Что вас беспокоит?
Фолликулит волосистой части головы
Здравствуйте, дочке 2года 6 месяцев. В декабре месяце начали выходить на голову болячки, выглядели как пришики, он проходил и выходил обратно, в феврале месяце ее высыпало на пол головы пришики как гнойные, болезненные. Пимафукорт, акридерм, цинокап крем, циновит шампунь, амоксициллин, фукорцин, банеоцин, цетиризин-это все крема которые мы мазали, но безрезультатно, в итого накладывали спиртовую повязку 2 раза в день, выходить перестало, но на месте где было воспаление, выпали волосы, и сейчас там лысина, я бось что волосы не вылезут, и она опять появится. Сдали кал, оак, соскоб на мицелий, результаты пришли отрицательные. Что это? И откуда? Заразно ли это?
Здравствуйте!
На мой взгляд, нужно исключить инфильтатвно нагноительную форму грибковой инфекции. Не смотря на то, что соскоб у вас отрицательный, сдать посев на грибы.
От результата будет зависеть тактика лечения.
Сейчас мы пьем гризеофульвин по 1т×2раза в день. Скажите, а волосы на месте облысения вырастут?
Дозировка Гризеофульвина расчитывается по весу ребенка.
Рост волос не всегда восстанавливается, это зависит от степени повреждения волосяных луковиц.
Здравствуйте ! Это не фолликулит кожи , при фолликулите не будет таких очагов облысения. Такая картина характерна для трихофитии или микроспории(лишай)-грибкового заболевания кожи , передается от человека , уличных домашних животных. Соскоб нужно сдать 3-х кратно , и посев с кожи, чтобы подтвердить данное заболевание , так как не всегда с первого раза можно обнаружить возбудитель грибка. Вы лечились всеми группами препаратов , от гормонов до антибиотиков , кроме противогрибковых, поэтому и эффекта от лечения нет . Также необходим осмотр под лампой Вуда очно у дерматолога.
Чем раньше будет начато лечение, тем меньше очагов облысения будет . Рост волос при длительном течении может не восстановиться .
Обратитесь к другому дерматологу для проведения обследования на трихофитию и микроспорию .
Соскоб сдавали (брали волосы на иследования), пришел отрицательный. Врач рекомендовал еще сдать соскоб именно гнойного содержимого, а вот его уже у нас нет, у нас лысина осталась. Сейчас мы пьем гризеофульвин по 1т ×2 раза в день,назначили на 8 недель. Лампой вуду смотрел, не светится. Скажите, а волосы на месте лысины они вырастут? И есть ли вероятность того что это повториться?
Да , наиболее достоверный посев содержимого на возбудители грибка. Лечение у вас уже назначено правильное, гризеофульвином. При глубокой трихофитии свечения не будет , оно характерно для микроспории .
Повторно может появиться , только если произойдет повторное заражение от человека , животных .Волосы могут вырасти , если не длительно существующий процесс .
Здравствуйте!
По фото можно предположить инфильтративно-нагноительную форму трихофитии или микроспории
Однократный соскоб на мицелий мог дать ложноотрицательный результат
В подобной ситуации обычно рекомендовано
-посев на грибы, осмотр лампой Вуда
-Рекомендую получить другое экспертное мнение дерматолога, чтобы как можно раньше начать лечение и профилактировать появление рубцов и очагов облысения
Сейчас пьем таблетки гризеофульвин по 1т× 2 раза в день. Лампой вуду смотрели, сказали что все норм. Волосы на месте облысения снова вырастут?
Принятый ответ
Гризеофульвин обычно рассчитывается по весу ребёнка
Волосы на местах облысения должны постепенно восстановится.В области рубцовых изменений кожи рост волос может не восстановится
Спасибо за ответ
Здравствуйте!
На фото похоже на инфильтративно-нагноительную форму микоза в/ч головы. Обязательно соскоб проводится трёхкратный. Сейчас по новым рекомендациям проводит даже пятикратный. Вам обязательно нужно уточнить для лаборанта, что соскоб нужно не только взять с кожи головы, но и взять волосы для исследования. Если вы перед соскобом наносили какие-либо лечебные средства, то зачастую в таком случае соскоб может быть отрицательной. Но картина очень ярко соответствует данному процессу, поэтому как минимум три раза нужно ещё раз исследовать чешуйки с волосистой части головы и волосы. Также очень важно осмотреть голову лампой Вуда.
Есть два вида лишая: микроспория, вызывает гриб microsporum- передают кошки, собаки, больные люди. Этот вид грибка будет светиться лампой Вуда зелёным цветом.
Трихофития, вызывается грибом Trichophyton - передаётся от крупного рогатого скота, больные люди. Этот вид грибка не светится.
Лечение при грибковом поражении носит системный характер. При микроспории более эффективным является препарат гризеофульвин. При трихофитии - Тербинафин.
Опытные лаборанты при исследовании волос также видят по какому типу они поражены, тем самым они могут отличить микроспорию от трихофитии, что по правилу должны указать в результате анализа на исследование волос
Соскоб сдавали (брали волосы на иследования), пришел отрицательный. Врач рекомендовал еще сдать соскоб именно гнойного содержимого, а вот его уже у нас нет, у нас лысина осталась. Сейчас мы пьем гризеофульвин по 1т ×2 раза в день,назначили на 8 недель. Лампой вуду смотрел, не светится. Скажите, а волосы на месте лысины они вырастут? И есть ли вероятность того что это повториться?
Лишай может повториться,если им заразиться. Сам по себе он на нашей коже не остаётся после лечения. Такая форма является риском рубцовых изменений, здесь всё-таки надо смотреть состояние фолликулярного аппарата дерматоскопом, там будет понятно сохранились ли фолликулы или нет. Обычно, это мелкоочаговые изменения, которые потом не заметны под общим ростом волос
Здравствуйте! Внешне похоже на грибковый процесс. Нужен повтор анализов на грибы (микроскопия чешуек, волос) и бакпосев. Не мажьте ничем перед забором анализов. Нужен очный осмотр дерматолога, в том числе, с помощью лампы Вуда. Если дома есть животные (кошки, собаки и т.д.) - осмотр их в ветлечебнице на предмет грибковых заболеваний.
Здравствуйте
Вероятно Микоз
Рекомендую
24 ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
При полож результате
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней
Выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20219 ответов
- 10 Января 202212 ответов
- 14 Августа 202214 ответов