Узи показала экзостоз локтя. Делать КТ, МРТ или обычный рентген? — вопрос №3072426

Question

Узи показала экзостоз локтя. Делать КТ, МРТ или обычный рентген? — вопрос №3072426

Александр, Нижний Новгород

45 просмотров

28 марта 2025

Здравствуйте. Где-то в начале января появились болезненные ощущения во внутренней косточке правого локтя - сперва только при нажатии на неё, а сейчас уже больно делать некоторые разгибательные движения с нагрузкой (я уже здесь писал об этом - вопрос №2916751). Сегодня сделали УЗИ. Результат - "эхоскопически экзостоз венечного отростка, тендинит плечевой и двухглавой мышц, медиальный эпикондилит". Размер экзостоза - до 2 мм.
Рекомендуют сделать рентген локтя в двух проекциях. Но мне хочется чего-то более информативного (вся эта ситуация меня, честно говоря, пугает). Склоняюсь к КТ. До этого последний раз с рентгеном имел дело в декабре, когда мне делали флюорографию, а до того - ещё в начале 2023 г. Но может быть, я напрасно переживаю, и обычного рентгена будет достаточно? А может, лучше делать МРТ? В общем, я хотел бы получить совет от профессионала.
Спасибо.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

декабрь

обычный рентген

рентген локтя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 28 марта

Ортопед, Травматолог

🟢Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 У вас была травма или нет? Падение? Удар?
🟢 Или заболел сустав без факта травмы?
🟢 Во время чего боль усиливается?
🟢 В покое, ночью или при движении?
🟢 С чего всё начилось?

Пожаловаться

Александр, 28 марта

Клиент

Александр Александрович,
- никаких травм не было, сустав заболел просто ни с того ни с сего;
- боль появляется при нажатии на косточку, а также при некоторых движениях рукой, когда напряжены разгибательные мышцы. В покое прям боли нет, но изредка, если причинил себе боль до того, могут некоторое время оставаться некие неприятные ощущения.
По работе мне никаких особенных движений руками совершать не приходится (работаю пешим курьером).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 28 марта

Клиент

Александр Александрович, скажу сразу - я боюсь, нет ли там злокачественного новообразования в кости. Мне, собственно, узистка сказала, что там виден какой-то "шип", и из-за него-то все проблемы.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 28 марта

Ортопед, Травматолог

🟢 Узистка много говорит
🟢 Роль узистки - выполнять УЗИ, а не рассуждать и пугать пациентов

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 28 марта

Ортопед, Травматолог

🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе и сухожилии сустава
🟢 В литературе это состояние называется ЭПИКОНДИЛИТ
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 В ряде случаев, хороший эффект возникает после массажа кисти и предплечье
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Пожаловаться

Александр, 29 марта

Клиент

Александр Александрович, мне всё ж таки нужно разобраться с тем, что она там такое увидела на кости. Поэтому вопрос прежний - какой метод диагностики выбрать, чтобы не прозевать злокачественную опухоль?

Пожаловаться

Александр, 29 марта

Клиент

Ильнур Ирекович, а после рентгена ещё можно будет делать КТ? Не слишком ли много облучения?

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 29 марта

Хирург

Александр, здравствуйте!
В данном случае, как и в любом другом, в принципе, необходимо идти от простого к сложному.
Поэтому нужно начинать с рентгена. Обычного рентгена.
После обязательно показаться врачу-травматологу-ортопеду с целью дифференциальной диагностики.
И только если специалист посчитает нужным провести дообследование — проводить дообследование.
Здоровья Вам ⚕️

Пожаловаться

Александр, 29 марта

Клиент

Дмитрий Юрьевич, ну а если рентген покажет там что-то подозрительное? Можно ли мне будет после рентгена идти на КТ?

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 29 марта

Хирург

Да, возможно понадобится КТ, если врач-травматолог-ортопед потребует более детальную дифференциальную диагностику.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему два месяца после удаления полипа матки идут выделения в виде сгустков

1 ответ

21 февраля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Возможно ли ребенку после операции (ВПС) посещение санатория?

3 ответа

2 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

3 ответа

16 марта 2024

Дарья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Кошка не ходит в туалет

1 ответ

16 июня 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Анализы после переливания

3 ответа

29 января

Алина

Вопрос закрыт

МРТ головного мозга

6 ответов

1 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 29 марта · Accepted Answer · 2025-03-29T05:49:21+03:00

Добрый день. Нужно начать с малого. Для начала выполнить рентген в двух проекциях. Вдруг вообще экзостоза никакого нет. На УЗИ костные структуры не смотрят. Если уже на рентген увидят и если будет настораживать по рентген картине, то тогда КТ. (На КТ лучше видные костные структуры, а на МРТ лучше-мягкотканные структуры).