Консультация психотерапевта /

Приём Золофт при ОКР — вопрос №3061181

77 просмотров

Добрый день. Принимаю Золофт, диагноз ОКР, сейчас уже 3 недели принимаю 100 мг. Иногда замечаю в левой ноге как маленькие судороги, мурашки и когда лежу немного двигаются пальцы ног. Это бывает не всегда. На препарат зашла хорошо, прикрытие подошло Стрезам. Иногда на ночь выпиваю таблетку Атаракс. Что это может быть и стоит ли менять препарат или пока посмотреть? Надо ли увеличить дозу до 125 мг? Недавно сдала анализы на витамины, прикрепила и делала УЗИ ног, всё хорошо. Спасибо за ответ.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Спустя 3- 4 недели необходимости в анксиолитическом препарате быть не должно. Если вы без него не можете , если при его отмене есть симптомы, тревога и другое, то нужно дозу золофта увеличивать 125 мг и оценивать состояние спустя 2-3 недели, потом при необходимости повышать до 150 мг.
Клиент
Татьяна Александровна, не поняла про какой препарат вы говорите?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Анксиолитический препарат, снимающий тревогу, атаракс и стрезам у вас два выписаны.я говорю о них. Стрезам пьете до сих пор.
Клиент
Татьяна Александровна, я не пью уже Стрезам давно, Атаракс иногда бывает на ночь, когда не могу уснуть. Сегодня повысила дозу 125 мг. Просто иногда непонятно пальцы на левой ноге двигаются. Не помню было ли это до приёма препарата. Моя врач говорит, если не пройдет менять на Феварин.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Если не пьете, то другое дело, 125 мг начали пить ждем 2-3 недели.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. А как давно у Вас появились эти симптомы? Можно еще неделю точно понаблюдать за состоянием. И если состояние не нормализуется, то тогда по 25 мг в неделю повышать дозу до 150 мг. ОКР лечится обычно относительно высокими дозами антидепрессанта.
Клиент
Никанор Васильевич, добрый день Вам ))) Не помню, когда точно появились, иногда бывают, на левой ноге, редко на правой. Сегодня дозу повысила 125 мг. Кстати хорошо зашла на препарат. А судороги от нехватки препарата? Может наоборот, что накапливается?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет, скорее от нехватки. Если Ваши симптомы всё время меняют локализацию, то это говорит в пользу о нестабильной работе серотонинергических нейронов.
Клиент
Никанор Васильевич, но если до приёма ад не было таких симптомов. И если на 150 будут судороги, то менять препарат?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тут надо еще спокойно всё обдумать, но да, я бы скорее всего менял бы антидепрессант.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Татьяна.
Анализы неплохие, обнаружено снижение витамина Д. Необходимо проконсультироваться с терапевтом или эндокринологом для подбора дозы витамина Д.
Золофт обычно не вызывает мышечные судороги.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, я начала пить Д3. Моя врач говорит, что может быть судороги на Золофт, очень частое явление. У меня вначале приёма была вибрация внизу живота несколько дней, как будто телефон вибрирует, прошло. Потом как будто зубы стала сжимать, тоже прошло.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, написали, что анализы неплохие. А кроме недостатка Д3, остальные нормальные?
Психиатр, Сексолог
Да, всё остальное в пределах нормы
Клиент
Татьяна Евгеньевна, сейчас Золофт принимаю 125 мг. Дальше понаблюдать? И отчего ещё могут быть судороги
Психиатр, Сексолог
Если судороги не пройдут через пару недель, тогда менять антидепрессант.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, могут быть такие симптомы на фоне лечения, динамика у вас отличная, но обычно эффективны дозы выше и у вас еще сохраняется тревога и потребность в атараксе, по этому предпочтительнее выход на 150 мг, но если на фоне увеличения доз судороги будут сильнее и/или не пройдут через месяц, то думать о замене ад.

Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, да, про КПТ знаю, ходила до приёма ад, но не нашла своего специалиста. Они просто говорили, самое главное отменять ритуалы и всё, мысли это мысли. Больше я ничего не слышала. А если меня препарат, то на какой? Моя врач говорит на Феварин или Селектра, но лучше на Феварин.
Психиатр, Психотерапевт
Да, феварин предпочтительнее
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
По описанию динамика у вас есть и она достаточно позитивная. Хорошо обговорить со своим лечащим врачом коррекцию дозировки в сторону плюс. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём и сейчас коррекция дозировки. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инъекции Бусерелин-депо
4 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Витамины и кофе
22 августа 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения