Синдром Нотта — вопрос №306775

Question

Синдром Нотта — вопрос №306775

Ольга, Тула

21660 просмотров

17 сентября 2020

Добрый день!
Подскажите схему лечения при 1 стадии синдрома Нота,диагноз поставил себе сам,на основании жалоб: средний палец на руке при разгибании болезненный щелчок,отек пальца,боль.Можно ли избежать операции?
Жалобы в течении 3 месяцев

Возраст: 46

Вопрос закрыт

рука

средний палец

жалобы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 17 сентября 2020

Хирург

Здравствуйте. Болезнь нотта она же стенозирующий лигаментит на первых стадиях лечится консервативно в виде местного применения НПВС мазей (диклофенак ), Димексидом гель 2-3 раза в день , ограничение физической нагрузки на кисть, физио лечение (УВЧ, электрофорез/фонофорез с Гидрокортизон и другие,) , в случае безуспешности терапия дополняется инъекцией Дипроспана 1,0 мл. Чтобы более детально сказать по лечению обратитесь к ортопеду в поликлинику, он вас дообследует (осмотр, рентген) и такой путь будет более правильный. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ольга, 17 сентября 2020

Клиент

Владислав, спасибо! И вам здоровья!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 17 сентября 2020

Хирург

Здравствуйте, Вячеслав !
Как правило, попытки консервативного лечения лишь затягивают время, не принося практически никакой пользы.
Иногда достигается кое - какая положительная динамика и как правило ненадолго после локального введения стероидных препаратов (Метипред Депо Суспензия или Дипроспан ) .

Основным способом лечения стенозирующего лигаментита является хирургический!
Операция может быть выполнена в амбулаторных условиях под местной анестезией. Разрез кожи до 3 см открывает доступ к кольцевидной связке. Связку рассекают. После рассечения восстанавливаются свободные движения пальца.

Рану ушивают узловыми швами на 10 суток. Фиксировать руку гипсовой повязкой не требуется. Через 1 -2 месяца человек начинает забывать о произошедшем случае.
Операция не тяжелая , выполняется под местным обезболиванием , осложнения исключены, результат гарантированный, потому мне не понятно , какая причина может Вас вынудить поискать альтернативный путь решения проблемы !
Удачи Вам !

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 17 сентября 2020

Клиент

Яков, спасибо! Дело в том что я работаю физически,приходится таскать,после операции долго восстанавливается рука? Смогу ли я потом работать ей?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 17 сентября 2020

Хирург

Ситуация у Вас плановая ! Запланируйте операцию на время очередного отпуска и уложитесь !

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 17 сентября 2020

Ортопед, Травматолог

Попробуйте консервативное лечение, которое описал доктор Хмель. При 1 стадии оно практически всегда бывает успешным. Если Вы ошиблись со стадией и консервативное лечение не поможет - тогда операция. Она не сложная. Работать после нее, конечно, сможете.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 17 сентября 2020

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Если долго не проходит,беспокоит. Лучше всего сделать операцию, она не большая,эффективная и нет смысла мучится лечиться консервативно. После операции, эффект будет сразу!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 61 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка трескаются ногти

5 ответов

3 сентября 2022

Наталья, Чебоксары

Вопрос закрыт

У дочки утром вышла желчь

2 ответа

8 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Не ощущаю рук

4 ответа

3 августа 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 18 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-18T07:59:02+03:00

Здравствуйте, Вячеслав !
Если бы у Вас процесс был чуть выше , на уровне лучезапясного сустава ,так называемый синдром КАРПАЛЬНОГО КАНАЛА (туннельный синдром) , который по происхождению схож, близок к Вашей проблеме , то можно было бы ожидать какой - либо эффект от консервативного лечения , т. к. в отличие от Вашей ситуации при тоннельном синдроме речь идёт не об одном сухожилии , а о нескольких сухожилиях, нескольких нервах, артериях, связках которые находятся в этом тоннеле и даже небольшое снятие отёка с каждого элемента тоннеля в результате консервативного лечения с НПВС , в сумме получается значимое уменьшение отёка и стихание болевого синдрома на более или менее длительный срок ! В Вашем же случае имеет место немного огрубевшая кольцевидная связка ,суживающая отверстие по которому проходит сухожилие , потому надежда на то ,что Вы примете большие дозы НПВС , подвергая риску желудок и это приведёт к расширению этого жесткого фиброзного кольца , крайне слаба ! Ситуацию возможно (а может и нет) временно может изменить локальное введение стероидного препарата, а радикально , - иссечение кольцевидной связки !