Консультация эндокринолога /

Ттг при приеме л тироксина — вопрос №3068842

79 просмотров

Здравствуйте, 28.10.2024 был проведен РЙТ в связи с ДТЗ (тиреотоксикоз) 15.12.24 Ттг 35 вес 56 кг, назначают л тироксин 75, в январе ттг упал до 0.071 начались симптомы тиреотоксикоза, было решено л тироксин убавить до 50, но 24.02.25 Ттг стал еще ниже 0,067, с 28.02.25 убавили дозировку л тироксина до 25, через 2 недели ттг вышел в норму, сегодня сдала тоже в норме, но стал ниже чем был до этого, получается, что л тироксин мне вообще пить не нужно, врач говорил, что такое возможно, анализы приложила.

Возраст: 31

Хронические болезни: .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

После РЙТ в течении минимум 6 мес могут быть проблемы с подбором дозировки

Сейчас 25мкг вам подходит. Отменять препарат пока не стоит.


Проведите контроль ттг через 8 недель для коррекции дозировки.

Дополнительно оцените витамин д,ферритин (норма не менее 45)-для общего самочувствия
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте, подскажите еще пожалуйста, почему отеки на лице появляются переодически, именно лицо только.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

После РЙТ в течении минимум 6 мес могут быть проблемы с подбором дозировки

Сейчас 25мкг вам подходит. Отменять препарат пока не стоит.


Проведите контроль ттг через 8 недель для коррекции дозировки.

Дополнительно оцените витамин д,ферритин (норма не менее 45)-для общего самочувствия
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте, витамин д и Ферритин в норме, проверяла.
Эндокринолог, Врач УЗД
Замечательно!

Пока продолжайте прием левотироксина натрия возможно той же дозировке ☘️
Эндокринолог
Здравствуйте.
После радиойодтерапии должно пройти 6 месяцев чтобы проявился полный эффект после терапии. Сейчас необходим контроль уровня ТТГ для коррекции дозы. В настоящее время на фоне приёма левотироксина 25 мкг , ТТГ в норме, поэтому не стоит его отменять, но необходимо проконтролировать ещё через 1,5-2 месяца уровень ТТГ для решения вопроса о коррекции дозы, возможно придётся добавить дозу либо наоборот.
Принятый ответ
Клиент
Эльвира Гусейновна, здравствуйте, подскажите еще пожалуйста, почему отеки на лице появляются переодически, именно лицо только.
Эндокринолог
В таких случаях рекомендуют приобрести ортопедическую подушку для избежания пережатия сосудов и лимфы во время сна. Пить достаточное количество воды в дневное время. Не злоупотреблять сладкими газировками, чаями, кофе. Включать физическую активность. Так же необходим очный приём терапевта, для оценки тяжести отёков на лице и проведения диференциальной диагностики заболевания лимфы, почек, лор заболеваний, кожных заболеваний волосистой части головы, и других патологий. Давление у Вас не повышается?
Клиент
Эльвира Гусейновна, я сейчас соблюдаю правильное питание, все только на пару или варенное, овощи, и соль ограничела, воду обязательно пью, около 1,5-2 литров в день, хожу на беговой дорожке по 30 минут, каждый день, плюс 3 раза в неделю силовые, но отеки глаз все рано присутствуют, когда все это соблюдаю они меньше, но только съем что то лишнее отеки, особенно после картофеля, это я уже не раз замечаю, эти отеки появились с ноября 2023, после того как я сходила на горячие источники, сидела там под массажной струей воды, фото приложила, и на утро мне было не хорошо, шея и плечи кололо, и отеки лица ужасные, и с тех пор я с ними, так как эндокринолог сказала, как щз вылечим все пройдет. Давление не замечала, но голова болит когда отеки сильные.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
После проведения радиойодетрапии гипотиреоз наступает не сразу, в течение года идут изменения.
Необходимо динамическое наблюдение - контроль ТТГ каждые 2-3 месяца.

В настоящее время дозировка Левотироксин 25 мкг вам подходит, отмена не требуется.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. После рйт в течении 6 месяцев может оставаться риск рецидива, если ттг падает то рйт проводят повторно. Ттг может меняться, пока в норме продолжайте принимать так же 25 мкг и через 2 - 3 месяца повторите ттг
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте, подскажите еще пожалуйста, почему отеки на лице появляются переодически, именно лицо только.
Эндокринолог
Аллергия, интоксикация, болезни почек, сердечно сосудистой системы могут быть причиной, ттг в норме значит причина не в гипотиреозе
Клиент
Ленар Равилович, с чего начинать искать причину? Эндокринолог утверждает, что это из за щитовидки, но в тоже время говорит наладится ттг отеки уйдут, уже месяц ттг в норме, но отеки все равно по утрам.
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ в пределах нормы на дозировке 25мкг, продолжайте прием препарата, контроль ТТГ через 6- 8 недель. После Радиойодтерапии в течение 6мес подбирается адекватная заместительная терапия препаратами тироксина под контролем уровня ТТГ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Набор веса
2 часа назад
1000.00 р.
Анна, Москва
Побочки от лекарств
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Фоликулы щитовидной железы 2,7 мм
5 часов назад
700.00 р.
Константин, Ростов-на-Дону
Избыточный вес
5 часов назад
2500.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
5 часов назад
700.00 р.
Елена
Щитовидная железа
6 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург