Консультация лора /

Ребенок 2 года, 8 дней очень сильный насморк без улучшений — вопрос №3058165

26 просмотров

Доброго времени суток! Ребенок 2 года, ходит в садик, с 17 марта начался насморк, но не обильный, желто-зеленые сопли, вязкие, так было до 23 марта, со вчерашнего дня просто не прекращаясь льются очень обильные сопли, прозрачные и очень много, не успеваем убирать, глаза даже подопухли и слезятся! Что нам делать? К врачу не попасть до 29 марта, платно, к обычному нет записи впринципе!
Стоит ли выходить на свежий воздух

Лечение: изофра, мометозон, називин, ринофлуимуцин, промывание физраствором, ингаляции, пластыри "дыши"! Ничего за 8 дней не помогло

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
А Вполне возможно что на данный момент, то есть со вчерашнего дня начался дополнительный эпизод вирусного воспаления, либо идёт речь о наличии аллергичческлго воспаления.
Какие-то антигистаминные средства за это время давались ребенку?
Есть возможность сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, да, постоянно даем зиртек 10 капель, 5 днем, 5 вечером

Вчера вышли на улицу, могло ли повлиять?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Владимировна, если была бы аллергия, антигистаминные сняли бы это? Или нет? Спасибо
ЛОР
На фоне антигистаминных препаратов конечно же не должно было быть такой аллергической реакции.
Тогда более вероятно что ребёнок просто дополнительно заразился вирусной инфекцией, такое встречается часто у детей в этом возрасте. На данном этапе можно применять гипертонический солевой раствор для промывания носа, перед этим закапать сосудосуживающие средства за 10-15 минут. Антигистаминные средства также можно продолжить, или возможно заменить на Фенистил , к примеру.
Мометазон также продолжать по одному впрыскиванию 1 раз в сутки утром.
Клиент
Татьяна Владимировна, я ещк не уточнила что нам поставлены аденоиды 2 ст
ЛОР
Я понимаю, поэтому мометазон обязательно, можно его оставить на месяц. Аденоиды быстро не уходят.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо, а что вы можете сказать про капли деринат? Нужны?
ЛОР
По желанию можете их использовать. Какого-то эффекта от них я ещё не замечала. Уровень доказательности препарата очень низкий.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Сейчас нет ли температуры у ребенка? Каким аспиратором пользуетесь?

Рекомендуется пользоваться детскими сосудосуживающими каплями не более 5-7 дней.
Нет ли зуда и чихания в области носа?

Если есть возможность сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и с реактивный белок для коррекции лечения.
Принятый ответ
Клиент
Миляуша Миргазияновна, аспиратор b.well, электронный
Чизает часто, именно с сегодня, температура 37
Клиент
Миляуша Миргазияновна, даем на постоянной основе зиртек, все время что ребенок болеет
Вчера выходиои на свежий воздух, погода теплая была, потом стал течь нос
Детский ЛОР, ЛОР
Рекомендуется в нос закапывать физ раствор ( 0,9%) пипеткой 3-5 кап 3-4 раза в день для лучшего оттока слизи. Далее аспиратором и в чистый нос Мометазон по 1 дозе два раза в день неделю и 1 раз в теч мес. Совместно можно Виброцил не более 5 дней, более мягче снимет отек, если есть проявление аллергии.
Так же постарайтесь сдать анализы для коррекции лечения
Если есть температура желательно пока не выходите на улицу, а проветривайте комнату периодически и увлажняйте (50-70%) температура в комнате не более 22 град
Обильное теплое питье (морсы, чаи, компоты с низким содержанием сахара) и прием витаминов С, Д и омеги .
Клиент
Миляуша Миргазияновна, спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Обычно описанную картину можно трактовать, как проявление вирусной инфекции на которую наложилась новая вирусная инфекция.

Називин не рекомендуют использовать больше 5-6 дней, поэтому как его альтернативу может использоваться гипертонический раствор морской воды (аквамарис стронг или аквалор форте) 3 раза в день до 10-14 дней, через 5-10 минут обычно промывают нос физ раствором обильно из шприца с насадкой без напора 3 раза в день и на чистый нос применяется мометазон по 1 дозе 2 раза в день 14 дней, а далее по 1 дозе 1 раз в день еще 14 дней.

Изофра - это местный антибиотик, который не воздействует на патогенную флору. В доказательной медицине этот препарат не показал своей эффективности., также как и ринофлуимуцил


Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, спасибо!!
Клиент
Валерия Александровна, а может быть такая реакция на зубы? Что то руки постоянно во рту стали
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Может, если на верхней челюсти есть движение зубов (то есть дентация)
Клиент
Валерия Александровна, спасибо! Вот ребенок все трогает пальчикои наверху, будем надеятся на зубы а не новый вирус! Мы в садик не ходили с соплями и не выходили на улицу, только вчера, в коляске, на солнышко, могли ли таким образом подцепить вирус и он сразу проявился так?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Навряд ли. Одного дня обычно мало для инкубационного периода.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такая картина характерна для вирусного ринита/аденоидита
Изофра это местный антибиотик, данный препарат не имеет точки приложения при вирусной инфекции

В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Мометазон по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , описанные симптомы могут быть проявлением вирусного риноаденоидита .
В подобных случаях в нос Рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней , затем по 1 дозе 1 раз в день -еще 14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перепутал препарат
5 часов назад
800.00 р.
Илья
Изофра струя, а не пшик
5 часов назад
700.00 р.
Света
Шишка на задней стенке горла
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Новообрзование на снимке
7 часов назад
800.00 р.
Юлия, Кимовск
Достало лечить горло
8 часов назад
800.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Воспаление в носу
9 часов назад
700.00 р.
Софья, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...