Не зрелость тазобедренного сустава у ребенка — вопрос №3067177

Question

Не зрелость тазобедренного сустава у ребенка — вопрос №3067177

Юлия, Красноярск

30 просмотров

27 марта 2025

Здравствуйте Подскажите пожалуйста. Ребенку 5 месяцев ставят дисплазию тазобедренного сустава с левой стороны. Провели курс физио с кальцием и массаж носили перинку фрейка. Сделали рентген. Подскажите пожалуйста надо ещё носить перинку до приёма к врачу.?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

не зрелость сустава

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 27 марта

Клиент

Константин Эдуардович, прекрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 27 марта

Ортопед, Травматолог

Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов.
Линия Шентона слегка уступчивы, ядра окостенения не определяются (начинают опаздывать), крыши вертлужных впадин умеренно скошены.
По фото рентгенограммы и описанию определяется лёгкая ДТБС с обеих сторон.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Шина Кошля на время дневного и ночного сна или шина Виленского 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену.
Фрейка после 3-х мес не особо эффективна уже. Но носить до очного приёма у врача.
Потому что врач с учётом очного осмотра может принять иное решение по шинам.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить через месяц.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 марта

Клиент

Константин Эдуардович, большое спасибо

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 27 марта

Ортопед, Травматолог

🟢Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил приложенные вами фото
🟢 В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
🟢 ЛФК со специалистом на постоянной основе
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Электрофорез с кальцием курсом
🟢 СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
🟢 В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
🟢 Контроль рентген через 3 месяц

Пожаловаться

Юлия, 27 марта

Клиент

Александр Александрович, спасибо. А подскажите пожалуйста перинку фрейка не нужна?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 27 марта

Ортопед, Травматолог

🟢 Способ фиксации рассматривается на очном приёме после осмотра врача

Пожаловаться

Юлия, 28 марта

Клиент

Лидия Анатольевна, спасибо большое. Сейчас проходим ещё раз физио с кальцием. И врач сказал в 6 месяцев опять УЗИ сделать. Вот я думаю каждый месяц ребенку УЗИ делаю, а толку нет. И врач сказал что если это УЗИ не покажет хорошего результата то он нам про пишит другие шины. (((Сейчас носим перинку фрейка. Ребенок психует, потому что на спине лежит повернуться не может

Пожаловаться

Пивоварова Лидия Анатольевна, 28 марта

Врач УЗД, Ортопед, Травматолог

Электрофорез - хорошо. Прикрепите фото последнего УЗИ, пожалуйста. И напишите, когда делался рентген. На фото виден только 2025 г

Пожаловаться

Юлия, 28 марта

Клиент

Лидия Анатольевна, рентген делали 16.03.2025.А по последнему УЗИ ребенок сильно плакал поэтому мне кажется что оно не очень верное. Сейчас попробую прекратить.

Пожаловаться

Юлия, 28 марта

Клиент

Лидия Анатольевна, загрузила два УЗИ одно с января другое с марта

Пожаловаться

Пивоварова Лидия Анатольевна, 28 марта

Врач УЗД, Ортопед, Травматолог

Последнее УЗИ мало информативно. Углы альфа не могут быть 59 в январе, а 50 в марте и отсутствовать при таких измерениях признаки нестабильности. И нет информации о величине и структуре ядер окостенения. И УЗИ мартовское расходится с мартовскими показателями рентгенографии.Видимо, беспокойство ребенка не дало возможности выбрать правильную проекцию для измерения углов. Я бы рекомендована переделать УЗИ. Никакой срочности и коррекции лечения по рентгену не требуется, поэтому можно провести УЗИ в середине апреля

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 28 марта

Клиент

Лидия Анатольевна, большое спасибо. Я хоть не много успокоилась.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Надежда Суринова, 28 марта

Здравствуйте!

Юлия Баранова, 28 марта

Здравствуйте

Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T09:44:51+03:00

Здравствуйте, Юлия.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и фото описания рентгенологом.
Нужно понимать степень изменений и другие обстоятельства для корректных рекомендаций.
Иначе есть риск необоснованных советов по лечению. Пока никаких файлов не прикрепилось.

Сердитов Александр Александрович, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T12:15:07+03:00

🟢Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил приложенные вами фото
🟢 В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
🟢 ЛФК со специалистом на постоянной основе
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Электрофорез с кальцием курсом
🟢 СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
🟢 В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
🟢 Контроль рентген через 3 месяц

Пивоварова Лидия Анатольевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T12:19:07+03:00

Здравствуйте!
По фото снимка, ацетабулярные углы нормальные, суставы стабильны. Для 5 мес малы ядра окостенения головок бедренных костей, они едва прослеживаются.
С учетом отсутствия нестабильности, считаю, что никакая фиксация ножкам в шинах не требуется.
Электрофорез с эуфиллином и кальцием повторить через 2 мес от предыдущего курса и провести после электрофореза еще один курс массажа.
По завершении - проконтролировать ситуацию рентгенографией.