Птоз перекос — вопрос №3069063

Question

Птоз перекос — вопрос №3069063

Виктория

74 просмотра

27 марта 2025

Здравствуйте,достаточно давно стала замечать что глаза разные до подросткового возраста этого не было сейчас ситуация стала будто хуже при чем бровь тоже выше другой
не знаю с чего начать и что с этим делать

Возраст: 23

Вопрос закрыт

перекос птоз лицо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 марта

Офтальмолог

Здравствуйте!

Меня зовут Вера Анатольевна, я врач - офтальмолог и консультант сервиса «СпросиВрача».
Чтобы точнее разобраться в вашей проблеме, приложите пожалуйста фото глаз для оценки состояния. Так рекомендации будут даны более точные.
Уточните пожалуйста, ассиметрия бровей давно уже ?

Пожаловаться

Виктория, 27 марта

Клиент

Вера Анатольевна, Здравствуйте фото приложила

Пожаловаться

Виктория, 27 марта

Клиент

Вера Анатольевна, брови наверное лет 5

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 марта

Офтальмолог

Ассиметрия бровей как давно ?
Тяжести век нет ? Смыкаются при закрывании глаз одинаково хорошо ?

Пожаловаться

Виктория, 27 марта

Клиент

Вера Анатольевна, тяжести не ощущаю брови наверное лет 5 ассиметричная
смыкаються одинаково

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 марта

Офтальмолог

Поняла вас.
Рекомендуется сделать электронейромиографию век (ЭНМГ).
Сделать узи глазных яблок для оценки состояния мягких тканей век и глазодвигательных мышц.
Если результаты ЭНМГ и узи глазных яблок будут в норме, и будет исключена неврологическая патология, то с целью улуяшения эстетики можно будет проконсультироваться с пластическим хирургом по векам (заодно и линию бровей сделать ровной)

Пожаловаться

Виктория, 27 марта

Клиент

Вера Анатольевна, а если будет что с неврологией после диагностики возможно ли исправление внешнего вида

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 марта

Офтальмолог

Все будет зависеть от результата и заключения невролога.
В большинстве случаев да, можно будет подкорректировать с помощью пластики

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 27 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. просмотрела фото. Да, асимметрия сильно видна. Это очень похоже на птоз. Такой степени ,как на фото сколько по времени замечаете?
Очно у невролога не консультировались? ЭНМГ (электронейромиографию) мышц века не делали?

Пожаловаться

Виктория, 27 марта

Клиент

Александра Евгеньевна, нет по этому вопросу не наблюдалась и диагностику не делала

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 27 марта

Офтальмолог

По фото однозначно ответить есть или нет именно птоз нельзя. Если закрыть глаза и пытаться медленно их открыть чувствуется напряжение именно в этом веке? Нужно сделать ЭНМГ век. Будет понятно, как состояние мыщц века.

Пожаловаться

Виктория, 27 марта

Клиент

Александра Евгеньевна, мне кажется что да как вы сказали при медленном открытие имеется тяжесть

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 27 марта

Офтальмолог

Спасибо за уточнение. Заочно не видя пациента, только по фото сложно консультировать. Приходится много уточнять. Тогда тем более нужно дообследоваться: начать с энмг. Затем очно проконсультироваться у невролога. Затем сделать УЗИ глаза и окологлазничной области и проконсультироваться у офтальмолога. Таким образом диагностика будет полной.

Пожаловаться

Виктория, 27 марта

Клиент

Александра Евгеньевна, хорошо спасибо вам хотела бы уточнить энмг посмотрела есть игольчатая и ещё стимулирования на какую процедуру нужно записаться
и все таки если подтвердиться что то а диагностике можно ли это как то исправить

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 27 марта

Офтальмолог

Здравствуйте а есть у вас более ранние фото, чтобы оценить динамику вашего состояния? А при закрытии век отмечаете как будто тяжесть? А вы делали электромиографию у невролога для оценки состояния мышц век?

Пожаловаться

Тригулова Варвара, 27 марта

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, желательно сдать тест на миастению, сдается в геноме например, если подобная разница в птозе появилась внезапно и такого никогда раньше не отмечали. Также желательно пройти мрт головного мозга для исключения очаговой патологии

Пожаловаться

Аветисян Вардуи Норайровна, 27 марта

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте 🌸
▫️Нужна очная консультация невролога
▫️из обследований ЭНМГ мышц глаза
▫️Ботокс не делали ? Зрение не изменено ( двоение предметов )? нет слабости или утомляемости в руках, ногах , в туловище ? У родственников было что то подобное ?
▫️Сдать кровь на аутоантитела к мышечному ацетилхолиновому рецептору

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 28 марта

Невролог

Здравствуйте!
Визуально изменения соответствуют птозу верхнего века (симптом, характерный для патологической мышечной слабости - миастении)
Попробуйте тест на утомляемость:
- быстро закрыть/открыть глаза 20 раз - усилится ли после этого опущение века/может быть появится двоение?
В целом, при такой клинической картине нужно дообследование:
- ЭНМГ круговой мышцы глаза с декремент-тестом
- лабораторно: антитела к АХР, скелетным мышцам
- прозерировая проба (под контролем врача): вводится 1,5мл прозерина внутримышечно - оценка динамики птоза после этого

Пожаловаться

Виктория, 28 марта

Клиент

Евгений Олегович, Здравствуйте пробывала открыть закрыть быстро вродебы сильнее не стала осталось так же .Ситуция с утра намного лучше не так заметно к вечеру более выражено .
ЭНМГ провести лучше игольчатую или стимулированную?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 28 марта

Невролог

Усиление в течение дня также говорит в пользу возможной миастении.
ЭНМГ - стимуляционная (скажите при записи, что по протоколу миастении и нужен декремент-тест: исследование на патологическую мышечную утомляемость)

Пожаловаться

Виктория, 28 марта

Клиент

Евгений Олегович, хорошо спасибо
скажите пожалуйста если все таки это меастения какой способ исправить можно ситуация насколько я читала что даже блефропласттку при миастении невозможно сделать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мрт головного мозга

2 ответа

45 мин. назад

800.00 р.

Эльза

Консультация по МРТ головы и сосудов

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Евгения

Головные боли

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ломит икры и боли в пояснично крестцовом отделе

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Эпилепсия после инсульта

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Ирина, Волгоград

Невролгия, боли периодически, лечение не помогает

6 ответов

8 часов назад

699.00 р.

Анна

Эпилепсия или?

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Позднякова Александра Евгеньевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T21:28:37+03:00

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 27 марта

Офтальмолог

Да, бывает два а да. В вашем случае нужна стимуляционная. Такое исследование выполняется при помощи электродов, накладываемых на определенные точки на лице

Принятый ответ

Кислицын Евгений Олегович, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T12:35:05+03:00

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 28 марта

Невролог

Это устраняется медикаментозно: если это миастения, то просто не хватает силы мышц, чтобы удерживать веко.
На фоне терапии сила восстановится и птоз уйдёт

Принятый ответ