СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тиреотоксикоз

Ттг 0.005 ,Т3 более 30 ,т4 более 6 Жалобы слабость одышка сердцебиение в течении месяца после орз

Гб
76 лет
4 Декабря 2024·Просмотров: 90·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По анализам у вас манифестный тиреотоксикоз

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, амиодарон индуцированный тиреотоксикоз

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Скажите, нет ли болезненности в области железы? Нет ли повышения температуры к вечеру?
Амиодарон или кордарон не принимали?
По поводу пульса какие-то препараты принимаете?

Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, повышение антител означает наличие аутоиммунного процесса, стоит ещё сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, если повышены то нужен длительный приём тирозола, если не повышены то это гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита и лечение не требуется, ттг и т4св повторите через месяц

Здравствуйте.
Амиодарон принимали?
Очень высокий уровень св.Т3, нужно начать прием тирозола. Очно к доктору обращались?
По результатам у Вас анемия и низкий уровень белка, повышен креатинин, вероятно проблема почек

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталия Владимировна, амодарон не принимали, только выписались из кардиологиия(лечение все получаем
Нужны только рекомендации эндокринолога

В стационаре с чем лежали? Это важно, чтобы понять причину тиреотоксикоза. От этого будет зависеть лечение.
Можете прикрепить выписку из стационара?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталия Владимировна, мы попали с болями и одышкой ,с подозрением на прогресс. Стенокардию ,каг практически чистая ,эхо норма,на фоне в блок. упорно держалась тахикардия, сделали ттг и начали дообследование по эндокринологии,
Анемия небольшая всегда была ,очень плохой аппетита
Я подгрузила узи щ.ж посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Нужно начинать прием тирозола, обычно в такой ситуации назначают по 10 мг 3 раза в день. Лечение длительное - 1,5 года. Начните тирозол и обязательно посетите очно эндокринолога для постоянного наблюдения и лечения.
По поводу анемии обычно назначают препарат железа - принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталия Владимировна, железо принимаем
После начала приёма тирозола через какое время делать контроль гормонов?

Через 4 недели сдать кровь на ТТГ, св.Т4, св.Т3.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.