Консультация детского дерматолога /

Сухие пятна по всему телу — вопрос №3072240

61 просмотр

Здравствуйте,ребенку 3,5 года,в анамнезе бронхиальная астма,но диагноз точно еще не поставлен!
Интересуют пятна по всему телу,местные врачи сказали что это атопический дерматит!мажу 2 раза в день эти пятна обычным жиреем кремом для детей!,больше всего беспокоят пятна вокруг глаз,они еще больше появляются если ребенок съест даже чуть чуть сладкого!
Вопрос чем можно мазать под глазами?

Возраст: 3

Хронические болезни: Бронхиальная астма,не подтвержденная
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Это проявления атопического дерматита. Соблюдайте гипоаллергенную диету, гипоаллергенный быт. Также необходимо использовать средства для ухода за кожей - эмоленты, топикрем, средства из серии Скин Кап. Их можно использовать на лицо. Возможно использовать антигистаминные внутрь (Фенистил, Зодак) в возрастной дозировке, несколько дней. Наружно на высыпания - мазь Адвантан 2 раза в день, 2-3 недели.
Рекомендации:
Соблюдать диету. Из рациона исключить продукты, нагружающие иммунную систему: цитрусовые, шоколад, яйца, мёд, морепродукты. Опасны красные (клубника, вишня, смородина, яблоки) и экзотические (манго, кокосы, ананасы) фрукты. Рекомендуется дробное питание: небольшие порции каждые 3–4 часа. Продукты лучше отваривать, тушить, запекать, но не жарить.
Обеспечить увлажнение и смягчение кожи. Кожные покровы не должны быть сухими, чтобы не допустить шелушения и растрескивания. Для этого регулярно наносить увлажняющий крем, который порекомендует врач-дерматолог.
Не давать ребёнку расчёсывать поражённые места. Для этого наносить на атопичные участки средства, снимающие зуд.
Минимизировать контакт ребёнка с потенциальными аллергенами и раздражителями. Это может включать отказ от использования парфюмерии, домашних животных, дыма и пыли.
Использовать одежду и постельное бельё из натуральных тканей, таких как хлопок. Избегать шерстяных и синтетических материалов, которые могут вызвать раздражение кожи.
Поддерживать в комнате ребёнка оптимальные влажность и температуру. Регулярно проветривать помещение.
Коротко стричь ногти ребёнку, чтобы он не повреждал кожу при расчёсывании.
Также важно избегать использования жёстких мочалок и губок, которые могут повредить кожу.
Нужно наблюдение дерматолога, педиатра, аллерголога.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, здравствуйте,спасибо вам за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом, фото.
По описанию и фото больше похоже на проявление атопического дерматита.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филлаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие.

В таком случае рекомендуют на высыпания вокруг глаза крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день -14 дней ,так как гормональные мази на лицо нельзя
На другие участки тела: крем комфодерм К ИЛИ адвантан тонким слоем 1 раз в день – 7 дней (чтобы снять воспаление), затем поддерживающая терапия - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней. Капли зиртек ИЛИ зодак в возрастной дозировке-10 дней.
Когда воспаление немного стихнет (после комфодерма К ИЛИ адвантана) начать использовать на постоянной основе эмоленты ( например атодерм бальзам интенсив ИЛИ липикар) как можно чаще, без ограничений, кожа сухая-нанесли, особенно после контакта с водой, наносить на слегка влажная кожу, купание со специальными средствами ( например атопик или очищающие масло Topialyse) 2 раза в неделю не более 5-7 минут.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка.
Использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок, гели.
Из рациона исключить то ,что усиливает воспаление.
Клиент
Вероника Эдуардовна, спасибо вам за ответ!🌷
Дерматолог, Венеролог, Детский
Юлия,на здоровье.
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Юлия
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо вам за ответ!🌷
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Зодак по 5 капель два раза в день 7 дней.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания на теле.
Затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным. На лицо Элидел наносить сразу.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо вам за ответ🌷
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравсткуйте


На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодерма) 2-3 р в день
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)


Принятый ответ
Клиент
Максим Леонидович, спасибо вам за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белая сыпь на теле у ребёнка
29 июля 2018
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Высокие эозинофилы и моноциты у ребенка 3 лет
21 августа 2020
Мария, Химки
Вопрос закрыт
ВПЧ во рту?
25 августа 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенка
11 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка снимка ребенка
19 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Анизоцитоз (макроцитоз)
18 января
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Детский дерматолог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна  Ильина
7 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...