Что вас беспокоит?
Цитомегаловирус
Здравствуйте, у моего сына на протяжении полугода температура поднимается до 38, без видимых симптомов. Затем сама нормализуется. Месяц назад появились высыпания на локтях, коленях, пальцах. Сдали много анализов, помогите расшифровать, может нужно какие-то досдать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По анализам хроническая ЦМВ инфекция, в стадии латенции (неактивная). IgM - отрицательный, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ЦМВ в неактивной форме не может.
Все остальные показатели в пределах нормы, паразиты по крови не выявлены.
Кал на паразитов не сдавали?
Инна Сергеевна, кал еще не сдавали. Скажите какие нужно включить анализы?
Проводить диагностику при лихорадках неясного генеза всегда сложно и дорогостояще. В таких ситуациях можно обратиться к инфекционисту или терапевту по м/жительства и попросить направление для госпитализации с целью обследования, так зачастую проще, потому что в ходе получения анализов при необходимости на консультацию могут позвать специалиста другого профиля.
По программе лихорадящих больных еще выполняются:
-Ревмопробы (С-реактивный белок, антинуклеарный фактор)
-Общий анализ мочи
-Маркеры вирусных гепатитов В, С (HBsAg, aHBcor-total, aHCV)
-ИФА на ВИЧ методом 4 поколения
-ИФА: IgG, IgM к сифилису
–ИФА: IgG, IgM к Сhlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia
-Серологическое исследование крови на бруцеллез (реакция Райта, реакция Хеддльсона)
-ИФА: IgG, IgM к Yersinia enterocolitica и Yersiniae pseudotuberculosis
-ИФА: IgG, IgM к боррелиям
-Кал на патогенную кишечную группу
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP
-Флюорография
-ЭхоКГ (для исключения бактериального эндокардита, миокардита)
-УЗИ органов брюшной полости
-Осмотр ЛОРа, стоматолога, гинеколога, фтизиатра, невролога.
Инна Сергеевна, большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Здравствуйте, антитела к СМВ IgG указывают на наличие иммунитета к вирусу и не указывают на текущую инфекцию. В общем анализе крови повышены эозинофилы, что бывает при аллергии, паразитоза. Так как отмечается сыпь на коже и температура рекомендуется сдать кал на яйца глистов 3х кратно с интервалом 3-4 дня, антитела на аскариды, описторхоз, лямблии, токсокары.
Наталия Дмитриевна, большое спасибо!
Здравствуйте. Для исключения или подтверждения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 - 5 дней ( желательно методом парасеп)- так как повышены эозинофилы в крови. При выявлении глистов необходимо будет начать лечение против них. Также у ребёнка перенесенный ранее цмв ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса нет ( об этом говорят отрицательные антитела IgM)
Алексей Александрович, большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача". По предоставленным вами анализам имеются данные за ранее перенесённую инфекцию ЦМВ, об этом говорят повышенные антитела IgG, это так называемые клетки памяти, которые показывают сам контакт , они как правило остаются повышенными в течении всей жизни, обострения данной инфекции по анализам нет. По клинической рекомендации специфическое лечение в данной ситуации не предусмотрено. В аналогичных с вашей рекомендациях рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз или кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня для исключения глистной инвазии .
Петр Николаевич, большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
По представленным анализам можно предположить, что имеетесь хроническая сейчас не активная инфекция. В таком варианте она не вызывает жалоб и лечения не требует
Чтобы полностью исключить паразитов, обычно кровь дополняем калом. Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов
Ирина Владимировна, ПЦР это анализ крови?
Принятый ответ
На паразиты это кал
Здравствуйте! Исходя из Вашей ситуации можно сказать следующее:
Судя по анализам есть неактивное носительство ЦМВ, это норма для людей и не является причиной состояния.
В таких случаях ищут паразитов, сдают кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции,
Павел Андреевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202010 ответов
- 27 Января 20231 ответ
- 11 Февраля 20248 ответов
- 30 Июня 202417 ответов