После орви в груди хрип и свист слышу — вопрос №3058621

Question

После орви в груди хрип и свист слышу — вопрос №3058621

Бол, Кызыл

171 просмотр

24 марта 2025

Здравствуйте, после ОРВИ при дыхании слышу в груди хрип и свист какой то. Гланды у меня удалены, когда мне было 18 лет. Теперь всё летит в лёгкие на прямую. В груди дискомфорт, покалывание. В 2020 после перенесëнного Ковида осложнение: вирусная пневмония. Результаты кт загружу(2020года).
По сей день любое ОРВИ или простуда вызывает осложнение какое нибудь. Осенью после простуды в левом ухе экссудативный средний отит появился. Сейчас ухо плохо слышит. Вот этой зимой УЗИ сердца обнаружила экссудативный перикардит, лежал в стационаре, причину возникновения не выявили. До этого перикардита тоже гриппом переболел, но лего и хрип в лёгком тоже был. Грудь с права болела. После выписки отправили на дообследование. По результатам КТ обнаружили уменьшение объема доли правого лёгкого. (Результат КТ отправлю).
Вот теперь я думаю, из-за проблем лёгкого в сердце появилась жидкость наверное? Как вы думаете? И на днях перенëс вирус, температура 39 была и также боль в груди иногда и хрип периодично при дыхании слышу перед сном. Подскажите пожалуйста какие анализы сдавать и как лечиться? А то лёгкое снова уменьшится из-за фиброза. Или ещё хуже.

Вопрос закрыт

покалывание

груди дискомфорта

груди хрипа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Бол, 24 марта

Клиент

В данное время беспокоит мокрота, которая постоянно присутствует. И повышенное потение,постоянно меняю одежду, которая просто мокрая. Постельное бельё сырая. И эти боли в груди из-за чего?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 24 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

По спирометрии, скорее всего, будет понятно, какой ингалятор нужен будет, возможно длительно нужно будет применять его
При кашле с мокротой рекомендуют ингаляции Атровент 15кап+Лазолван 2мл +2мл физ.раствор 2р в сутки 7 дней.
За сутки перед Спирометрией рекомендуют отменить все ингаляции.

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Кашель сейчас вроде прошёл, но мокрота чувствую что до сих пор в лёгких. И мокрота давно меня беспокоит. Я давно заметил, что у меня слюна ещё вязкая, мокрота также трудно отделилась. Из-за чего может быть это?

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Кашель вроде выводил мокроту. А теперь без кашля мокрота не выходит, но она там есть. Как выводить мокроту? И от чего она появляется?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 26 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
Наличие мокроты в бронхах, вязкой, может быть из-за бронхита хронического.
В таких случаях рекомендуют прием мукорегуляторов (Флуифорт или Эльмуцин) в течении 10ти дней, или рекомендуют дополнительно делать ингаляции с Ингасалином. 3 % 1р в день 6 дней

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Спасибо большое доктор! Я ещё подержу диалог открытым. Много денег потратил на различные вопросы разным докторам. Результаты анализов жду, чтобы получить ответы если возникнут доп. вопросы

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Меня ещё беспокоят периодически боли в правой стороне лёгкого, где фиброз обнаружен.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 26 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
Поскольку справа не только фиброз описан, но и ещё изменения средней доли, то болевой синдром может быть, в таких случаях рекомендуют сделать фибробронхоскопию. Воспаление лёгких, судя по всему слева было в 2020г, как описано на КТ, а фиброз и уменьшение доли справа. Поэтому, конечно, ещё стоит и бронхи хорошо проверить.

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Кашель сейчас вроде прошёл, но мокрота чувствую что до сих пор в лёгких. И мокрота давно меня беспокоит. Я давно заметил, что у меня слюна ещё вязкая, мокрота также трудно отделилась. Из-за чего может быть это?

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Кашель вроде выводил мокроту. А теперь без кашля мокрота не выходит, но она там есть. Как выводить мокроту? И от чего она появляется?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 26 марта

Пульмонолог

Образование мокроты это признак хронического бронхита, как итог перенесенной инфекции.
Для выведения мокроты используется препараты мукорегуляторы, например Флуифорт в гранулах 1 р в день до 10 дней в месяц, можно курс повторять ежемесячно.

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Спасибо большое доктор! Я ещё подержу диалог открытым. Много денег потратил на различные вопросы разным докторам. Результаты анализов жду, чтобы получить ответы если возникнут доп. вопросы

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Меня ещё беспокоят периодически боли в правой стороне лёгкого, где фиброз обнаружен.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 марта

Пульмонолог

Пневмофиброз это рубцовая ткань, там нет болевых рецепторов, не может болеть. Обычно так проявляется полинейропатия, остехондроз.

Пожаловаться

Бол, 24 марта

Клиент

В данное время беспокоит мокрота, которая постоянно присутствует. И повышенное потение,постоянно меняю одежду, которая просто мокрая. Постельное бельё сырая. И эти боли в груди из-за чего?

Пожаловаться

Бол, 24 марта

Клиент

Кашель ещё остаётся. Пью ацц

+ 1

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 25 марта

Пульмонолог, Терапевт

По поводу кашля с мокротой- он может быть вызван бронхоспазмом (обычно для его диагностики как раз назначают спирограмму с пробой + так как мокрота появилась давно, то желателен не анализ на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам- для выявления возможного патогена в дыхательных путях).

По поводу потливости- обычно в таких ситуация назначают дополнительный контроль анализов крови: развернутый- исключение анемии; гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т3, Т4), так как из дисбаланс может давать профузную потливость

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Сейчас кашель прошёл, но Кашель вроде выводил мокроту. А теперь без кашля мокрота не выходит, но она там есть. Скажите пожалуйста как выводить мокроту? И от чего она появляется?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 26 марта

Пульмонолог, Терапевт

Подскажите, пожалуйста, кашля совсем нет? Мокрота отделяется?

Вы надави принимать какие то лекарственные препараты?

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Кашель очень редко. Мокрота неочень отделяется. Только ацц600 семь дней.

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Во время ОРВИ

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Вот несколько дней назад.

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Меня ещё беспокоят периодически боли в правой стороне лёгкого, где фиброз обнаружен.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 27 марта

Пульмонолог, Терапевт

То, что кашель уменьшился - это хороший признак. При инфекциях в бронхо- легочной системе количество мокроты увеличивается, из за того, что с бронхиальной слизью удаляются патогены и токсины бактерий/вирусов, поэтому ее количество возрастает. По мере востановления организма уменьшается и частота кашля, и количество мокроты.

Курс АЦЦ достаточный, если мокроты нет, кашель сухой, то прием данного препарата не совсем рационален.

По поводу болей, в легких нет болевых рецепторов, они не могут болеть (только когда в воспалительный процесс вовлекается плевра, а это было бы видно по КТ), фиброз так же не дает болей. Наиболее частая причина болей в грудной клетке- это нервно- мышечная. В таких ситуациях обычно назначают осмотр невролога, возможно потребуется дообследование (рентген шейного и грудного отделов позвоночника или МРт)

+ 1

Пожаловаться

Бол, 24 марта

Клиент

В данное время беспокоит мокрота, которая постоянно присутствует. И повышенное потение,постоянно меняю одежду, которая просто мокрая. Постельное бельё сырая. И эти боли в груди из-за чего?

+ 1

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 25 марта

Пульмонолог, Терапевт

Постоянная повышенная потливость может быть, если есть интоксикационный синдром.
Главное убедиться, что в крови нет воспалительного процесса.
Также можно проверить работу щитовидной железы, гормоны ттг, т4.
Боли в груди может давать мышечный спазм или невралгия. Так же сердечная патология.

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Кашель сейчас вроде прошёл, но мокрота чувствую что до сих пор в лёгких. И мокрота давно меня беспокоит. Я давно заметил, что у меня слюна ещё вязкая, мокрота также трудно отделилась. Из-за чего может быть это?

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Кашель вроде выводил мокроту. А теперь без кашля мокрота не выходит, но она там есть. Как выводить мокроту? И от чего она появляется?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 26 марта

Пульмонолог, Терапевт

Как давно?
Какие препараты принимаете?

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Вот только, на днях кашель прошёл, бывает но очень редко. Принимал ацц600 семь дней

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Во время орви

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Меня ещё беспокоят периодически боли в правой стороне лёгкого, где фиброз обнаружен.

+ 1

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 27 марта

Пульмонолог, Терапевт

Сам Фиброз вызывать боль не может, скорее всего есть мышечный спазм, которые провоцируют болезненные ощущения.
Ацц замечательный и результативный препарат, кашель прошел это хорошо. Помочь выведению мокроты поможет дыхательная гимнастика, выполняете по 10 минут два раза в день.

Пожаловаться

Бол, 26 марта

Клиент

Спасибо большое доктор. У меня мокрота трудно отделяется и боли периодические в груди. Кашель вроде прошёл после ацц600, который я принимал во время орви

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение, ззуд пол губ, влагалища, слизистая вся рыхлая, сосуды иньецированы

1 ответ

25 февраля 2019

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Покалывание кожи лба

6 ответов

19 января 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Головокружения

6 ответов

8 мая 2024

Иван

Вопрос закрыт

Колике в ног

3 ответа

26 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боли в шее, между лопаток, в груди

4 ответа

10 сентября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Задержка менструации после медаборта

3 ответа

10 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T14:51:53+03:00

Здравствуйте.
На КТ от 10.03 описаны:
1. Локальный пневмофиброз в 5м сегменте справа - это поствоспалительные изменения после перенесенного ранее бронхита или воспаления, опасности не представляют собой, по сути - как рубчики на коже, только в лёгких, появление соединительной ткани на месте перенесенного ранее воспаления.
2. Уменьшение объема средней доли может быть связана с сужением бронха.
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Дополнительно стоит посетить торакального хирурга, проконсультироваться о возможности назначения фибробронхоскопии для оценки состояния бронхов.
С уважением!

Калигина Екатерина Сергеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T15:10:39+03:00

Здравствуйте, Болат Альбертович. Посмотрела прикреплённые КТ лёгких. Вероятнее после перенесённой пневмонии сформировался пневмофиброз, рубцовые изменения в сегменте 5 справа.
Эти изменения уже не получится вылечить.
Для уточнения функции бронхов желательно сделать спирометрию.
Если показатели будут снижены, обычно назначаются дозированные ингаляторы. С уважением!

Минеева Елена Сергеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T16:54:59+03:00

Добрый день.

По описанию КТ свежих воспалительных изменений в легких нет.

Имеется пневмофиброз в средне доле справа- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии или ковида). По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляет, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет. Объем доли может быть снижен как раз из за фиброза (рубца).

Судя по описанию Ваших симптомов (хрипы и свисты в грудной клетке, в первую очередь в таких ситуациях рекомендуют проведение спирограммы с пробой для исключения бронхоспазма с последующим очным осмотром пульмонолога (послушать легкие, оценить сатурацию, исключить/ подтвердить наличие астмы.

В легких, по описанию КТ, нет патологии, которая могла бы быть причиной перикардита.

Власова Екатерина Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T17:09:45+03:00

Добрый день!
По предоставленным данным, со стороны лёгких нет причины, для возникновения экссудативного перикардита.
По компьютерной томографии описываются участки фиброза (в средней доли правого лёгкого) . Данные изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний. Можно сравнить, как «шрам» на легком. Данное состояние не опасное, на функцию дыхания не влияет. И не лечаться.
Вот уменьшение объема легкого может быть как раз за счёт данного фиброзно, или за счёт суженого бронха.
Рекомендовано в подобных ситуациях пройти спирометрию с бронхорасширяющей пробой, учитывая клинические проявления.
С уважением 🍀

Мацукатова Виктория Спиридоновна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T17:50:26+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего причиной перикардита является инфекция, но не легкие.
Обычно в таких случая после сбора жалоб, анамнеза и смотра рекомендуют общий анализ крови, С-реактивный белок, спирография с бронхолитиком и выполнять дыхательную гимнастику, так же рекомендуют консультацию кардиолога.
С уважением!