Ферритин железо — вопрос №3067000

Question

Ферритин железо — вопрос №3067000

Анастасия, Биробиджан

44 просмотра

27 марта 2025

Здравствуйте. Сдала анализы, ничего не понимаю, но ходила на очный прием к терапевту и она сказала, что снижение ну незначительное, не анемия.
По витамину д дала рекомендации по 2000 МЕ в сутки принимать, так как он тоже незначительное снижен, по ее словам.
Мальтофер пила раньше в сиропе, жжет желудок, содержал форте медленно Ферритин поднимает. Гемоглобин стремительно падает, ещё в январе он был 130. Менструации обильные.

Возраст: 26

Хронические болезни: СРК, эндометриоз, перетяжка желчного

Вопрос закрыт

январь

очный прием

мальтоферы пилы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта

Клиент

Александра Александровна, здравствуйте, я прикрепила

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта

Клиент

Александра Александровна, препараты сейчас никакие не принимаю. Месячные по 6 дней. В первые 2 дня по 6 прокладок примерно, меняю. Дальше по дням на спад идёт количество.

Пожаловаться

Босых Александра Александровна, 27 марта

Онколог

По результатам анализов у вас все признаки железодефицитной анемии.
Нужно принимать железо. Рассмотрите для себя хелатированную форму данного препарата, меньше побочных явлений.
Так же можно принимать витамин В12 и фолиевую кислоту.

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта

Клиент

Александра Александровна, а есть вероятность, что какой-то препарат железа может подойти? Или если не подошел один то все так же будут? Это сейчас у меня ещё латентный дефицит или уже настоящая анемия?

Пожаловаться

Босых Александра Александровна, 27 марта

Онколог

Конечно есть, рассмотрите хелатированную форму! Минимальные побочные эффекты приёма этих препаратов.
У вас уже появляются признаки железодефицитной анемии (снижение гемоглобина, минимальная норма ферритина, трансферина, снижение насыщение трансферина железом).
Это ещё не критично, но сейчас восполнить дефицит будет легче, чем через пару месяцев.

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта

Клиент

Александра Александровна, спасибо за ответ. А сидерал форте не является хелатированной формой? И как пить в каком режиме такие препараты? И что с витамином д все таки делать?

Пожаловаться

Босых Александра Александровна, 27 марта

Онколог

Сидерал Форте не является хелатированной формой, но если он вам подходит, то его тоже можно принимать.
Принимаются, согласно инструкции к препарату, смотря какой вы возьмёте.
Витамин D принимайте по 2000 МЕ в сутки в течение 2-3 месяцев. С последующим контролем анализов.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 27 марта

Терапевт

2) Снижен уровень витамина D. Для его коррекции согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать 7000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 14 кап в сутки 2 мес

Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), Яйца (желтки), Молочные продукты (обогащённое молоко, йогурт, сыр).

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта

Клиент

Анна Павловна, здравствуйте, ну значит у меня нет шансов сейчас восполнить дефицит таблетками (не переношу), а капельницы мне отказались назначать...очень и очень грустно. Даже и не знаю, как быть

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 27 марта

Гематолог, Терапевт

Вы можете обратиться к заведующему отделением, другому терапевту или гематологу для назначения железа внутривенно при непереносимости таблетированных форм.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

КРИВЫЕ НОЖКИ У ДЕВОЧКИ

4 ответа

20 апреля 2021

Мария, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сбой цикла

3 ответа

30 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Гингивит при беременности

3 ответа

2 декабря 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Головные боли

3 ответа

13 марта 2024

Таня, Иркутск

Вопрос закрыт

СИБР положительный анализ

2 ответа

23 мая 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Спорт при АВ блокаде 1 степени

5 ответов

21 апреля

Алена

Вопрос закрыт

Разбор анализов

6 ответов

30 мая

Александра, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Босых Александра Александровна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T08:36:05+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализ крови или напишите, какие показатели были выявлены при последней сдачи крови?
Какие-то ещё препараты принимаете в настоящее время?
Сколько дней идёт менструации и сколько прокладок /тампонов используете в день? (это нужно для понимания кровопотери в этот период)

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T09:23:21+03:00

Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.

Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.

В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).

Причин для нарушения обмена железа много: ежемесячные кровепотери в менструацию, малое потребление белка, хронические заболевания ЖКТ, репродуктивной системы, щитовидной железы, невосполненный ранее железодефицит, любые воспаления в организме, подкравливания геморроя и тд.

Романина Вероника Андреевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T10:00:03+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

1)По результатам анализов выявлена анемия легкой степени и латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа, не БАД:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

К питанию рекомендовано добавить продукты, содержащие:
•Гемовое железо - красное мясо, говяжий
язык, мясо птицы и кролика, рыбу, морепродукты
•Негемовое железо — бобовые, чечевицу, гречку, овсянку, шиповник, чернослив, яблоки, землянику, гранат, хурму

Далее ⬇️

Солтыс Анна Павловна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T14:04:58+03:00

Здравствуйте, Анастасия
В анализах отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина, что говорит о железодефицитной анемии.
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут.
Контроль оак и ферритина через 1 мес для оценки эффективности лечения. В норме прирост гемоглобина за это время - 10 г/л.
При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение .
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
При обильных менструациях при достижении целевого ферритина - 40-60 прием препаратов железа продолжается на постоянной основе в дни месячных. В обильные дни также рекомендуется прием транексамовой кислоты для уменьшения кровопотери.