Консультация инфекциониста /

Цитомегаловирус — вопрос №3071842

81 просмотр

Здравствуйте, у моего сына на протяжении полугода температура поднимается до 38, без видимых симптомов. Затем сама нормализуется. Месяц назад появились высыпания на локтях, коленях, пальцах. Сдали много анализов, помогите расшифровать, может нужно какие-то досдать.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
По анализам хроническая ЦМВ инфекция, в стадии латенции (неактивная). IgM - отрицательный, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ЦМВ в неактивной форме не может.
Все остальные показатели в пределах нормы, паразиты по крови не выявлены.
Кал на паразитов не сдавали?
Клиент
Инна Сергеевна, кал еще не сдавали. Скажите какие нужно включить анализы?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Проводить диагностику при лихорадках неясного генеза всегда сложно и дорогостояще. В таких ситуациях можно обратиться к инфекционисту или терапевту по м/жительства и попросить направление для госпитализации с целью обследования, так зачастую проще, потому что в ходе получения анализов при необходимости на консультацию могут позвать специалиста другого профиля.
По программе лихорадящих больных еще выполняются:
-Ревмопробы (С-реактивный белок, антинуклеарный фактор)
-Общий анализ мочи
-Маркеры вирусных гепатитов В, С (HBsAg, aHBcor-total, aHCV)
-ИФА на ВИЧ методом 4 поколения
-ИФА: IgG, IgM к сифилису
–ИФА: IgG, IgM к Сhlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia
-Серологическое исследование крови на бруцеллез (реакция Райта, реакция Хеддльсона)
-ИФА: IgG, IgM к Yersinia enterocolitica и Yersiniae pseudotuberculosis
-ИФА: IgG, IgM к боррелиям
-Кал на патогенную кишечную группу
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP
-Флюорография
-ЭхоКГ (для исключения бактериального эндокардита, миокардита)
-УЗИ органов брюшной полости
-Осмотр ЛОРа, стоматолога, гинеколога, фтизиатра, невролога.
Клиент
Инна Сергеевна, большое спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, антитела к СМВ IgG указывают на наличие иммунитета к вирусу и не указывают на текущую инфекцию. В общем анализе крови повышены эозинофилы, что бывает при аллергии, паразитоза. Так как отмечается сыпь на коже и температура рекомендуется сдать кал на яйца глистов 3х кратно с интервалом 3-4 дня, антитела на аскариды, описторхоз, лямблии, токсокары.
Клиент
Наталия Дмитриевна, большое спасибо!
Инфекционист
Здравствуйте. Для исключения или подтверждения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 - 5 дней ( желательно методом парасеп)- так как повышены эозинофилы в крови. При выявлении глистов необходимо будет начать лечение против них. Также у ребёнка перенесенный ранее цмв ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса нет ( об этом говорят отрицательные антитела IgM)
Клиент
Алексей Александрович, большое спасибо!
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача". По предоставленным вами анализам имеются данные за ранее перенесённую инфекцию ЦМВ, об этом говорят повышенные антитела IgG, это так называемые клетки памяти, которые показывают сам контакт , они как правило остаются повышенными в течении всей жизни, обострения данной инфекции по анализам нет. По клинической рекомендации специфическое лечение в данной ситуации не предусмотрено. В аналогичных с вашей рекомендациях рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз или кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня для исключения глистной инвазии .
Клиент
Петр Николаевич, большое спасибо!
Инфекционист
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По представленным анализам можно предположить, что имеетесь хроническая сейчас не активная инфекция. В таком варианте она не вызывает жалоб и лечения не требует
Чтобы полностью исключить паразитов, обычно кровь дополняем калом. Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов
Клиент
Ирина Владимировна, ПЦР это анализ крови?
Инфекционист, Гепатолог
На паразиты это кал
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Исходя из Вашей ситуации можно сказать следующее:
Судя по анализам есть неактивное носительство ЦМВ, это норма для людей и не является причиной состояния.
В таких случаях ищут паразитов, сдают кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции,
Клиент
Павел Андреевич, спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ещё раз о риске на эромассаже
11 февраля 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Выпадение волос и железо
7 января 2023
Яна, Тюмень
Вопрос закрыт
Гельминты
23 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем