Помогите разобраться! — вопрос №3062975

Question

Помогите разобраться! — вопрос №3062975

Татьяна, Москва

82 просмотра

25 марта 2025

Добрый вечер! Помогите понять, стоит ли переживать или все более менее в порядке, и требует лишь небольшой корректировки! Ситуация следующая! В феврале с 13.02 , сын (13 лет) болел бронхитом левосторонним, лечили флуймуцил (дышал), пульмикорт-беродуал, реаферон-липин для иммунитета! Анализы приложу на момент до начала лечения, сегодня повторно сдавали анализы, и два показателя диаметрально противоположные, хотелось бы уточнить, как с ними быть надо ли что-то предпринимать или это в принципе нормально! Спасибо

Вопрос закрыт

февраль

порядок

небольшая корректировка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 25 марта

Терапевт

Здравствуйте. На фоне острого инфекционного процесса ( особенно бактериального) в крови часто отмечается снижение уровня эозинофилов. На фоне выздоровления этот показатель приходит в норму. Превышение уровня эозинофилов может указывать на аллергию ( например, на принимаемые лекарственные препараты антибиотики или НПВП чаще всего). Обычно в этом случае рекомендовано сдать анализ крови на фоне полного здоровья. При сохранении повышенного уровня эозинрфилов обычно проводят дообследование- иммуноглобулин Е общий, эозинофильный катионный белок, кал методом Парасеп для исключения глистной инвазии.

Пожаловаться

Татьяна, 25 марта

Клиент

Поняла! Спасибо! Еще можете подсказать, такой вопрос, на фоне хорошего -140-147 показателя гемоглобина, феритин просел месяц назад был по нижней границе, 14,5 при норме 14-124, а сейчас вообще 12.10! При этом гемоглобин и железо в диапазоне нормы!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 25 марта

Терапевт

Снижение ферритина на фоне нормального гемоглобина считается латентным железодефицитным состоянием при котором требуется прием препаратов железа (например, тардиферон 80 мг или сорбифер 100 мг) в течение 6-8 недель. Лечение нужно проводить до достижения уровня ферритина 40-60. На показатель сывороточного железа обычно не ориентируемся, так как он очень лабильный и зависит от съеденной накануне пищи.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 марта

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов.

По снижению эритроцитарных индексов можно на фоне полного здоровья сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита.

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта

Клиент

Поняла! Спасибо! Еще можете подсказать, такой вопрос, на фоне хорошего -140-147 показателя гемоглобина, феритин просел месяц назад был по нижней границе, 14,5 при норме 14-124, а вчера пересдали вообще 12.10! При этом гемоглобин и железо в диапазоне нормы!

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 марта

Гематолог, Терапевт

Ферритин ниже 30 нг/мл является скрытым железодефицитом и требует приема железа в адекватных дозах 80-120 мг в сутки. Даже несмотря что гемоглобин в норме.

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта

Клиент

Спасибо! Подскажите какое железо лучше усваивается и в какой форме, лучше?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 26 марта

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, Татьяна
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
В связи со снижение эритроцитарных показателе проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме.
Лейкоформула в процентах может меняться под действием вирусов, бактерий, аллергенов, препаратов. Важно обращать внимание на абсолютное значение этих показателей. Норма эозинофилов до 0,5-0,6. В последнем анализе они в в норме. Снижение (вплоть до отсутствия) эозинофилов в крови также является нормой.

Пожаловаться

Татьяна, 26 марта

Клиент

Добрый день! По оак я в принципе поняла! Но вот с феритином, как я понимаю проблема имеет место быть! на фоне хорошего показателя гемоглобина, феритин просел, месяц назад был по нижней границе, 14,5 при норме 14-124, а вчера пересдали вообще 12.10! При этом гемоглобин и железо в диапазоне нормы!

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 26 марта

Гематолог, Терапевт

Снижение ферритина при нормальном гемоглобине- это скрытый дефицит железа.
Для восполнения дефицита железа назначается препарат железа: из таблетированных форм- тардиферон, сорбифер, из жидких - тотема или ферлатум.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать, все ли в порядке

6 ответов

1 мая 2021

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Бегают зрачки( глаза) у ребенка.

3 ответа

27 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос