СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частые головокружения и слабость

Здравствуйте,где то год уже постоянная слабость,усталость ,частые головокружения ,как будто земля из под ног уходит ,обследовалась ,все в норме,но сдала вот еще анализы на днях Ферритин-26.1 Трансферритин-2.51 Железо сывороточное-24.9 Индекс насыщения трансферритина железом -39.5 ОАК сдала ,эритроциты только немного повышены (5.20) Мне 21 год,,вес 53кг ,я девушка Какие препараты мне можно пропить,может железо у меня низкое ?

25 Марта 2025·Просмотров: 105·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Можно рассмотреть к приему сорбифер по 1 т 2 р в день 1 мес
Питание сбалансированное - гречка говядина обязательно включить в рацион

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А ферритин в норме считается ?

Снижен , должен быть не менее 40, в идеале равен массе тела

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа эффективнее принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

К питанию рекомендовают добавить продукты, содержащие:
•Гемовое железо - красное мясо, говяжий
язык, мясо птицы и кролика, рыбу, морепродукты
•Негемовое железо — бобовые, чечевицу, гречку, овсянку, шиповник, чернослив, яблоки, землянику, гранат, хурму

Принятый ответ

Здравствуйте.

С учетом предоставленной информации, можно предположить снижение запаса железа в организме.
Согласно рекомендациям национального гематологического сообщества, нормальный уровень ферритина в пределах 40-60 нг/мл.
Если показатель меньше, обычно назначают препараты железа, например, тардиферон или сорбифер дурулес.
По инструкции тардиферон 80 мг 1 раз в день, сорбифер дурулес 100 мг 1 раз в день.
Также описанные симптомы могут быть связаны с нарушением в вестибулярном аппарате или в вегетативной нервной системе. Тогда, нужна консультация и осмотр неврологом.
Проводится специальный осмотр, исключаются проблемы в вестибулярном аппарате (вестибулометрия) и назначаются другие методы исследования по показаниям.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В общем анализе крови нет признаков воспаления (лейкоциты, лейкоформула, соэ) в пределах нормы.
Изменение эритроцитарных индексов - косвенный признак железодефицита.
У вас отмечается снижение ферритина. Норма ферритина выше 40.
При нормальном уровне гемоглобина и снижении ферритина наблюдается латентный (скрытый) железодефицит.
При дефиците железа часто отмечаются головные боли, слабость.

Основные причины дефицита железа: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспаление слизистой желудка или кишечника), скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.

В таких случаях рекомендуют пройти:
-узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога,
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

На очном приеме врачи рекомендует принимать препараты железа. Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или тотему по 1 амп 2 раза в день 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль,чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат. Ограничить приём чая, кофе, молочные продукты.

Так же вышеописанные жалобы могут наблюдаться и при других дефицитных состояниях.
В таком случае рекомендуется сдать кровь на витамин В9, В12, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 свободные), при отклонении пройти узи щитовидной железы и консультация эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте! Постарайтесь сбалансированно питаться. Препарат железо можно сорбифер дурулес. Соблюдаете режим работы и отдыха? Спортом занимаетесь?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.