Консультация терапевта /

МРТ шеи с заключением сколиоз — вопрос №3068003

50 просмотров

Добрый день,
сделала снимки шейного отдела позвоночника и МРТ

по протоколу снимков шейного отдела - остеохондроз шейно - грудного отделов,

по протоколу исследования МРТ заключение - сколиоз, минимальные дегенеративно - дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Объемных образований, костно - деструктивных изменений, грыж межп дисков не выявлено.

1) часто - дискомфорт в шее
2) бывает жжение
3) при прощупывании позвонков шеи ощущение, что какие-то идут вправо, какие-то - влево, то есть неровно
4) ощущение, что сильно выпирает 7ой шейный
5) ощущение постоянно выезжающей вперед шеи
6) перед сном и не только звон в ушах
7) бывает закладывает ухо


запрос:
1) как лечить и причины (желательно без медикаментов) сколиоза шеи, а именно дегенеративные изменения 1 ст и унковертебральные изменения
2) что с позвонками С4 - 5 - 6 - 7?


занимаюсь:
плаванием регулярно
спортзал регулярно,
ИК - сауна, баня


пожалуйста, фото прикрепляю
Хочется услышать ваше видение, заключение и как остановить процесс, лечить


Благодарю !

Возраст: 35

Хронические болезни: остеохондроз сколиоз шеи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Вы в верном направлении- спорт лучшая профилактика боли в спине
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Спасибо!
А последний анализа в списке -для чего ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Ферритин показывает есть ли скрытая анемия .
Из-за дефицита нарушается метаболизм в таканях , снижается усвоение кальция что приводит к дистрофическим изменениям в позвоночнике
Клиент
Спасиьо!

Подскажите упражнения при шестом сколиозе
Невролог
Эффективны лфк,плавание
Клиент
Какой врач может составить лечение -упражнения ?
Невролог
Чаще всего причиной звона в ушах является бруксизм и дисфункция внчс
Клиент
Спасибо !

Что с этим делать?
Как ослабить и снизить шум -
Упражнения для шеи какие , не подскажете

Есть ли какие-то именные гимнастики
Клиент
Спасибо !
А когда сосуды шеи нало проверить,
Что там ничего не сделвливается или в этом нет смысла ?
Невролог
Сосуды без травмы не сдавливаются
Клиент
Есть ощущение давления в глазах -
В чем может быть причина тогда, я думала, из-за передавливания сосудов

А также звон в ушах
Невролог
Чаще подобные симптомы в рамках тревожного расстройства
Можно пройти онлайн тест hads
Терапевт
Здравствуйте,Ксения!
Перенаправьте свой вопрос неврологу ,они более компетентны в данных вопросах
это можно сделать в настройках вопроса или ,если не получится самостоятельно,написать в техническую поддержку сайта
Принятый ответ
Клиент
В настройках было указано-если не уверен ,
То выбирай терапевта,
Разве нужный специалист не видит запрос по своей специализации по Ключ словам ?
Спасибо
В настройках нет такой функции
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас выявлены минимальные дегенеративные изменения шейного отдела, сколиоз и унковертебральный артроз, что объясняет дискомфорт, жжение, звон в ушах и ощущение нестабильности шеи. Остеохондроз приводит к потере эластичности дисков, а сколиоз вызывает смещение позвонков из-за мышечного дисбаланса. Унковертебральные разрастания могут частично сдавливать нервы и сосуды. Лечение без медикаментов включает изометрические упражнения для шеи (надавливание лбом, затылком, боковой частью головы на руку), динамические наклоны и повороты, контроль осанки, массаж и мануальную терапию у специалиста, плавание с акцентом на мышцы спины, ортопедическую подушку, физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия), растяжку шеи и трапециевидной мышцы, а также управление стрессом. Если появятся сильные боли, онемение рук или слабость, стоит обратиться к неврологу.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за подробный ответ !
Подскажите,
В поликлинике дали данные исследования на "диске"))
Возможно ли получить видео исследования на почту или флешку-клиника отказывается,
Просто дисководов уже давно нет и онлайн консультацию по нему не получить -
Для чего нужна эта запись исследования и как получить это в поликлинике -если бы опыт, могли бы посоветовать ?
Спасибо
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вы можете попросить поликлинику предоставить запись исследования на флешку или отправить по электронной почте, объяснив, что у вас нет дисковода. Если отказываются, обратитесь к заведующему отделением . В некоторых случаях могут предложить загрузить видео в облако или на другой носитель.
Клиент
Спасибо!

Подскажите,
Моя конечная цель гимнастики для шеи какая ?
-укрепить или расслабить мышцы ?

И как в течение дн сделать так, чтобы шея не напрягаясь-я чувствую постоянное напряжение
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да все верно. В большинстве случаев шейные мышцы нужно и расслаблять, и укреплять. Расслабление необходимо, если шея постоянно напряжена из-за зажимов, стресса, неправильной осанки или мышечного дисбаланса. В таком случае важны мягкие растяжки и расслабляющие упражнения. Укрепление требуется, если мышцы слабые, из-за чего нагрузка распределяется неправильно, что приводит к постоянному напряжению и боли. Тогда нужны упражнения на стабилизацию и укрепление глубоких мышц шеи.

Чтобы в течение дня снизить напряжение в шее, важно контролировать осанку: держать голову прямо, не вытягивать шею вперед, особенно при работе за компьютером или телефоном. Полезно делать частые перерывы каждые 30–40 минут, выполняя простые движения – наклоны, повороты, круговые движения плечами. Расслабление плеч также играет роль, так как часто напряжение в шее связано с зажатыми надплечьями, поэтому стоит периодически сознательно опускать их. Легкий самомассаж задней поверхности шеи и надплечий помогает снять спазмы. Важно также правильно организовать сон – подушка должна быть средней жесткости, чтобы шея находилась в нейтральном положении.

Если напряжение в шее сохраняется, включите в ежедневную рутину упражнения на расслабление – медленные наклоны, растяжку, дыхательные практики, а укрепляющие упражнения выполняйте 3–4 раза в неделю, чтобы создать надежную опору для шейного отдела.
Клиент
Здорово спасибо!

Я какие-то упражнения типа Бубновского и ещё (может подскажете ) подойдут ?


В каком случае нужно обследовать сосуды шеи ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Упражнения Бубновского действительно могут быть полезны для укрепления мышц и улучшения циркуляции крови, особенно для людей, испытывающих боли в спине и шее. Также подойдут такие методы, как плавание, йога или пилатес, которые помогут улучшить гибкость, снять напряжение и снизить стресс. Если причина повышения давления связана с нарушением кровообращения, то регулярные физические нагрузки, направленные на улучшение кровообращения и укрепление сосудов, могут помочь. Важно, чтобы упражнения были адаптированы под ваше состояние
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Обследование сосудов шеи (ультразвуковое исследование сонных артерий) рекомендуется, если есть следующие признаки или факторы риска:

Постоянная головная боль, головокружение, особенно при изменении положения головы.

Потеря сознания или предобморочные состояния.

Затрудненное дыхание, шум в ушах, снижение памяти.

Наличие сосудистых заболеваний, гипертонии, повышенного холестерина или сахарного диабета.
Клиент
Благодарю!!

Могу ли я заниматься по видео их интернета или мне нужно найти специалиста , который составит программу занятий, исходя из моих снимков мрт, могли бы подсказать?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Лучше конечно грамотный специалист.
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

По описанию рентгенографии отмечается сколиоз, сколиоз подразумевает смещение позвонков относительно фронтальной оси тела (в правую или в левую сторону).
У 7го шейного позвонка остистый отросток длиннее, чем у других позвонков, поэтому он лучше прощупывается - это физиологично.
Шейный отдел позвоночника - это физиологичный лордоз - выпячивание вперёд. Позвоночная ось она не прямая, а имеет физиологичные лордозы и кифозы.

Описанные симптомы возможны при данных изменениях в костно-хрящевой системе, так как происходит сдавливание нервных корешков и спазм мышц области плечевого пояса, шеи и головы.
Звон и шум в ушах также требует уточнения:
- осмотр лор-врачом или отоневрологом
- общий анализ крови, ферритин, НТЖ, ОЖСС для исключения дефицита железа или В12-фолиевого дефицита

1) из немедикаментозной поддержки:
- продолжить физическую активность, в вашем отличном объёме
- изучить вопрос по моторному онтогенезу (реабилитация по осевым цепям). Проконсультироваться с врачом ЛФК о показаниях и противопоказаниях
- физиопроцедуры. Иглорефлексотерапия, мануальная терапия.
При неэффективности - обратиться к неврологу для осмотра, подробной оценки неврологических показателей
2) изменения связанные с нагрузкой на позвоночник.
Дорзальное выстояние - это выпячивание хрящевой ткани позвоночника без повреждения фиброзного кольца ( не грыжа). Или уточните, что вас интересует по данному вопросу?
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за подробный ответ !

Подскажите, для моего возраста 1 ст -это нормальные и ненормальные ( чрезмерные) изменения??
Клинический фармаколог, Терапевт
Да, эти изменения считаются нормальными в пределах возраста.
Критичных изменений не описано.
Клиент
Спасибо !

А какой принцип восстановления ?-
Моя конечная цель какая -укрепить мышцы шеи и держать голову и шею в определенном положении или не верно поняла ?

Благодарю
Клинический фармаколог, Терапевт
Нужно укреплять не только мышцы шеи, но и всего позвоночника, так как нагрузка на все отделы (шейный, грудной, пояснично-крестцовый) позвоночника распределяется одинаково.
Укрепление и профилактика раннего старения мышц - силовые тренировки, плавание. Расслабление мышц - растяжка, йога.
Какой-либо фиксации области шеи не требуется. Целесообразно выбрать удобную позицию для сна и подушку.
Клиент
Здравствуйте! Спасибо!

Ночью отмечает то правая, то левая сторона,
Есть ощущение, что постоянно сдавливается заднЯя часть шеи ,
Что делать ?
Клинический фармаколог, Терапевт
Для уточнения состояния, постановки точного диагноза и назначения лечения необходим очный осмотр невролога.
Онлайн-консультация не позволяет провести осмотр и собрать полную информацию о здоровье - это важно для определения тактики.
Если есть болезненные ощущения могут быть надначены
-противовоспалительнымепрепараты (мелоксикам, ксефокам, симкоксиб или другие) и препараты для снятия спазма мышц (мидокалм, толперизон)
Клиент
Спасибо!
Кроме невролога я могу обратиться к какому-то ещё врачу ?
Клинический фармаколог, Терапевт
Вы можете обратиться к терапевту
Терапевт
Здравствуйте.
К сожалению, полностью убрать изменения , которые у вас описаны по результатам исследований не возможно.
Лечение , которое рекомендовано в данном случае, направлены на снятие мышечных спазмов и болевых ощущений.
Медикаментозное лечение включает:
Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

Так же , при отсутствии противопоказаний, возможно назначение физиолечения:
1) направление на снятие спазма и воспаления: СМТ ( Амплипульс) до 10 процедур.
Дарсонваль на кожу головы и шеи , до 10 процедур.
Электрофорез с магнезией ( обязательно с контролем давления, при низком давлении не назначается)
Даже возможно: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью 10 процедур.
2) это подбор упражнений ЛФК , направленных , чтобы не развивалась ассиметрия мышц в виду сколиоза.
3) Санаторно-курортное лечение: в этом случае рекомендуется консультация физиотерапевта о назначении процедуры подводного вытяжения.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое !

А что помогает при сколиозе ?- как выпрямляют спину, ну и шею возможно?
Имею ввиду , мне нужно укрпелть мышцы, чтобы они правильно держали шейные позвонков или какой принцип?
Терапевт
да, чтобы при сколиозе одни мышцы не пергружалтсь, а вторые не были всегда ослаблены - комплекс упражнений уже подбирает вра лфк в ссответствии именно с вашими измеененями
Клиент
А в интернете есть какой-то комплекс упражнений, чтобы не обращаться к лфк врачу ?-
Гимнастика бубуновского и тд
Может, подскажете ?

И в каком случае нужно исследовать сосуды шеи-не передать ли они ?
Спасибо !
Терапевт
Без обращения к врачу ЛФК будет очень сложно найти комплекс упражнений.
Узи сосудов шеи достаточно 1 раз в три года.
Клиент
Что могут выявить узи сосудов шеи в моем случае и помочь

?
Терапевт
Узи сосудов назначают для подтверждения/ исключения атеросклеротических бляшек.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в шее
17 августа 2020
Елена
Вопрос закрыт
Онемение конечностей после травмы
6 июля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Прыщ на шее со стержнем и волосом в 4 года
16 марта 2024
Анна, Хабаровск
Вопрос закрыт
Боли в спине
29 мая 2024
Рахима
Вопрос закрыт
Болят суставы принимаю терапию
30 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Сильная головная боль в области затылка
9 сентября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра