Помогите понять результаты РЭГ — вопрос №3071435

Question

Помогите понять результаты РЭГ — вопрос №3071435

Анонимный пользователь

136 просмотров

28 марта 2025

Здравствуйте. Муж давно жалуется на головные боли, бывает уши закладывает, слабость. Давно пониженное давление около 90-110/40-60.

Головные боли достаточно сильные. Почти каждый день. На их фоне светобоязнь небольшая, тошнота.

Помогите понять диагноз.

Возраст: 23

Вопрос закрыт

слабость

головная боль

пониженное давление

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Головная боль начинается на макушке , разливается на всю голову.
Без рвоты, звукобоязнь есть , глаза иногда краснеют.
Помогает нурофен экспресс. Таблетки не каждый раз пьет. В среднем голова болит каждые 2 дня в среднем.

Работает на складе, но сейчас нет у него тяжелых физнагрузок.

Стаж курения около 6 лет, пьет энергетики каждый день по 2 банки.

Но у него это не связано как я поняла с принятием Энергетиков.

У его матери гипертония, на головные боли насколько знаю не жалуется.

Пульсирующая и давящая

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Просто сейчас проходит обследование, в то же время он призывник на срочную службу. Но с его жалобами он может ли быть призван?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 марта

Невролог, Рентгенолог

По поводу призыва, если ранее были зарегистрированы жалобы, то должны направить на обследования и наблюдение в стационар, далее уже после установления диагноза решается вопрос о категории годности.
По описанию нельзя исключить мигрень.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Он не стоял на учете с мигренью. Только в марте пошел и начал обследоваться, сидит на больничном. У него в декабре была черепно мозговая травма.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 марта

Невролог, Рентгенолог

На время обследования могут дать отсрочку, в любом случае если есть какие-то данные подтверждающие мигрень, должны направить в стационар.
Лучше получить консультацию невролога или цефалголога очно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Спасибо за рекомендации. Какие вы обследования посоветуете пройти в поликлинике? Потому что в поликлинике выписали именно Рэг.

Просто сейчас проходит обследование, в то же время он призывник на срочную службу. Но с его жалобами он может ли быть призван?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 марта

Невролог

При мигрени дообследование не требуется. Если у врача возникнут вопросы, он направит на МРТ головного мозга и сосудов головного мозга.
Диагноз мигрени выставляется клинически. Если это хроническая мигрень, то необходимо получить официальное заключение, лучше врача цефалголога. При хронической мигрени можно получить негодность к армии. Это сложно, но возможно, такие случаи бывают

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Хорошо, спасибо, у нас в городе к сожалению такого врача нет

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 марта

Невролог

Можно обратиться в ближайший крупный город.
В Москве можно обратиться к цефалгологам
Ужахов Алихан Магомедович
Латышева Нина Владимировна
Или к любому другому неврологу из этих же клиник

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Здравствуйте! Посмотрите ,пожалуйста, кровь, добавила анализы. И холестерин у него повышен - 5,36

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 28 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Уровень холестерина повышен, но незначительно.
В таких ситуациях рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты( расширить питьевой режим-не менее 2 л чистой питьевой воды, употреблять овощи, фрукты, рыбу, морепродукты).
Периодически можно пропивать омакор или омега-3 для замедления прогрессирования атеросклероза.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

А остальные анализы? Мне показалось, что ферритин и железо низковаты, хоть и в пределах референса лаборатории.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 28 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Остальные в пределах нормы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием постинора, появилась температура

1 ответ

13 апреля 2020

Юлия

Вопрос закрыт

В чём отличие между МРТ вен и артерий мозга и Мр-ангиографией

5 ответов

2 октября 2022

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

5 ответов

27 марта 2023

Марина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Постоянная слабость

1 ответ

26 октября 2023

Данила

Вопрос закрыт

У ребёнка болит голова

4 ответа

6 апреля 2024

Полина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Тошнота и понос

4 ответа

31 июля 2024

Катя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T16:42:33+03:00

Здравствуйте!
Мрт головного мозга не проходили?
Рэг не используется на практике уже много лет, метод устаревший и недостоверный, по нему диагноз нельзя поставить.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются рвотой, звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T16:44:27+03:00

Здравствуйте! РЭГ- это устаревший метод обследования. Он никогда не показывает нормы, даже если его сделать всем людям на Земле. Не используется в современной медицине уже лет 20.
По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Т к приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу, работающему в рамках современной медицины, или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др.- курс составляет как минимум 12 месяцев

Шмойлова Ирина Анатольевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T17:30:42+03:00

Здравствуйте.
К сожалению, РЭГ является устаревшим и недостаточно информативным методом диагностики.
В подобных случаях, рекомендуется проведение МРТ головного мозга+артерий и вен, УЗДГ БЦС( артерии и вены), общий анализ крови, кровь на глюкозу, ферритин, коагулограмму, холестерин, ЛПНП,ЛПВП.
По характеру боли не исключается мигрень.

Майсигова Фариза Гиланиевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T23:01:58+03:00

Здравствуйте, по РЭГ поставить диазноз невозможно , данный метод в современной медицине не используется.
По описанию больше даннвх за хроническую мигрень.
В таких случаях рекомендуют:
1. вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot
2. Правильное купирование приступа головной боли , препарат стоит принимать как можно раньше от начала приступа :
Купирование приступа:
- При тошноте в первую очередь — Мотилиум 10 мг -20 мг внутрь
Затем следует выпить любой один препарат из следующих , но если приступ очень
Сильный желательно сразу принять любой Триптан
-Анальгетики или НВПС:
(Ибупрофен 400—600 мг,Парацетамол 1000мг, Аспирин 1000 мг, Напроксен 500 мг
Кетонал 100 мг- ситуационно)

-Триптаны:
Элетриптан 1 40-80 мг внутрь
Суматриптан 50-100 мг внутрь
ЗОМИГ (золмитриптан)- 2,5 мг. Если симптомы сохраняются или вновь возникают в течение 24 часов, то следующая доза не должна применяться течение 2 часов после приема первой дозы.

3. Подбор профилактического лечения ,
для снижения частоты приступов в месяц( если поступы беспокоят более 10-12 раз в месяц)
Чтобы сократить приступы и справится с хроническим болевым синдромом желательно : венлафаксин 75мг - / начать с 1/4 таб 4 дня , далее по 1/2 таб неделю, затем по 1 таб длительно минимум 6-8 месяцев ( можно и увеличить дозировку, препарат рецептурный выписывается только после очного приема )

Николаева Татьяна Евгеньевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T14:18:39+03:00

Здравствуйте.
Больше данных за наличие мигрени ( инструментальными методами не подтверждается, только по клинической картине).
Для купирования болевого приступа используются обычно триптаны. Но если приступы возникают часто, тогда назначается антидепрессант с хорошим противоболевым эффектом - это Дулоксетин или Венлафаксин