую. Флеболог сказал что есть риск тромбоза и посоветовал ограничить приём кок. Есть ли смысл попробовать Импланон?

Варикоз, гипертония
40 лет
24 Марта 2025·Просмотров: 918·Юлич

Юлия, здравствуйте.
Если флеболог отмечает повышенные риски тромбоза, это действительно является противопоказанием к КОК, так как КОК увеличивают риски данного состояния.
Какие у вас хронические заболевания кроме варикоза и гипертонии?
Вы курите?

Принятый ответ

Здравствуйте.

Дело в том, что согласно критериям приемлемости использования гормональных методов контрацепции ВО3 артериальная гипертензия (гипертония, указанная Вами в хронических заболеваниях), даже контролируемая, является строгим противопоказанием к приему любых комбинированных (содержащих эстрогены) контрацептивов. В том числе - КОК Клайры. И именно вены (варикоз) здесь играют меньшую роль (они как раз — не абсолютное противопоказание, скорее — в совокупности факторов). Это было четко установлено и написано черным по белому в соответствующем документе. В таком случае и правда лучше рассмотреть другие средства, содержащие чисто гестагены, ибо риск тромбозов действительно считается недопустимо высоким.
Можно обсуждать как чисто гестагеновые пероральные контрацептивы (Чарозетта, например), они не увеличивают таким образом риски тромбообразования, т. к. не содержат эстрогенов), так и имплантат Импланон. Он действительно не увеличивает риски тромбозов так, как Клайра и может безопасно использоваться в подобной ситуации.

Здравствуйте. Если у вас есть риск тромбообразования то конечно никакие Кок принимать нельзя, импланон в этом случае рассмотреть можно, Он не влияет на тромбы, Также можно использовать для контрацепции препарат лактинет или чарозетта

Здравствуйте.
При писках тромбообразования ( тем более при заключении флебологом) обычно не принимают КОК и Клайру в похожих случаях отменяют.
Да , в таких случаях рекомендуют импланон, либо можно , проконсультировавшись с лечащим врачом, попробовать чарозетту. И тот и другой метод контрацепции не повышает риски тромбообразования

Здравствуйте, если есть риск тромбоза, тогда действительно КОК лучше не принимать. Импланон уменьшит количество менструации, и обеспечит хороший контрацептивный эффект, но скорее всего потребуется достаточно времени, чтобы организм к нему адаптировался. Необходимо сдать гормональный фон, на 2-4 день цикла ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, тестостерон, 17ОНП вне гормональной контрацепции. Возможно, можно подобрать БАД, например, дифертон, чтобы помочь решить эту проблему. Желаю вам удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.