Нужен ли анализ крови на микоплазму ребенку — вопрос №3067009

Question

Нужен ли анализ крови на микоплазму ребенку — вопрос №3067009

Надежда

32 просмотра

27 марта 2025

Здравствуйте! Хотелось бы узнать ещё одно мнение по течению болезни.
Ребенок 3 г 11 мес.
Болела неделю. Насморк легкий, температура в основном 36,6 - 37,2.
Один день температура была 38,2.
С середины недели началось подкашливание. Боль в горле несколько дней.
На 6 день боль в ухе - катаральный отит. Боль прошла за 1 день.
На 7 день появилась вялость, температура 37,2-37,4. Сделали рентген- пневмония.
Назначили амоксиклав. После первых двух доз антибиотика температура нормализовалась, появилась активность.
Через 4 дня пульмонолог снизила дозу антибиотика (была дозировка 3 раза по 4,6 мл, 7 дней; новая дозировка 2 раза по 5 мл, 10 дней).
Также она отменила пульмикорт и беродуал, т.к. хрипов нет. Но назначила флуимицин ИТ ингаляции, т.к. у ребенка густые вязкие сопли, от них подкашливание. Дагадываюсь, что этим насморком она могла заразиться в результате визитов в больницу.
Пульмонолог рекомендовала рентген контроль через 5 дней и сдать ОАК и анализ крови на микоплазму.

Насколько необходимо действительно сейчас сдавать кровь в этой ситуации? И насколько это информативно на фоне антибиотиков? Есть ли необходимость сдавать на антитела к микоплазме, если пошло улучшение с первого дня на амоксиклав? Или микопоазма не исключена при данной картине?

Благодарю!

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пневмония

микоплазма

амоксиклав

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 27 марта

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо. Сдали сегодня ОАК. Результат подгрузила. Посмотрите пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 27 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

В общем анализе крови нет признаков активного воспалителения, так бывает при вирусной инфекции, или инфекции, вызванной атипичной флорой, поэтому обследование на микоплазму стоит пройти.

Пожаловаться

Надежда, 27 марта

Клиент

Виктория Викторовна, на микоплазму также сдали анализ. Но он готов будет через 9 дней. А может быть такой результат на фоне приема антибиотиков? Их принимает ребенок уже 5 дней. Ну и в принципе, симптомов болезни уже нет. На сегодня нет и насморка.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 27 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Конечно,на фоне лечения , тем более в течении 5ти дней, такой анализ крови тоже может быть. Так как у деток быстро восстанавливается организм.
Хорошо, что прошли обследование и на атипичную флору.
Контроьный снимок назначили уже на какую-то дату?

Пожаловаться

Надежда, 27 марта

Клиент

Виктория Викторовна, да. Контрольный снимок назначили на 31.03.25. Это будет 9й день приема антибиотиков.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 27 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Если клинически динамика положительная, и в анализе все хорошо, то должна быть и на снимке положительная динамика. Если температуры уже нет, то можно делать дыхательную гимнастику, можно в игровой форме, дыхательные упражнения (в трубочку дуть), шарики можно надувать, чтоб развенитилировать ателектаз.

Пожаловаться

Надежда, 27 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо. Сдали сегодня ОАК. Результат подгрузила. Посмотрите пожалуйста. Результат на микоплазму будет готов через 9 дней.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 марта

Пульмонолог

По анализу крови нет значимых клинических изменений. Такое бывает после перенесенной вирусной или атипичной инфекции.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 27 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо. Сдали сегодня ОАК. Результат подгрузила. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 27 марта

Пульмонолог, Терапевт

По общему анализу крови лейкоциты в норме, соэ тоже.
По лейкоцитарный формуле воспалительный активности нет. Обращает на себя внимание тромбоциты, их высокий уровень может быть при инфекционном процессе. Соответственно высокий тромбокрит. Предлагать ребёнку больше пить жидкости. Самостоятельно восстановятся после выздоровления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли продолжать антибиотикотерапию?!

5 ответов

4 декабря 2020

Марина

Вопрос закрыт

Лечение пневмонии ребенку 3 года

4 ответа

18 декабря 2023

Ольга, Хабаровск

Вопрос закрыт

Лечение или госпитализация

2 ответа

25 января 2024

kulewa_kljachewa@mail.ru, Сочи

Вопрос закрыт

Пневмония прошла , нет сил

4 ответа

8 ноября 2024

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T09:36:13+03:00

Здравствуйте, Надежда.
Если сейчас у ребеночка температура нормальная и есть положительная динамика на фоне Амоксиклава, то атипичную флору (респираторные микоплазмы и хламидии пневмония) обычно не подозревают в таких случаях.
Если на снимке легких описана пневмония, то контроль кроме как по жалобам за лечением осуществляют по общему анализу крови, рентгеноконтроль обычно назначают через 14 дней от даты начала приема антибиотика.
Если врач подозревает атипичную флору, с учетом того, что на микоплазму не работает Амоксиклав, кроме анализа крови на антитела (IGM) к микоплазме могут рекомендовать обследование - мазок на ПЦР к ДНК микоплазмы (если именно кровь ребеночку сложно сдать бывает).
С уважением!

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T12:24:43+03:00

Здравствуйте, Надежда. Так как выявлена пневмония в верхней доле слева с явлениями ателектаза (слипание части бронха), это характерно для атипичной микрофлоры (хламидии, микоплазмы пневмонии).
Поэтому врач рекомендовал такой анализ.
Общий анализ крови нужен для оценки степени активности воспаления и прогноза течения инфекции.
Так как на рентгене есть изменения, контроль в динамике назначается через 10-14 дней.
Скорейшего выздоровления малышу! С уважением!

Власова Екатерина Алексеевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T14:23:23+03:00

Добрый день!
Учитывая воспалительный процесс в легочной ткани, лечение назначено абсолютно верно. Так как наблюдается положительная динамика, улучшение началось с начала приема Амоксиклава, считаю сдавать на атипичную микрофлору нет необходимости, тем более на фоне приема антибактериального препарата.
Исключить можно только с помощью ПЦР к ДНК микоплазме и хламидии пневмоние. Ко в вторую неделю сдаются иммуноглобулин М и G ( метод ИФА).
Вот контролировать общий анализ крови это обязательно.
С уважением 🌷

Минеева Елена Сергеевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T03:02:43+03:00

Добрый день.

С учетом возраста ребёнка и посещения детского сада действительно можно предполагать наличие атипичной флоры- хламидии и микоплазмы, так как эти инфекции достаточно распространены в организованных детских коллективах.

Однако, с учетом положительной клинической динамики на фоне приема Амоксиклава (нормализация температуря, улучшение общего состояния)- подозрения на инфекцию, вызванную хламидиями и микоплазмами нет, так как этот антибиотик не работает на данных микробов.

Анализ крови - без отклонений от нормы. Рентген контроль при пневмонии обычно назначают через 10-14 дней, в случае разрешения пневмонии или положительной динамики рассасывания инфильтрации дополнительную диагностику обычно не назначают.