Консультация ветеринара /

Предполагаемый рак печени у кошки — вопрос №3070683

84 просмотра

Здравствуйте , кошка. 12 лет. Пару недель назад резко уменьшился аппетит (от сухого отказалась совсем, а потом и вовсе пропал. Стул если раньше был регулярный, то стал 1 раз в 4-5 дней. Вот на данный момент его нет уже 5 дней... Сделали ОАК, биохимию, УЗИ. Результаты прилагаю. Живу в провинции, здесь врач не предложила иног варианта, кроме поддерживающей терапии (миртацен для аппетита и Гептрал) и в случае ухудшения состояния - эвтаназия. Хочется услышать хотя бы ещё одно мнение. Стоит ли бороться или смиряться и принять неизбежное? Стоит ли ехать в город и делать КТ, чтобы понять, какая доля затронута и возможна ли операция. Почему химия, например, невозможна, мне тоже непонятно...

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте!
Кроме потери аппетита и нарушения стула какие клинические признаки присутствуют ещё?
Я б не спешил делать заключение, что в данном случае именно неоплазия.
В подобном случае для снижения уровня билирубина можно провести инфузионную терапию, применить гепатопротекторы, допустимо применить и миртацен.
Для борьбы с запором важно следить за достаточным потреблением питомцем жидкости (норма 30-50 мл/кг в сутки), можно применить дюфалак из расчета 1 (0,5-2 мл) 2 раза в день, но эффект может быть не сразу, возможно применение микроклизмы микролакс.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте, спасибо, что откликнулись. кроме потери аппетита и редкого стула нет никаких проявлений... Я насчёт микроклизм тоже думала, но поскольку в клинике в рекомендациях этого не было указано, то сама не решилась...
А что такое инфузионная терапия?

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Инфузионная терапия это внутривенное или подкожное введение изотонических растворов с целью более быстрого выведения из организма токсических веществ, в данном случае для снижения уровня билирубина. Эта мера особенно целесообразна, если самостоятельное потребление жидкости (добровольно) ограничено и не получается на это повлиять.
Клиент
Алексей, да, воды она тоже мало пьет( точнее сказать, я вообще не уверена, что пьет. Шприцом мало получается залить((( у меня такой ещё вопрос: проблемы с применением Гептрала. 1/5 таблетки не получается дать ей проглотить, потом с пеной выходит((( хотя миртацен проглотила почти сразу. Единственный способ, которым пока смогла давать Гептрал - истолочь его и с паштетом через шприц... Хочу уточнить: будет ли таким способом приема препарат работать? Или так теряется весь смысл?
Ветеринар
Да, такой способ применения препарата гептрал возможен, но учитывая то, что согласно инструкции приём препарата рекомендован в промежутках между приёмом корма можно предположить снижение эффекта препарата.
Ветеринар
Здравствуйте, по УЗИ диагностике у питомца отмечаются эхопризнаки гепатопатии и неоплазии, что может указывать на опухолевый процесс, но так же возможна и хроническая воспалительная гепатопатия, гематомы печени, гранулема, кистозные образования, некоторые паразитозы.
Для точного понимания типа образования и оценки эффективности терапии необходима дополнительная диагностика (КТ, гистологическое исследование печени).
КТ или гистология помогут определить степень поражения и характер новообразования (доброкачественное или злокачественное). Это даст понимание, возможна ли операция или какое-либо другое лечение.
Химиотерапия возможна, но все зависит от типа опухоли (если опухоль). Если это гепатоцеллюлярная карцинома или метастазы, прогноз неблагоприятный, если опухоль доброкачественная (например, аденома), то операцию стоит рассмотреть.
В данный момент можно добавить в лечение Дюфалак 0,5-1мл/кг 2-3 раза в день. Для стимуляции аппетита можно рассмотреть применение препарата Миртацен.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте, спасибо большое...
Ветеринар
Здравствуйте. В данном случае по результатам исследований крови нет выраженных изменений, характерных для острой патологии печени. Но есть признаки обезвоживания, поэтому целесообразно рассмотреть вопрос проведении инфузионной терапии.
Прогноз осторожный, по описанию УЗИ образования печени не локализованые, поэтому хирургическое лечение может быть затруднительно. Возможность химиотерапии нельзя, к сожалению, оценить только по результатам УЗИ, для этого нужно знать тип неоплазии. Для этого проводят биопсию образований ( по возможности). В остальном лечение симптоматическое, поддерживающее. Помимо стимулятора аппетита и гепатопротекторов можно применять противорвотные, например препараты маропитанта, поскольку при таких патологиях часто присутствует тошнота ( даже при отсутствии рвоты), а так же спазмолитики ( например, Спазмалгон 20 мг/ кг веса 1 р/ сутки).
При отсутствии аппетита рекомендуется принудительное кормление из шприца без иглы или из ложки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое. Вопрос: инфузионную терапию возможно ли проводить в домашних условиях? И ещё: Спазмалгон это в форме таблетки?
Ветеринар
Дома можно вводить растворы подкожно, внутривенные инфузии так же возможны, если будет установлен внутривенный порт.
Спазмалгон лучше в инъекциях.
Клиент
Екатерина Александровна, а какой именно раствор посоветуете вводить?
Ветеринар
Можно применять раствор рингера или натрия хлорида из расчета 30 мл/кг веса в сутки, суточный объем разделить на 2-3 введения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли ХТ
27 июля 2023
Ксения, Иваново
Вопрос закрыт
Травма колена
14 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Таисия Павловна Ершова
50 отзывов
Ветеринар
2013-2019, КГАВМ им.Баума
Опыт работы: 5 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Алена Александровна Карева
0 отзывов
Ветеринар
2015г-2020г, Орловский го
Опыт работы: 5 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения