Помощь с анализами — вопрос №3067420

Question

Консультация терапевта /

Помощь с анализами — вопрос №3067420

Олеся, Серпухов

23 просмотра

27 марта 2025

Прошу посмотреть и расшифровать анализы и посоветовать что это может быть

Возраст: 39

Вопрос закрыт

прошу посмотреть и расшифровать анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 27 марта

Клиент

Вероника Андреевна, сдавала анализы для санаторно курортной карты.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 27 марта

Терапевт

1—В анализе признаки текущего или недавно перенесённого инфекционного процесса.
Нет ли жалоб? Не болели недавно?

2—Повышена мочевая кислота - гиперурикемия.
При высоком уровне мочевой кислоты возникает риск формирования кристаллов и их накопления в суставах и почках

В таких случаях рекомендуют начать низкопуриновую диету, ограничивая потребление продуктов, богатых пуринами. К таким продуктам относятся красное мясо, дичь, некоторые морепродукты (тунец, сардины, анчоусы, селедка, мидии, треска, гребешки, форель и пикша), мясные субпродукты (почки, печень, сердце и др.), бобовые (горох, чечевица и др.), алкоголь и сладкие напитки.

Важно следить за состоянием суставов, так как первыми проявлениями подагры может быть артрит первого пальца стопы, особенно после погрешностей в диете. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 360 ммоль/л, чтобы избежать отложения солей в суставах и почках.

Провести контроль мочевой кислоты через 1 мес

3—Глюкоза выше верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Может быть связано с погрешностью питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- консультация эндокринолога.

Пожаловаться

Олеся, 27 марта

Клиент

Ксения Вячеславовна, прикрепила

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 27 марта

Терапевт

К сожалению, из-за проблем с сайтом, пока не могу открыть файлы. После устранения проблем, я обязательно вам отвечу

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 27 марта

Терапевт

1) вирус простого герпеса иммуноглобулин G-положительный результат, означает то что вы когда-то переболели данным вирусом( простуда на губах), теперь у вас есть против этого вируса иммунные клетки, данный анализ может быть положительным пожизненно.

2) повышенный уровень глюкозы, может свидетельствовать о нарушении углеводного обмена. Для диагностики гипергликимии рекомендуется сделать гликированный гемоглобин, он покажет средний уровень глюкозы за 3 месяца.

3)повышенный срб и изменение в полном анализе крови могут свидетельствовать об инфекционном процессе. Скажите есть ли у вас какие-то жалобы?

Пожаловаться

Олеся, 27 марта

Клиент

Ксения Вячеславовна, нет.

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 27 марта

Терапевт

В таком случае ничего делать с этим не нужно, возможно в органищм попаоа инфекция и он с ней борется ( бессимптомно), в таких случаях рекомендуют пересдать анализ через 7 дней, для динамического наблюдения.

Пожаловаться

Олеся, 27 марта

Клиент

Анастасия Александровна, нет не болей и не болела

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 27 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Возможно бессимптомное течение.
Через 10 дней рекомендуется сделать контроль ОАК и С-реактивного белка, чтобы оценить динамику.

Пожаловаться

Олеся, 27 марта

Клиент

Анастасия Александровна, я еще прикрепила файл

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 27 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Анализ показывает, что есть антитела к вирусу простого герпеса 1 типа. Данных за острый процесс нет, антитела IgM в пределах нормы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 27 марта

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Повышение цифр мочевой кислоты – это гиперурикемия, это состояние обмена веществ (это не равно диагноз подагра). Рекомендуют начать с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала рекомендуется отваривать (бульон не используете в пищу), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Рекомендуется из рациона полностью исключать бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем (повторюсь). Рекомендуется минимизировать употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Рекомендуется проконтролировать мочевую кислоту через 2-3 месяца.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 27 марта

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

СРБ - белок воспалительного процесса. Повышение есть. Вы сейчас не переносите простуду?

И есть повышение глюкозы. Тут не паникуйте, прежде всего, рекомендуется сдать контроль глюкозы (не менее 8 часов голода и не более 14 часов), а также проверить гликированный гемоглобин - уровень глюкозы за последние 3 месяца. Чтобы исключать проблемы с углеводным обменом.

Пожаловаться

Олеся, 27 марта

Клиент

Надежда Яковлевна, был герпес на губе. И крапивница

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная усталость без сил, низкое давление, слабость, рассеянность

6 ответов

5 часов назад

900.00 р.

Виктория

Просьба расшифровать результаты анализа

5 ответов

6 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Сухость возле рта

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нужно ли делать прививку от столбняка

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сильный и долгий орви, что делать?

8 ответов

6 часов назад

1000.00 р.

Александра

Сырое тесто

6 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Серафим, Москва

Вопрос закрыт

Давит слева внизу ребер

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T11:04:47+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 27 марта

Терапевт

Здравствуйте, Олеся!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы к вопросу, пока они не видны

Скажите, есть ли жалобы? С какой целью сдавали анализы?

Принятый ответ

Маркова Ксения Вячеславовна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T11:04:49+03:00

Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я специалист сервиса «спросиврача», чтобы проконсультировать вас в этом вопросе, мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, анализы.

Бусаркина Анастасия Александровна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T11:11:10+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки воспалительного процесса, текущего или перенесенного. Какие жалобы на самочувствие? ОРВИ не болели? Мочеиспускание безболезненное?
Немного повышен СРб, что указывает на воспаление.

Глюкоза крови на границе нормы. В таких случаях рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин (средний уровень глюкозы за 3 месяца), с результатами обратиться к эндокринологу.

Повышена мочевая кислота - риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать.
Рекомендуется пройти узи почек для исключения мочекаменной болезни.

Болей в суставах нет?

Лучанинова Надежда Яковлевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T16:02:10+03:00

Добрый день.
ВПГ 1 и 2 типа - иммуноглобулины G - это перенесенная герпес инфекция, белки-памяти. Они будут у вас в крови, не говорят об активном герпесе сейчас (а именно о перенесенном).

В оак моноциты и лимфоциты снижены - могут быть такие изменения после перенесенных вирусных инфекций.
ЦП снижен - может указывать на железодефицит. Рекомендуется проверить ферритин, если ниже 40-60 - то рекомендуется прием препаратов железа.

Ивашев Михаил Николаевич, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T20:27:23+03:00

Здравствуйте. По анализам повышен иммуноглобулин G вируса простого герпеса, это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Проконтактировал организм с ВПГ, ЦМВ И ЭБ - иммуноглобулин G образовался. Однако, эти инфекции относятся к персистирующим- то есть, они находятся в организме в спящем режиме тогда, когда иммунитет справляется.
При снижении иммунитета инфекции активируются и протекают в острой форме подобно ОРВИ. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активнсть и если через месяц не снизится препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Моноциты понижены - это после вирусной инфекции такая картина характерна ,СРБ - маркер воспаления - повышен незначительно ,он и на вирусную инфекцию тоже реагирует. Лимфоциты понижены это признаки бактериальной инфекции, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Организм выздоравливает. Глюкоза повышена. Если сдавали по всем правилам подготовки, соблюдали голодный период и не чистили зубы пастой утром, то обычно в таких случаях рeкoмeндую дообследование на гликированный гемоглобин и инсулин. ЦПК снижен- это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, на борьбу с инфекцией расходуется много железа, нужно помогать пополнять потери, чтобы не допустить дефицит, и как следствие - тканевую гипоксию, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.