Что вас беспокоит?
Лактостазная недостаточность? Искусственное вскармливание.
Доброго времени суток! Ребенку 8 дней. С самых первых дней боролись за грудное вскармливание, но получалось с переменным успехом. Молока пришло мало. Принято было решение пока расцеживание молокоотсосом. В роддоме нам давали докорм Нутрилон АГ. В это время с груди ребенок не съедал ничего, как и первый день дома - все было хорошо. Далее я начала сцеживать по 20 мл молока и давать ребенку молоко + смесь. И с этого момента у нас начинаются боли в животе что днем, что ночью, срыгивания фонтаном именно молоком, и пару дней назад появился еще стул жидкий как вода с наличием хлопьев. Причем уже три раза и последний прям обильный. При этом чисто на смеси таких проблем не было. С грудью принято было решение закончить ГВ, так как попытки сцеживания приводили к тому, что содержание крови было больше содержания молока в отсеке молокоотсоса. (Сам ребенок не наедался с груди, рассасывание было затруднено особенностями ее строения, работа с консультантами по ГВ также не привела к успеху, один консультант признался, что ситуация патовая, поэтому просьба не рассказывать про пользу ГВ - мы и так знаем, уже слезы выплакали на эту тему, к сожалению). Также все усугубляется тем, что у меня у самой в анамнезе лактостазная недостаточность, которая начиналась примерно также. Отец у нас сильный аллергик. Может ли это быть ЛН и начинаться вот так? Если да, то на какую смесь перевести ребенка вместо Нутрилон ГА? Какие анализы помимо анализов кала на углеводы необходимо сдать? Фото стула прилагаю. Это второй поход, третий сопровождался бурлением и очень много по объему (подгузник не выдержал напора).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Дарья!
По фото консистенция стула не совсем понятна, поэтому задам несколько уточняющих вопросов:
Скажите, пожалуйста, стул полностью впитывается в памперс? Пенится? Анус раздражает малышу?
Добрый день!
Впитывается полностью - жидкий, как вода. Ярко горчичного цвета, без слизи и пены, анус раздражает. Даже с малейшего пука с примесью этих каловых масс начинается истерика, область у ануса также красная.
Поняла, всё же по описанию похоже на проявление лактазной недостаточности
Безлактозная смесь обычно назначается только в крайнем случае
Обычно в таких случаях рекомендуют использование фермента Лактазар бэйби: одна капсула на 100 мл смеси, температура смеси должна быть не выше 37°, растворяют содержимое капсула в небольшом количестве смеси и дают через 5-10 минут малышу - и затем уже полностью кормят.
Эффект оценивается через 2-3 недели, фермент дается в каждое кормление.
Ферментные системы дозревают к 6-12 месяцу, когда обычно начинают постепенную отмену фермента
Принятый ответ
Также для уменьшения газообразования обычно рекомендуют добавлять Эспумизан бэби по 5 капель до 5 р/сут. Разрешен препарат с рождения; соску антиколиковую; делать массаж животика, выкладывать на живот до кормления
Дарья, доброе утро .
Дарья , я правильно Вас поняла, что ребенок кушает сейчас только Нутрилон гипоаллергенный ? Сколько раз в сутки ? В каком объеме ? Срыгивания сейчас есть и в каком объеме ? Какой вес малыша ?
Дарья , классическая лактазная недостаточность протекать действительно с частям жидким стулом , подкакиванием , стул выходит под давлением из- за газов , попа становится красной . Кратность стула при этом достигает 8 раз в сутки и более, еще будет запах кислого ...
Дарья , по фото стул неоднородный , но не водой .
Касаемо непереносимости бкм , обычно она стартует ближе к месяцу .
И абкм и лн на данный момент выставляются клинически , т.е. на основании ваших жалоб , ни кал на углеводы , ни копрограмма не будут указывать 100% на тот или иной диагноз , равно как и генетический анализ на лн .
При лактазной недостаточности можно ввести ферменты , чтобы не травмировать ребёнка сменой смеси : добавлять лактазар ( 1 саше )или лактазу беби или капли колиф ( 4 капли ). Ферменты даем перед каждым кормлением за 15 минут до основного кормления , растворив в 15 мл смеси , либо перевод на безлактозный Нутрилон .
Здравствуйте!
По описанию у малыша есть проявление транзиторной лактазной недостаточности.
Обычно к 6 месяцам собственный фермент дозревает и работает в полном объеме, а пока для облегчения состояния можно добавлять фермент в каждое кормление (колиф, лактазар или бэби док лактаза).
Фермент добавляют в каждое кормление для достижения эффекта.
Эффект от терапии оцениваем через 2-3 недели. Курс может быть до 6 месяцев, с последующей постепенной отменной.
Этот диагноз клинический, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут лактазная недостаточность. Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому этот анализ не информативен.
Смесь менять нет необходимости, если добавлять фермент в каждое кормление.
Здравствуйте! В случае, если у малыша будет присутствовать частый жидкий стул, почти полностью впитывающийся в подгузник, раздражающий перианальную область,
Если это сочетается с беспокойством и бурлении при каждом кормлении — можно говорить о лактазной недостаточности.
В таком случае смесь менять не требуется, лактоза нужна для развития малыша,
Назначается фермент лактазы в каждое кормление (лактазар или колиф) в каждое кормление, эффект оценивается через 2 недели.
Лактазная недостаточность может быть как и аллергия на белок коровьего молока. Сдать - копрограмму и углеводы. По результатам уже думать о том на какую смесь переходить - безлактозную или гидролизат.
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад3 ответа
- 25 минут назад5 ответов
- 29 минут назад12 ответов
- 35 минут назад7 ответов