Консультация эндокринолога /

Повышен Т3 и Т4 при ГВ — вопрос №3062685

68 просмотров

Здравствуйте! Подскажите из-за чего может быть повышены гормоны щитовидной железы и что делать?
Родила 7 месяцев назад, ребенок на ГВ. Пролактин так понимаю повышен из-за гв, но с гормонами щитовидки проблем никогда не было.
Сдала анализы, так как очень сильно начали выпадать волосы.
Подскажите что делать и как это лечится? У ребенка не будет проблем из-за этого?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Наблюдается снижение ТТГ и повышение Т3 и Т4. Это называется манифестным тиреотоксикозом. Вероятнее всего он связан с наличием послеродового тиреоидита. Первая фаза характеризуется сниженным ТТГ и нормальным или высоким Т4 св. Терапия в данном случае не требуется. Вторая фаза характеризуется повышенным ТТГ и нормальным или сниженным Т4 св. В этом случае временно назначают терапию тироксином (эутироксом). Обычно все заканчивается нормализацией гормонов и отменой терапии. Но в ряде случаев может перейти в стойкий гипотиреоз
Рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО. Они повышены во многих случаях послеродового тиреоидита
+ узи щитовидной железы (посмотреть на объем и структуру железы, наличие узлов, кровоток)

В любом случае такое состояние дифференцируют с болезнью Грейвса. Для этого обычно рекомендовано сдать анализ на АТрТТГ. Показатель менее 2 исключит БГ, более 2 подтвердит. Если БГ подтвердится, то будет рекомендована терапия Тирозолом (с ГВ совместима)

Какие есть жалобы по самочувствию?
Есть ли учащенное сердцебиение, высокий пульс, раздражительность, тремор, болезненность в железе, повышение температуры к вечеру?

Пролактин во время ГВ не смотрят, так как он в этом случае будет повышенным, что является нормой

На малыша ваши гормоны сейчас не влияют. У него своя железа, которая функционирует
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Повышено железо и ферритин высокий,если не принимали железо,то необходимо досдать ОАК и срб,возможно есть воспаление в организме

Гормоны щж соответствуют тиреотоксикозу, он может развиваться в следствии послеродового тиреоидита,но необходимо исклбчить неприятное аутоиммунное заболевание-болезнь Грейвса. Для этого необходимо сдать антитела к рецепторам ТТГ (ат к рТТГ)

Обязательно пройти узи щж,важно исключить наличие узлов и узнать объем щж.

Далее уже можно будет определиться с диагнозом и дальнейшей тактикой.

Нет ли похудания,одышки,тремора внутреннего,тахикардии,потливости,плаксивости,изменения психо-эмоционального фона?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин должен быть повышен потому что кормите грудью. По гормонам манифестный тиреотоксикоз нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, если выше 2 то нужен длительный приём тирозола, если не повышены то скорее всего послеродовый тиреоидит и ттг может нормализоваться без лечения, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. У ребёнка от таких ваших гормонов ничего не будет. Какие жалобы? Не похудели? Учащенное сердцебиение?
Эндокринолог
Здравствуйте
По данным анализов - тиреотоксикозао
После родов часто развивается послеродовой тиреоидит . Там две фазы . 1- тиреотоксикоз ,2 - гипотиреоз с назначением тироксина . Возможно два варианта исхода - работа щитовидной железы восстанавливается или необходим постоянный приме тироксина но нужно исключить патологию Необходимо дообслйедование
- ат к р ттг

- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )
- узи щитовидной железы
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения
Витамин д - показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ).
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вероятнее всего имеет место послеродовой тиреоидит. В данном случае необходимо дообследоваться, сдайте анализы на антитела к рецепторам ТТГ, анти к ТПО. Если имеется болезненность в области передней поверхности шеи - оак, там интересует соэ, дополнительно с - реактивный белок.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

По поводу влияния на малыша не переживайте, негативного влияния нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не правильно растет зуб у ребенка.
19 октября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Сон в 6 мес
17 декабря 2023
Алена
Вопрос закрыт
Частые срыгивания
10 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не могу спать после алкоголя
14 января
Баха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел