Что вас беспокоит?
Болит колено, что делать?
И боли в спине, месяц назад
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Для точной оценки ситуации и ответа на вопрос мне потребуется больше информации. Пожалуйста, предоставьте результаты обследований, расскажите о ваших симптомах (например, боль, отёк, ограничение движений) и уточните, как давно возникла эта проблема. Это поможет дать более обоснованный ответ.
Общие рекомендации:
Для колена:
1. Ограничьте нагрузку: Избегайте бега, прыжков, длительного стояния. Используйте наколенник для стабилизации.
2. Холод/Тепло: При отеке и острой боли — приложите холод на 15-20 минут. При хронической ноющей боли — тепло (грелка).
3. Обезболивающие: НПВС (следуйте инструкции, учитывайте противопоказания).
4. Аккуратная растяжка мышц бедра и голени, упражнения на укрепление (например, «велосипед» лежа).
Для спины:
1.Не сутультесь, используйте ортопедический стул или подушку.
2. Избегайте подъема тяжестей: Если необходимо — поднимайте с прямой спиной, задействуя ноги.
3. Упражнения: Планка, «кошка-корова», растяжка поясницы (например, лежа на спине подтягивать колени к груди).
4. Массаж/Самомассаж: Мягкое разминание мышц, можно использовать массажный ролик
Обратитесь к ортопеду, неврологу или терапевту. Возможные обследования: рентген, МРТ, анализы крови (при подозрении на воспаление).
- Физиотерапия: После диагностики - УВЧ, электрофорез, лазер.
- Плавание снимает нагрузку с суставов и укрепляет мышцы спины.
Не откладывайте визит к специалисту — длительная боль может указывать на хронизацию процесса. Будьте здоровы!✅
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для уточнения причин наиболее точным методами диагностики считается МРТ сустава
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 18:111 ответ
- Вчера в 12:412 ответа
- Вчера в 10:321 ответ
- Вчера в 08:513 ответа