Консультация эндокринолога /

Тиреотоксикоз — вопрос №2689128

43 просмотра

Ттг 0.005 ,Т3 более 30 ,т4 более 6
Жалобы слабость одышка сердцебиение в течении месяца после орз

Возраст: 76

Хронические болезни: Гб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас манифестный тиреотоксикоз

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, амиодарон индуцированный тиреотоксикоз

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Скажите, нет ли болезненности в области железы? Нет ли повышения температуры к вечеру?
Амиодарон или кордарон не принимали?
По поводу пульса какие-то препараты принимаете?
Эндокринолог
Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, повышение антител означает наличие аутоиммунного процесса, стоит ещё сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, если повышены то нужен длительный приём тирозола, если не повышены то это гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита и лечение не требуется, ттг и т4св повторите через месяц

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Амиодарон принимали?
Очень высокий уровень св.Т3, нужно начать прием тирозола. Очно к доктору обращались?
По результатам у Вас анемия и низкий уровень белка, повышен креатинин, вероятно проблема почек
Клиент
Наталия Владимировна, амодарон не принимали, только выписались из кардиологиия(лечение все получаем
Нужны только рекомендации эндокринолога
Эндокринолог, Сомнолог
В стационаре с чем лежали? Это важно, чтобы понять причину тиреотоксикоза. От этого будет зависеть лечение.
Можете прикрепить выписку из стационара?
Клиент
Наталия Владимировна, мы попали с болями и одышкой ,с подозрением на прогресс. Стенокардию ,каг практически чистая ,эхо норма,на фоне в блок. упорно держалась тахикардия, сделали ттг и начали дообследование по эндокринологии,
Анемия небольшая всегда была ,очень плохой аппетита
Я подгрузила узи щ.ж посмотрите пожалуйста

Эндокринолог, Сомнолог
Нужно начинать прием тирозола, обычно в такой ситуации назначают по 10 мг 3 раза в день. Лечение длительное - 1,5 года. Начните тирозол и обязательно посетите очно эндокринолога для постоянного наблюдения и лечения.
По поводу анемии обычно назначают препарат железа - принимает?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, железо принимаем
После начала приёма тирозола через какое время делать контроль гормонов?
Эндокринолог, Сомнолог
Через 4 недели сдать кровь на ТТГ, св.Т4, св.Т3.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с ЖКТ и со спиной
24 января 2023
Павел
Вопрос закрыт
Задержка месячных
26 июля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Кровотечение отмены при приеме КОК
5 февраля
meri9637@gmail.com, Люберцы
Вопрос закрыт
Зеленые сопли каждые две недели
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел